|
|
səhifə | 25/28 | tarix | 05.05.2017 | ölçüsü | 3,99 Mb. | | #16680 |
|
MIOCARDITELE
-
CS. Numiți cele mai frecvent întâlnite și studiate miocardite:
-
virale
-
fungice
-
toxice
-
bacteriene
-
prin iradiere
Răspuns: A
-
CS. Menționați cea mai utilă și informativă metodă pentru diagnosticarea funcției miocardului în miocardite:
-
electrocardiografia
-
ecocardiografia
-
radiografia cordului
-
coronarografia
-
fonocardiografia
Răspuns: B
-
CS. Numiți „marca” histologică a miocarditei virale - infiltratul inflamator cu predominarea:
-
monocitelor
-
limfocitelor
-
eozinofilelor
-
celulelor polimorfonucleare
-
neutrofilelor
Răspuns: B
-
CS. Menționați semnul electrocardiografic caracteristic pentru miocardite:
-
unda T negativă în toate derivațiile
-
hipertrofie VS și VD
-
voltajul mic al complexului QRS
-
hipertrofie AS și AD
-
bloc complet de ram drept a fascicolului His
Răspuns: C
-
CS. Numiți criteriul standard de diagnostic al miocarditelor:
-
ecocardiografia
-
biopsia endomiocardică
-
coronarografia
-
scintigrafia miocardului cu Technețiu – 99
-
teste farmacologice
Răspuns: B
-
CS. Menționați preparatul medicamentos contraindicat în miocardita acută:
-
diureticele
-
inhibitorii enzimei de conversie a angiotenzinei II
-
preparate antiaritmice
-
antiinflamatoarele nesteroidiene
-
imunoglobulina
Răspuns: D
-
CM. Numiți mecanismele principale ale afectării cardiace în miocardite:
-
lezarea celulară produsă de invazia miocardului în infecții
-
lezarea miocardică mediată imunologic
-
acțiunea directă a toxinelor asupra miocardului
-
afectarea miocardului subendocardial
-
activarea neurohormonală
Răspuns: ABC
-
CM. Menționați tulburările de ritm și conducere caracteristice pentru miocardite:
-
bloc sinoatrial complet
-
extrasistolie ventriculară
-
tahicardie atrială
-
fibrilație atrială
-
tahicardie sinusală
Răspuns: BCDE
-
CM. Menționați manifestările clinice caracteristice în miocarditele difuze:
-
dispnee inspiratorie
-
fatigabiltate
-
palpitații
-
dureri retrosternale constrictive violente
-
stări sincopale
Răspuns: ABC
-
CM. Numiți sindroamele clinice în miocardită:
-
insuficiența respiratorie
-
insuficiența cardiacă
-
durerea toracică
-
tulburări de ritm
-
insuficiența hepatică
Răspuns: BCD
-
CM. Numiți fermenții cardiospecifici cercetați în miocardite:
-
creatininfosfokinaza – izoenzyma MB
-
lactatdehidrogenaza – izoenzyma I
-
troponina I
-
alaninaminotransferaza
-
β – lipoproteide
Răspuns: ABC
-
CM. Numiți formele miocarditelor:
-
parazitară
-
fungică
-
infecțioasă
-
idiopatică
-
autoimună
Răspuns: CDE
-
CM. Menționați cauzele miocarditelor neinfecțioase:
-
boli autoimune
-
hipersensibilizare prin droguri
-
toxine
-
iradiere
-
febra Q
Răspuns: ABCD
-
CM. Indicați modificările electrocardiografice caracteristice miocarditelor:
-
micşorarea voltajului complexului QRS
-
aritmii cardiace
-
blocuri cardiace
-
semne de hipertrofie a ventriculului drept
-
hipertrofia atriului drept
Răspuns АВС
-
CM. Indicați complicațiile miocarditelor:
-
tulburări de ritm
-
tulburări de conducere
-
insuficiență cardiacă congestivă
-
tromboembolism
-
anevrismul ventricolului stâng
Răspuns: ABCD
-
CM. Menționați substratul morfologic al miocarditei active conform criteriilor Dallas:
