Учебно-методический комплекс по дисциплине Краевая паразитология с элементами лабораторной диагностики паразитарных заболеваний

Тематический план практических занятий

Учебная дисциплина – Краевая паразитология с элементами лабораторной диагностики

Направление подготовки – 060105 Медико-профилактическое дело

Семестр – 3

Количество часов, отведенное на курс, цикл – 32 час.

Курс – II

№	Тема занятия	Кол-во часов
1	Знакомство с нормативно-методическими документами МЗ РФ, в которые включены паразитологические показатели. Правила работы со светооптической техникой, правила микроскопирования биологических объектов	4
2	Методы лабораторной диагностики паразитарных заболеваний	4
3	Принципы обнаружения и лабораторной диагностики простейших – возбудителей заболеваний	4
4	Принципы обнаружения и лабораторной диагностики гельминтов – возбудителей заболеваний. Овоскопия: основные методы обнаружения яиц гельминтов, диагностические признаки исследуемых объектов	4
5	Исследование объектов внешней среды на зараженность гельминтами (продукты питания, почва, смывы с поверхностей)	4
6	Исследование объектов внешней среды на зараженность гельминтами (почва)	4
7	Иммунологические методы диагностики гельминтозов. Эпидемиология паразитозов	4
8	Арахноэнтомология. Особенности морфологии, жизненных циклов членистоногих-переносчиков возбудителей заболеваний. Членистоногие-возбудители заболеваний. Приготовление постоянных препаратов различных стадий возбудителей и переносчиков заболеваний	4
ИТОГО		32

Рассмотрено на заседании кафедры медицинской биологии и генетики

"___"_____________ 20 г.

протокол № ____________

Зав. кафедрой _________________________________________________________

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования

«СЕВЕРНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ»

Министерства здравоохранения Российской Федерации

МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ ПРЕПОДАВАТЕЛЕЙ

ПО ДИСЦИПЛИНЕ

Краевая паразитология с элементами лабораторной диагностики паразитарных заболеваний

ООП - 060105 Медико-профилактическое дело

2013 г.
1. Современные подходы к проблематике дисциплины

Цель дисциплины – формирование компетенций, необходимых для будущей профессиональной деятельности.

Задачи:

- формирование системы знаний в области общей и частой паразитологии;

- формирование знаний, умений и навыков, необходимых для лабораторной диагностики паразитозов и исследования элементов среды на зараженность гельминтами.

Программа дисциплины отражает традиционный подход и состоит из трех разделов. Первый раздел включает общие вопросы паразитизма, во втором разделе рассматриваются особенности морфологии, развития, эпидемиология конкретных паразитических видов организмов, третий раздел посвящен методам лабораторной диагностик паразитарных заболеваний и методам исследования элементов среды на зараженность гельминтами.
2. Образовательные технологии

Данная дисциплина предусматривает лекции, семинары практические и лабораторные занятия. В лекционной части курса наиболее подробно рассматриваются вопросы общей паразитологии. К чтению лекций планируется привлекать специалистов-паразитологов г. Архангельска. Семинарские занятия занимают небольшую долю в структуре дисциплины и предназначены для рассмотрения вопросов, вынесенных на самостоятельное изучение. Практические занятия предполагают работу с микро- и макропрепаратами паразитов различных систематических групп с целью изучения основных диагностических признаков объектов. На лабораторных занятиях осваиваются конкретные методы лабораторной диагностики паразитозов и методы исследования элементов среды на зараженность гельминтами.

2.1. Активные и интерактивные формы проведения занятий

В качестве активных и интерактивных форм в учебном процессе используются ситуационные задачи.

Порядок документального представления ситуационных задач

1. 
   Виды ситуационных задач: типовые, с избыточным заданием, с неполной системой условий.
   
2. 
   Раздел дисциплины «Частная паразитология».
   
3. 
   Цель использование ситуационных задач – развитие общекультурных и профессиональных компетенций (ОК-7, ОК-8, ПК-5, ПК-23).
   
4. 
   Методика использования ситуационных задач в учебном процессе
   

- предъявление ситуационной задачи;

- обсуждение в малых группах;

- обсуждение решения задачи;

- рефлексия (причины успеха/неудачи и пути решения)

5. Рекомендации для обучающихся:

- ситуационные задачи предусматривают как индивидуальную, так и групповую работу (по желанию обучающихся);

- при обсуждении ситуации необходимо соблюдать правила ведения дискуссии;
3. Принципы и критерии оценивания результатов обучения

Результаты обучения оцениваются по 5-бальной системе.

