L DOKA N
Lidokain; amid grubu lokal anestezik ajan olup, orta etkili, ısı, asit ve alkalilerden
etkilenmeyen stabil bir ilaçtır. nfiltrasyon anestezisinde, ekstremite bloklarında,
kaudal, epidural, spinal bloklarda, topikal anestezide ve R VA’da tercih edilen bir
ajandır(1).% 0.5, % 1, % 1,5, % 2’lik solüsyonları mevcuttur. Etki süresi 1-3
saattir. Epinefrin ilavesi ile beraber etki süresi uzamaktadır. Ayrıca epinefrin
lidokainin absorbsiyonunu yavaşlatarak kan seviyesini azaltır ve sistemik toksik
reaksiyon meydana gelme potansiyelini minimalize eder.
Farmakodinamik:
Lidokain lokal anestezik etkisini sinir hücresi membranının sodyum ve potasyum
iyon geçirgenliğini değiştirerek gösterir. lacın anestezik etkisi 2 -5 dakika içinde
ortaya çıkar ve en az 15 dakika sürer(23).
Farmakokinetik:
Absorpsiyon hızı ve derecesi ilacın dozuna, uygulanan bölgeye ve uygulama
süresine göre değişiklik gösterir. Lidokainin plazma proteinlerine bağlanması ilacın
ve a1-asit-glikoprotein konsantrasyonuna bağlıdır. Deri ve mukozadan absorbe olan
lidokain belli başlı olarak karaciğerde metabolize olur. lacın yaklaşık % 90’ı
metabolitleri şeklinde, %10’u değişmeden idrarla atılır. Doz aralığı 4-7 mg/kg (23).
29
Klinik kullanımı:
1) Kornea anestezisinde (% 4),
2) nfiltrasyon anestezisinde (% 0.25 - % 0.5),
3) Epidural anestezi ve sinir bloklarında % 1.5 - % 2),
4) Spinal anestezide (% 5),
5) Antikonvulsif etkisiyle status epileptikusta,
6) Antiaritmik etkisiyle ventriküler kaynaklı aritmilerde bolus, infüzyon şeklinde,
7) Barbituratlar ve genel anesteziklerle beraber dengeli analjezi ve anestezi
sağlamak amacıyla.
Dostları ilə paylaş: | 