-
infiltrat sărac
-
infiltrat ambundent cu celule inflamatorii
-
necroza miocitelor
-
normomiocarditis
-
degenerarea miocitelor
Răspuns: BC
-
CM. Menționați ce devieri prezintă analizele de laborator în miocardite:
-
anemie B12 deficitară
-
proteina C reactivă majorată
-
complexe imune circulante mărite
-
majorarea activităţii enzimelor miocardice
-
anemie hipocromă
Răspuns: BCD
-
CM. Notați remediile medicamentoase utilizate în tratamentul miocarditelor stafilococice acute:
-
diuretice
-
inhibitori a enzimei de conversie a angiotenzinei II
-
imunoglobulina
-
antiaritmice
-
glucocorticosteroizi
Răspuns: ABCD
-
CM. Menționați medicamentele care cresc replicarea virală în perioada acută a miocarditei:
-
glucocorticosteroizi
-
antiinflamatoare nesteroide
-
antibiotice
-
antiaritmice
-
diuretice
Răspuns: AB
-
CM. Menționați ce medicamente include tratamentul insuficienței cardiace congestive la pacienții cu miocardită:
-
diuretice
-
glucocorticosteroizi
-
digitalice
-
inhibitori a enzimei de conversie a angiotenzinei II
-
vitamine
Răspuns: ACD
PERICADRITE
-
CS. Numiți cea mai valoroasă metoda de evidențiere a lichidului în pericardita exudativă:
-
ecocardiografia
-
electrocardiografia
-
coronarografia
-
doppler intima media
-
scintigrafia cordului
Răspuns:A
-
CS. Menționați dimensiunile cordului în pericarditele uscate:
-
normale
-
mărite
-
micșorate
-
mărite neînsemnat
-
mărite considerabil
Răspuns: A
-
CS. Selectaţi cel mai semnificativ semn auscultativ în pericarditele uscate:
-
suflu sistolic la apexul cardiac
-
suflu diastolic la apexul cardiac
-
frotaţie pericardică
-
ritm cardiac iregulat
-
accentul zgomotului II la a. pulmonaris
Răspuns: С
-
CS. Notați caracteristica sindromului dolor în pericardite:
-
durere cardiacă congestivă de durată
-
durere apăsătoare care se intensifică la inspir
-
dureri constrictive retrosternale dependente de efort
-
palparea în regiunea apexului cardiac este doloră
-
durere cardiacă parasternală
Răspuns: B
-
CS. Determinaţi semnul ECG, caracteristic pentru pericardita uscată:
-
complexul QRS dilatat
-
unda P înaltă şi ascuţită în derivatele II, III, aVF
-
dextrograma pe ECG
-
unde S adâncă în V1-V6
-
semne de leziuni subepicardiale în I, II, III, V2-V6
Răspuns: Е
-
CS. Indicați prin ce semn se deosebeşte pericardita fibrinoasă de cea exudativă:
-
dureri în hemitoracele stâng
-
frotaţia pericardului, concordată cu fazele activităţii inimii
-
modificări specifice pe ECG
-
lipsa modificărilor radiologice la examenul Ro al cutiei toracice
-
frotaţie pleurală, concordantă cu actul de respiraţie
Răspuns: В
-
CS. Determinaţi pulsaţia caracteristică în pericardita constrictivă:
-
pulsaţia în spaţiul intercostal II stâng
-
pulsaţia în spaţiul intercostal II drept
-
pulsaţia epigastrală amplificată
-
pulsaţia epigastrală lipseşte
-
pulsaţia în spaţiul intercostal III-IV, limita stânga a sternului
Răspuns: С
-
CM. Selectaţi acuzele bolnavilor, caracteristice pentru pericardita uscată:
-
cardialgie
-
stări sincopale
-
palpitaţii
-
tahicardie
-
majorarea temperaturii corporale
Răspuns: АCDE
-
CM. Selectaţi cei mai frecvenţi factori etiologici ai pericarditei infecţioase:
-
micobacteria tuberculozis
-