Критерии оценки доклада:

- соблюдение регламента (15-20 мин.);

- четкость, аргументированность, логичность изложения;

- владение материалом;

- ответы на вопросы;

- оперирование специальной терминологией;

- наличие иллюстративного материала к докладу;

- состав и количество использованной литературы.

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования

«СЕВЕРНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ»

Министерства здравоохранения Российской Федерации

МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ ДЛЯ СТУДЕНТОВ ПО ДИСЦИПЛИНЕ

Краевая паразитология с элементами лабораторной диагностики паразитарных заболеваний

060105 Медико-профилактическое дело

2013 г.


ВВОДНОЕ ЗАНЯТИЕ
Цель: знакомство с планом работы и формами работы в рамках изучения дисциплины.

Задачи: 1. Определение плана проведения семинаров и практических занятий. 2. Знакомство с нормативно-методическими документами МЗ РФ, в которые включены паразитологические показатели. 3. Повторение правил работы со светооптической техникой, правил микроскопирования биологических объектов.

Основные понятия: методические указания, санитарно-эпидемиологические правила, микроскоп.

Вопросы для самоконтроля:

1. 
   К какому классу патогенности относятся гельминты и простейшие.
   

2. Назовите основные правила техники безопасности при работе в лаборатории.

Литература

Дополнительная

1. 
   Санитарно-эпидемиологические правила СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами III-IV групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней»
   

МЕТОДЫ ЛАБОРАТОРНОЙ ДИАГНОСТИКИ ПАРАЗИТАРНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
Цель: приобретение теоретических знаний о методах лабораторной диагностики паразитарных заболеваний, формирования понятий о принципах лабораторной диагностики паразитарных заболеваний.

Основные понятия: прямые методы диагностики, косвенные методы диагностики, макроскопические и микроскопические методы, количественные и качественные методы, копрологические методы, серологические методы, специальные методы диагностики, инвазионный материал.

Вопросы к занятию:

1. 
   Классификация методов диагностики паразитарных болезней.
   
2. 
   Прямые методы диагностики.
   
3. 
   Копрологические методы: виды, методики проведения, диагностические возможности, недостатки.
   
4. 
   Косвенные методы: серологические методы.
   
5. 
   Методы исследования объектов среды на зараженность гельминтами (почва, овощи и зелень, рыба, смывы с предметов).
   

Вопросы для самоконтроля:

1. 
   Какие особенности паразитов определяют выбор метода диагностики.
   
2. 
   Какие преимущества и недостатки у метода нативного мазка фекалий.
   
3. 
   Какие копрологические методы наиболее надежны для диагностики паразитарных заболеваний.
   
4. 
   Какие гельминтозы диагностируют косвенными методами.
   
5. 
   Какие гельминтозы диагностируют специальными методами.
   

Литература:

Основная

1. 
   Биология: в 2 кн.: учеб. для студентов мед. вузов. Кн.2. / под ред. В.Н. Ярыгина. - 6-е изд., стер. - М. : Высш.шк., 2004.
   

Дополнительная

2. МУК 4.2.735-99 «Паразитологические методы лабораторной диагностики гельминтозв и протозоозов»

ПРИНЦИПЫ ОБНАРУЖЕНИЯ И ЛАБОРАТОРНОЙ ДИАГНОСТИКИ ПРОСТЕЙШИХ – ВОЗБУДИТЕЛЕЙ ЗАБОЛЕВАНИЙ
Цель: приобретение знаний о морфологии различных жизненных форм простейших, особенностях жизненного цикла, эпидемиологии простейших, паразитирующих у человека; формирование умений по микроскопированию и обнаружению паразитических простейших на микропрепаратах.

Основные понятия: протозооз, амебиаз, балантидиаз, трихомоноз, лямблиоз, лейшманиоз, трипаносомоз, малярия, токсоплазмоз.

Вопросы к занятию:

1. 
   Классификация простейших, представители, имеющие медицинское значение.
   
2. 
   Представители отряда Амебы: патогенные виды, непатогенные виды, основные диагностические признаки вегетативных форм, цист.
   
3. 
   Лямблии: морфология и жизненный цикл.
   
4. 
   Трихомонады: особенности морфологии вегетативной формы и цисты, жизненный цикл, виды, встречающиеся у человека.
   
5. 
   Балантидий: морфология, жизненный цикл.
   
6. 
   Общая характеристика представителей отряда Kinetoplastida.
   
7. 
   Род Трипаносомы: морфология, биология развития видов, паразитирующих у человека, эпидемиология трипаносомозов.
   
8. 
   Род Лейшмании: морфология, биология развития видов, паразитирующих у человека, эпидемиология лейшманиозов.
   
9. 
   Общая характеристика представителей типа Апикомплексы.
   
