|
Sigara İçiciliği
Cerrahiye giren hastaların yaklaşık %33’ü sigara içicisidir ve bunlarda postoperatif respiratuar komplikasyon gelişme olasılığı yüksektir.20 Sigara içmek havayolu iritabilitesini arttırır, mukosilier transportu azaltır, FVC ve FEF25-75’i azaltı sekresyonları arttırır ve sonuçta postoperative pulmoner komplikasyon olasılığını arttırır. Sigara içiminin cerrahiden 4-6 hafta önce bırakılması ise postoperative komplikasyonların oranını azaltır.21 Cerrahiden 48 saat önce bırakılmasının bile karboksihemoglobin miktarını azalttığı, oksihemoglobin disosiasyon körvünü sağa kaydırdığı ve oksijen mevcudiyetini arttırdığı gösterilmiştir. Bununla birlikte sigarayı bırakmanın en önemli olumlu etkileri olan silier fonksiyonun düzelmesi, kapanma volümünün artması, FEF25-75’in artması, balgam üretiminin azalması ancak sigarayı bıraktıktan 2-3 ay sonra oluşabilmektedir.
Dostları ilə paylaş: |