infecţia micotică
-
infecţia virală
-
infecţia chlamidioasă
-
infecţia parazitară
Răspuns: АС
-
CM. Selectaţi factorii etiologici caracteristici pentru pericardita aseptică:
-
maladiile alergice
-
infarctul miocardic acut
-
reumatismul articular acut
-
maladiile autoimune
-
infecţia virală
Răspuns: ВСD
-
CM. Numiţi semnele caracteristice pentru pericardita exudativă:
-
mărirea dimensiunilor cordului în toate direcţiile
-
sincopele
-
disfagie
-
disfonie
-
semne de hipertofie a atriului drept
Răspuns: АСD
-
CM. Selectaţi semnele caracteristice la bolnavii cu pericardite exudative:
-
frotaţie pericardică
-
suflu sistolic la apexul cardiac
-
zgomotele cardiace brusc diminuate
-
scăderea voltajului undelor QRS pe ECG
-
suflu diastolic la baza inimii
Răspuns: СD
-
CM. Numiți semnele clinice în tamponada cordului:
-
fatigabilitate
-
disfagie
-
disfonie
-
hemoragie
-
stări sincopale
Răspuns: ABСE
-
CM. Menționați în ce situații este indicată pericardiocinteza:
-
pericardită fibrinoasă
-
pericardită cauzată de patologie oncologică
-
tamponada cordului
-
pericardită exudativă cu o cantitate de 2000 ml de lichid
-
pericardită tuberculoasă
Răspuns: CD
-
CM. Menționați ce maladii pot cauza pericardite exudative:
-
tuberculoza
-
lupusul eritematos sistemic
-
mexidemul
D. limfogranulomatoza
E. feocromocitomul
Răspuns: АВСD
-
CM. Selectaţi semnele clinice caracteristice pentru pericardita exudativă:
-
hipertensiune
-
hipotensiune
-
turgescența venelor jugulare
-
dispnee
-
sughiț
Răspuns: ВСDE
-
CM. Selectaţi semnele electrocardiocrafice caracteristice pentru pericarditele exsudative:
-
segmentul ST concordant supradenivelat timp de 1-2 săptămâini
-
micşorarea voltajului undelor
-
alternare izoelectrică a complexelor QRS
-
semne de leziune subepicardială
-
prezența undei Q patologice în derivațiile pectorale
Răspuns: ВD
-
CM. Numiţi semnele radiologice caracteristice pentru pericardita constrictivă:
-
mărirea considerabilă a umbrei cordului
-
îngroșarea foițelor pericardului
-
calcificarea pericardului
-
limitele cordului pot fi normale
-
proieminarea arcului arterei pulmonare
Răspuns: BC
-
CM. Menționați ce patologii pot avea clinică similară cu pericarditele constrictive:
-
cardiomiopatia restrictivă
-
cardiomiopatia dilatativă
-
tamponada cordului
-
sclerodermia sistemică cu afectarea cordului
-
endocardita infecțioasă
Răspuns: АСD
-
CM. Notați ce medicamente include tratamentul pericarditei constrictive:
-
diuretice de ansă în doze mari
-
diuretice în doze mici, administrate cu atenție
-
chirurgie cardiacă
-
hipotensive
-
glicozide cardiace
Răspuns: BС
-
CS. Numiți semnul clinic necaracteristic în tamponada cordului:
-
fatigabilitate
-
disfagie
-
disfonie
-
hemoragie
-
stări sincopale
Răspuns: D
-
CS. Menționați semnul clinic necaracteristic pentru pericardita exudativă:
-
hipertensiune
-
hipotensiune
-
turgescența venelor jugulare
-
dispnee
-
sughiț
Răspuns: A
-
CM. Menționați semnele electrocardiocrafice, caracteristice pentru pericarditele exsudative:
-
segmentul ST concordant supradenivelat timp de 1-2 săptămâini
-
micşorarea voltajului undelor R
-
alternare izoelectică
-
intervalul PQ alungit
-
prezența undei Q patologice în derivațiile pectorale