10. 
    Род Plasmodium: характеристика видов, паразитирующих у человека (биология развития, эпидемиология, особенности развития у разных видов плазмодиев, особенности лабораторной диагностики разных форм малярии).
    
11. 
    Toxoplasma gondii – возбудитель токсоплазмоза (биология развития, эпидемиология, пути заражения, лабораторная диагностика).
    

Вопросы для самоконтроля:

1. 
   Какие виды амеб могут обитать в кишечнике человека, какие морфологические особенности позволяют отдифференцировать эти виды. Какой вид амеб является патогенным для человека, назовите диагностические признаки этого вида.
   
2. 
   Какие свободноживущие амебы могут паразитировать у человека. Как происходит заражение, где паразитируют эти виды, какое заболевание вызывают.
   
3. 
   Мужчина, страдающий хроническим простатитом, обратился к урологу для профилактического осмотра. Уролог провел забор биологического материала из уретры, при посеве мазка был обнаружен простейший организм. Кто из простейших был обнаружен, каким способом произошло заражение.
   
4. 
   Больной обратился к врачу с повышенной температурой, увеличенными лимфатическими узлами, печенью и селезенкой. При опросе выяснилось, что во время поездки в Африку мужчину кусали мухи. Исследование мазка крови показало наличие простейших веретеноообразной формы с ундулирующей мембраной и ядром в центре клетки. Какой диагноз можно поставить? Как заразился мужчина этим заболеванием.
   
5. 
   К кардиологу обратился мужчина средних лет с жалобами на боли в сердце и повышенную усталость, апатию и сонливость. Пациент ведет здоровый образ жизни, вредных привычек не имеет и ранее на здоровье не жаловался. При опросе стало известно, что 3 мес. назад пациент ездил в Мексику, где подвергался укусам насекомых. При обследовании было обнаружено расширение границ сердца, увеличение печени и селезенки. Ваш предположительный диагноз? Какие лабораторные исследования необходимо провести, чтобы подтвердить диагноз.
   
6. 
   При микроскопическом исследовании мазка крови при подозрении на малярию были обнаружены эритроциты с амебовидным простейшим внутри, с хорошо развитыми ложноножками внутри. Обнаружены лентовидные формы. Размер эритроцитов не изменен. Какую форму малярии можно предположить.
   
7. 
   К врачу обратился больной с жалобами на озноб и температуру, которая «скачет» от нормальной до 41°С, сопровождаясь сильным ознобом и потоотделением. Такие приступы длятся 7 – 8 часов с интервалом 72 ч. Предположительный диагноз. Необходимые исследования.
   
8. 
   Молодая замужняя женщина забеременела. Какого заболевания ей необходимо опасаться и какие меры профилактики нужно применять, если она недавно завела кошку.
   

Литература:

Основная

1. 
   Биология: в 2 кн.: учеб. для студентов мед. вузов. Кн.2. / под ред. В.Н. Ярыгина. - 6-е изд., стер. - М. : Высш.шк., 2004.
   

Дополнительная

2. Атлас по зоопаразитологии : учеб. пособие для студентов мед. вузов/ Н.В. Чебышев, М.В. Далин, В.К. Гусев и др.; Моск. мед. акад. им. И.М. Сеченова, Рос. ун-т дружбы народов. -3-е изд., испр.. -М.: Б.и., 2004. -173 с.: ил.

ПРИНЦИПЫ ОБНАРУЖЕНИЯ И ЛАБОРАТОРНОЙ ДИАГНОСТИКИ ГЕЛЬМИНТОВ – ВОЗБУДИТЕЛЕЙ ЗАБОЛЕВАНИЙ. ОВОСКОПИЯ: ОСНОВНЫЕ МЕТОДЫ ОБНАРУЖЕНИЯ ЯИЦ ГЕЛЬМИНТОВ, ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ИССЛЕДУЕМЫХ ОБЪЕКТОВ
Цель: приобретение знаний о морфологии различных стадий развития гельминтов, особенностях жизненного цикла, эпидемиологии гельминтов, паразитирующих у человека; формирование умений по микроскопированию и обнаружению гельминтов на микропрепаратах, формирование умений диагностировать и микроскопировать яйца гельминтов на готовых микропрепаратах.

Основные понятия: гельминтозы, трематодозы, цестодозы, нематодозы, овоскопия.

Вопросы к занятию:

1. 
   Общая характеристика типа Плоские черви.
   
2. 
   Трематоды, возбудители заболеваний человека: кошачий сосальщик, китайский сосальщик, легочный сосальщик, печеночный сосальщик, (морфология и основные диагностические признаки, биология развития, эпидемиология, лабораторная диагностика).
   