Răspuns: ВC
-
CS. Indicați ce medicament este contraindicat în tratamentul pericarditelor exudative:
-
digoxină
-
diuretice
-
antiaritmice
-
tratamentul patologiei de baza
C. managmentul complicațiilor
Răspuns: A
-
CM. Numiți medicamentele contraindicate în tratamentul pericarditei constrictive:
-
diureticelor de ansă în doze mari
-
diuretice în doze mici, administrate cu atenție
-
tratamentul patologiilor asociate
-
tratamentul patologiei de bază
-
managmentul complicațiilor
Răspuns: A
-
CS. Menționați câți milimetri de lichid se pot vizualiza în normă în cavitatea pericardului la EcoCG:
-
1 mm
-
5 mm
-
10 mm
-
50 mm
-
100 mm
Răspuns: B
VALVULOPATIILE
-
CS. Numiți cea mai informativă investigație paraclinică pentru stabilirea diagnosticului de valvulopatie reumatismală:
-
electrocardiografia
-
ecocardiografia
-
fonocardiografia
-
CT cordului
-
RMN a cordului
Răspuns: B
-
CS. Numiți complicația necaracteristică pentru insuficiența mitrală:
-
fibrilație atrială
-
edem pulmonar
-
embolii sistemice
-
hemoragie gastrică
-
astm cardiac
Răspuns: D
-
CS. Ce medicamente nu include tratamentul insuficienței mitrale manifeste:
-
inhibitorii enzimei de conversie
-
beta blocanți
-
diuretice
-
glicozide cardiace
-
alfa mimetice
Răspuns: E
-
CS. Numiți cea mai frecventă cauză în dezvoltarea stenozei mitrale la populația din Republica Moldova:
-
pneumonia
-
scarlatina
-
febra reumatismală acută
-
endocardita infecțioasă
-
lupusul eritematos sistemic
Răspuns: C
-
CS. Numiți cea mai frecventă dereglare de ritm în stenoza mitrală:
-
bradicardia sinusală
-
extrasistolia ventriculară
-
fibrilația atrială
-
fibrilația ventriculară
-
bloc atrioventricular de gr.II
Răspuns: C
-
CS. Numiți cauza apariției crizelor anginoase tipice în stenoza mitrală:
-
afluxul sanguin mărit către cord
-
mărirea bruscă a tensiunii în capilare
-
stază în circuitul mic
-
comprimarea arterei coronariene stângi de către AS mărit
-
comprimarea arterei coronariene drepte de către AD mărit
Răspuns: D
-
CS. Menționați suprafața normală a orificiului aortic:
-
1,5 – 2,0 cm2
-
2,0 – 2,5 cm2
-
2,5 – 3,0 cm2
-
3,0 – 4,0 cm2
-
4,0 – 5,0 cm2
Răspuns: D
-
CS. Menționați valvulopatia care provoacă hipertrofie concentrică severă de VS:
-
stenoza mitrală
-
stenoza aortică
-
insuficiența valvei mitrale
-
insuficiența valvei aortice
-
insuficiența valvei arterei pulmonare
Răspuns: B
-
CS. Menționați valvulopatia în care tensiunea arterială diastolică poate atinge valori de 60 – 0 mmHg:
-
stenoza aortică
-
stenoza mitrală
-
stenoza arterei pulmonare
-
insuficiența valvei mitrale
-
insuficiența valvei aortale
Răspuns: E
-
CS. Menționați valorile normale ale fracției de ejecție:
-
20 – 30 %
-
40 – 60 %
-
50 – 80 %
-
80 – 100%
-
90 – 95 %
Răspuns: C
-
CS. Menționați valorile normale a atriului drept:
-
10 – 20 mm
-
15 – 20 mm
-
20 – 40 mm
-
40 – 50 mm
-
50 – 60 mm
Răspuns: C
-
CS. Menționați valorile normale a atriului stâng:
-
10 – 20 mm
-
15 – 20 mm
-
20 – 40 mm
-
40 – 50 mm
-
50 – 60 mm
Răspuns: C
-
CM. Enumerați cauzele ce pot duce la insufiența mitrală:
-
calcificarea și fibrozarea valvei mitrale
-
ruptură de cuspă mitrală
-
ruptură de cordaje valvulare
-
ruptură de mușchi papilari
-
micșorarea suprafeței orificiului mitral
Răspuns: ABCD
-
CM. Menționați prin ce se caracterizează modificările aparatului valvular în insuficiența mitrală:
-
închiderea incompletă a cuspelor mitrale în regiunea deformării și ratatinării
-
fuziune comisurală
-
îngroșarea și scurtarea hordelor tendinee
-
fuziune cuspală
-
modificări inflamatorii și sclerotice ale inelului mitral
Răspuns: ACE
-
CM. Menționați modificările auscultative ale cordului în insuficiența mitrală:
-
zgomotul I la apex clacant
-
zgomotul I la apex diminuat
-
suflu sistolic la apex
-
suflu diastolic la apex
-
suflu diastolic la aortă
Răspuns: BC
-
CM. Numiți caracteristicele ECG în insuficiența mitrală manifestă:
-
hipertrofia AS
-
axa electrică a cordului orizontală sau deviație stângă
-
hipertrofie VS
-
fibrilație atrială
-
hipertrofie AD
Răspuns: ABCD
-
CM. Enumerați manifestările clinice caracteristice pacienților cu insuficiență mitrală:
-
dispnee inspiratorie la efort fizic
-
palpitații
-
accese de astm cardiac
-
stări sincopale
-
dureri retrosternale constrictive de scurtă durată, dependente de efort fizic
Răspuns: ABC
-
CM. Menționați prin ce se caracterizează modificările patogenetice în stenoza mitrală:
-
închiderea incompletă a cuspelor mitrale în regiunea deformării și ratatinării
-
fuziune comisurală
-
îngroșarea și scurtarea hordelor tendinee
-
fuziune cuspală
-
modificări inflamatorii și slerotice ale inelului mitral
Răspuns: BD
-
CM. Menționați modificările auscultative ale cordului în stenoza mitrală:
-
zgomotul I la apex clacant
-
zgomotul I la apex diminuat
-
suflu sistolic la apex
-
suflu diastolic la apex
-
zgomotul de deschidere a valvei mitrale
Răspuns: ADE
-
CM. Numiți semnele ECG caracteristice pentru stenoza mitrală:
-
hipertrofia AS
-
axa electrică a cordului orizontală sau deviație stângă
-
hipertrofie VD
-
fibrilație atrială
-
hipertrofie VS
Răspuns: ACD
-
CM. Enumerați manifestările clinice caracteristice pacienților cu stenoză mitrală:
-
dispnee inspiratorie la efort fizic
-
dispnee expiratorie în repaus
-
accese de astm cardiac
-
stări sincopale
-
dureri retrosternale constrictive de lungă durată
Răspuns: AC
-
CM. Menționați afirmațiile corecte pentru stenoza mitrală severă
-
aria orificiului mitral este mai mare de 1.5 cm 2
-
aria orificiului mitral este mai mică de 1 cm 2
-
aria orificiului mitral este de 1,4 cm 2
-
presiunea medie în AS este peste 30 mmHg
-
presiunea medie în AS este 20 mmHg
Răspuns: BD
-
CM. Indicați manifestările clinice caracteristice pacienților cu stenoză aortală manifestă:
-
cefalee
-
vomă
-
stări sincopale
-
accese de astm cardiac
-
dureri retrosternale constrictive de scurtă durată, dependente de efort
Răspuns: ACDE
-
CM. Indicați modificările patogenetice în stenoza aortală manifestă:
-
micșorarea minut volumului cardiac
-
lungimea sistolei VS
-
îngroșarea și scurtarea hordelor tendinee
-
creșterea presiunii în cavitatea VS
-
hipertrofie concentrică a VS
Răspuns: ABDE
-
CM. Menționați modificările auscultative ale cordului în stenoza aortală:
-
zgomotul I la apex clacant
-
zgomotul II la aortă diminuat
-
suflu sistolic la aortă cu iradiere în fosa jugulară
-
suflu diastolic la apex
-
suflu diastolic la aortă
Răspuns: BC
-