3. 
   Цестоды, возбудители заболеваний человека: бычий цепень, свиной цепень, карликовый цепень, эхинококк, альвеококк, широкий лентец.
   
4. 
   Общая характеристика представителей типа Круглые черви.
   
5. 
   Нематоды, возбудители заболеваний человека: аскарида, острица, власоглав, трихинелла, анкилостомы, угрица кишечная, ришта, филярии (морфология и основные диагностические признаки, биология развития, эпидемиология, лабораторная диагностика).
   
6. 
   Нематоды, животных: Toxocara canis, аниказиды (морфология и основные диагностические признаки, биология развития, эпидемиология, лабораторная диагностика).
   
7. 
   Диагностические признаки яиц сосальщиков (фасциола, кошачья двуустка), тениид, широкого лентеца, нематод (аскариды, острицы, власоглава).
   

Вопросы для самоконтроля:

1. 
   Какими гельминтозами можно заразиться при поедании мяса, недостаточно обработанного термически. Назовите возбудителей этих заболеваний.
   
2. 
   Какими гельминтозами можно заразиться при поедании сырой или малопросоленой речной рыбы.
   
3. 
   В больницу обратился человек с жалобами и на боли в ноге и коленном суставе, образование водянистых пузырей на стопе. Каким гельминтозом заражен этот человек, где и как могло произойти заражение.
   
4. 
   У ребенка, посещающего детский сад, часто наблюдаются головные боли, боли в животе, тошнота, потеря аппетита. Назовите гельминтоз, которым может быть болен ребенок, кто является возбудителем этого заболевания
   

Литература:

Основная

1. 
   Биология: в 2 кн.: учеб. для студентов мед. вузов. Кн.2. / под ред. В.Н. Ярыгина. - 6-е изд., стер. - М. : Высш.шк., 2004.
   

Дополнительная

2. 
   Эхинококкоз в детском возрасте / А.Т. Пулатов. - М. : Медицина, 2004. - 220, [1] с. : ил.
   
3. 
   Эхинококкоз органов брюшной полости и редких локализаций: [монография] / Ф.Г. Назыров [и др.]. - М. : Медицина, 2004. - 516, [1] с. : цв.ил.
   
4. 
   Паразитарные болезни человека (протозоозы и гельминтозы) [Текст] : рук. для врачей: учеб. пособие для системы послевуз. образования врачей / [Е.Я. Адоева и др.] ; под ред.: В.П. Сергиева, Ю.В. Лобзина, С.С. Козлова. - СПб. : Фолиант, 2006. – 585.
   

3. Атлас по зоопаразитологии : учеб. пособие для студентов мед. вузов/ Н.В. Чебышев, М.В. Далин, В.К. Гусев и др.; Моск. мед. акад. им. И.М. Сеченова, Рос. ун-т дружбы народов. -3-е изд., испр.. -М.: Б.и., 2004.

ИССЛЕДОВАНИЕ ОБЪЕКТОВ ВНЕШНЕЙ СРЕДЫ НА ЗАРАЖЕННОСТЬ ГЕЛЬМИНТАМИ
Цель: освоение методики исследования почвы на зараженность гельминтами.

Основные понятия: почвенная проба, объединенная проба, методика Романенко.

Вопросы к занятию:

1. 
   Исследование почвы на зараженность гельминтами по методике Романенко.
   

Вопросы для самоконтроля:

1. 
   Назовите методические правила, которые нужно соблюдать при отборе проб почв на анализ.
   
2. 
   Перечислите этапы исследования почвы на зараженность гельминтами по методике Романенко.
   

Литература:

Дополнительная

1. 
   Паразитарные болезни человека (протозоозы и гельминтозы) / [Е.Я. Адоева и др.] ; под ред.: В.П. Сергиева, Ю.В. Лобзина, С.С. Козлова. - СПб. : Фолиант, 2006. - 585, [7] с. : ил, [12] л. цв. ил.
   
2. 
   МУК 4.2.2661-10 «Методы санитарно-паразитологических исследований».
   

ИССЛЕДОВАНИЕ ОБЪЕКТОВ ВНЕШНЕЙ СРЕДЫ НА ЗАРАЖЕННОСТЬ ГЕЛЬМИНТАМИ
Цель: освоение методики исследования продуктов питания на зараженность гельминтами, методики исследования смывов с предметов и рук.

Основные понятия: смыв с предметов.

Вопросы к занятию:

1. 
   Методика исследования продуктов питания (овощей, зелени) на зараженность гельминтами.
   
2. 
   Методика выполнения смывов с поверхностей для исследования на зараженность гельминтами.
   
3. 
   Методика исследования рыбы на описторхоз и дифилоботриоз.
   

Вопросы для самоконтроля:

1. 
   Опишите методику забора смывов с предметов и рук. Какие материалы и реактивы используют для забора смывов.
   
2. 
   Где можно брать овощи, фрукты зелень для исследования на зараженность гельминтами. Опишите методику проведения такого исследования.
   

Литература:

Дополнительная

1. 
   Паразитарные болезни человека (протозоозы и гельминтозы) [/ [Е.Я. Адоева и др.] ; под ред.: В.П. Сергиева, Ю.В. Лобзина, С.С. Козлова. - СПб. : Фолиант, 2006. – 585.
   
2. 
   МУК 4.2. 1881-04 «Снитарно-паразитологические исследования плодоовощной, полодово-ягодной и растительной продукции».
   
3. 
   МУК 3.2.988-00 «Методы санитарно-паразитологической экспертизы рыбы, моллюсков, ракообразных, земноводных, пресмыкающихся и продуктов их переработки».
   

ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ ПАРАЗИТОЗОВ ЭПИДЕМИОЛОГИЯ ПАРАЗИТОЗОВ

Цель: приобретение теоретических знаний о принципах иммуноферментной диагностики паразитозов, приобретение практических навыков диагностики гельминтозов методом иммуноферментного анализа; приобретение теоретических знаний о распространенности различных паразитарных заболеваний, способах заражения, факторах передачи различных паразитозов, формирование понятий о типах очагов инвазий.

Основные понятия: непрямые методы диагностики паразитозов, иммуноферментный анализ, способ заражения, фактор передачи, расселительная стадия, инвазионная стадия, очаг инвазии.

Вопросы к занятию:

1. 
   Непрямые методы диагностики паразитозов: классификация, биологическое обоснование.
   
2. 
   Иммунологические методы диагностики, принцип действия методов.
   
3. 
   Эпидемиологические классификации паразитов.
   
4. 
   Способы инвазирования паразитами хозяев. Понятие о факторах передачи.
   
5. 
   Типы очагов паразитарных заболеваний. Условия формирования очагов. Примеры различных типов очагов.
   

Вопросы для самоконтроля:

1. 
   Назовите паразитозы, которые диагностируют непрямыми методами, какие особенности не позволяют обнаружить этих паразитов прямыми методами.
   
2. 
   Перечислите гельминтозы, которыми можно заразиться, поедая сырую рыбу. Укажите условия распространения этих гельминтозов.
   
3. 
   Назовите природно-очаговые гельминозы, распространенные на Крайнем Севере.
   
4. 
   Назовите наиболее распространенные гельминтозы в мире.
   

Литература:

Основная:

1. Основная

1. 
   Биология: в 2 кн.: учеб. для студентов мед. вузов. Кн.2. / под ред. В.Н. Ярыгина. - 6-е изд., стер. - М. : Высш.шк., 2004.
   

Дополгительная

1. 
   Паразитарные болезни человека (протозоозы и гельминтозы) [Текст] : рук. для врачей: учеб. пособие для системы послевуз. образования врачей / [Е.Я. Адоева и др.] ; под ред.: В.П. Сергиева, Ю.В. Лобзина, С.С. Козлова. - СПб. : Фолиант, 2006. – 585.
   

МЕДИЦИНСКАЯ АРАХНОЭНТОМОЛОГИЯ
Цель: получить теоретические знания о членистоногих, имеющих медицинское значение, как переносчики возбудителей заболеваний и возбудители заболеваний человека, получить практические навыки по изготовлению постоянных микропрепаратов.

Основные понятия: бытовые насекомые, механический переносчик, специфический переносчик, гнус.

Вопросы к занятию:

1. 
   Классификация, биология развития и медицинское значение клещей.
   
2. 
   Эпидемиологическая классификация насекомых, биология развития и медицинское значение представителей этих групп.
   

Вопросы для самоподготовки:

1. 
   К врачу-дерматологу обратился больной с обширными поражениями эпидермиса в межпальцевых складках, на коже присутствовала розово-голубая сыпь и сероватые нитевидные ходы. Больного беспокоил зуд, усиливающийся по ночам. Поставьте предположительный диагноз. Как подтвердить данный диагноз. Как заразился человек, какие меры профилактики необходимо соблюдать.
   
2. 
   После посещения леса с кожного покрова человека был удален клещ овальной формы, коричневого цвета с белым эмалевым рисунком на хитиновом щитке. Определите родовую принадлежность клеща. Чем опасен это членистоногое для человека. Какие меры необходимо предпринять после укуса клеща.