CM. Numiți semnele ECG caracteristice pentru stenoza aortală severă:
-
hipertrofia VS
-
hipertrofie AS
-
bloc complet de ram stâng a f. His
-
bloc complet de ram drept f. His
-
bloc atrioventricular complet
Răspuns: ABC
-
CM. Numiți medicamentele care se nu se indică pacienților cu stenoză aortică:
-
diuretice în doze mici
-
antagoniști de calciu
-
beta blocante
-
nitrații
-
amiodarona
Răspuns: BCD
-
CM. Enumerați manifestările clinice caracteristice pacienților cu insuficiență aortală manifestă:
-
palpitații cardiace
-
senzație de pulsație crescută a arterelor carotide
-
febră
-
dispnee expiratorie
-
dureri retrosternale constrictive de scurtă durată, dependente de efort
Răspuns: ABDE
-
CM. Menționați semnele obiective caracteristice pacienților cu insuficiență aortala manifestă:
-
vibrație sistolică
-
semnul Alfred de Musset
-
pulsația pupilelor
-
„dansul” carotidelor
-
semnul Quincke
Răspuns: BCDE
-
CM. Notați modificările patogenetice în insuficiența aortală manifestă:
-
micșorarea minut volumului cardiac
-
postsarcina crescută
-
postsarcina redusă
-
hipertrofie excentrică a VS
-
hipertrofie concentrică a VS
Răspuns: BD
-
CM. Menționați modificările auscultative ale cordului în insuficiența aortală importantă:
-
zgomotul I la apex clacant
-
zgomotul I la apex atenuat
-
zgomotul II la aortă diminuat
-
suflu sistolic la aortă cu iradiere în fosa jugulară
-
suflu diastolic la aortă
Răspuns: BCE
-
CM. Mențioanați maladiile care pot cauza insuficiență aortală:
-
Endocardita infecțioasă
-
lues
-
febra reumatismală acută
-
traumele cutiei toracice
-
hernia hiatală
Răspuns: ABCD
-
CM. Numiți semnele electrocardiografice caracteristice pentru insuficiența aortală severă:
-
hipertrofia VS
-
hipertrofie AD
-
bloc complet de ram stâng a f. His
-
bloc complet de ram drept f. His
-
bloc atrioventricular gr. III
Răspuns: AC
-
CM. Numiți complicațiile caracteristice pacienților cu insuficiență aortală:
-
edem pulmonar
-
fibrilație atrială
-
extrasistolie ventriculară
-
tahicardie ventriculară paroxistică
-
Eepistaxis
Răspuns: ABCD
-
CM. Numiți semnele electrocardiografice caracteristice pentru insuficiența tricuspidă severă:
-
hipertrofia VS
-
hipertrofie AD
-
bloc complet de ram stâng a f. His
-
hipertofia VD
-
bloc atrioventricular gr. III
Răspuns: BD
-
CM. Menționați complicațiile caracteristice pacienților cu insuficiență tricuspidă:
-
diaree
-
fibrilație atrială
-
ciroză hepatică
-
edeme periferice
-
epistaxis
Răspuns: BCD
-
CM. Enumerați manifestările clinice caracteristice pacienților cu insuficiență valvei tricuspide manifeste:
-
palpitații cardiace
-
turgescența venelor jugulare
-
stări sincopale
-
dureri în hipocondrul drept
-
epistaxis
Răspuns: ABD
-
CM. Numiți patologiile care pot cauza stenoza tricuspidiană
-
febra reumatismală
-
endocardita infecțioasă
-
sindromul carcinoid
-
coarctația de aortă
-
endomiocardiofibroza
Răspuns: ABCE
-
CS. Menționați cel mai caracteristic semn auscultativ în stenoza aortica:
-
diminuarea zgomotuluiI la apex
-
accentuarea zgomotuluiI la apex
-
suflu sistolic de ejectie la aortă cu propagarea pe arterele carotide
-
suflu diastolic de ejectie la aortă
-
suflu sistolic de regurgitare la apex
Răspuns: C
Dostları ilə paylaş: |
|
|