6. TİP 1 DİBETES MELLİTUS ve DİYET TEDAVİSİ
Tip I diabetli hastalar dışarıdan insülin verilerek tedavi edilirler.
Genellikle ketoasidoz ve koma ile gelen çocuğa şuuru açılıncaya kadar kısa etkili insülin ve
sıvı verilir. Yeterince damardan sıvı verilmeyen kişilerde insülin hücreye ulaşamadığı için
etkisi gözlenemiyecektir. Şuuru açılmaya başlayınca ağızdan sulu yiyecekler verilir. Bu
durumda genellikle kalori dört eşit öğüne bölünerek hazırlanır. Limonata, meyve suyu,
şekerli süt ilk altı saatte verilen gıdalar olabilir.
İkinci altı saatte katı fakat yumuşak sulu diyete geçilir. Normal diyetteki kurallar uygulanır.
Hasta insülin almaya devam etmelidir.
Hastanın kan şekeri devamlı kontrol edilir.
Kısa etkili insülin öğünlerden hemen önce (4 defa, 6 saat ara ile) yapılır.
Bu insülinler gıdanın sindirimi içindir. Arkadan beslenilmez ise insülin yapmanın anlamı
yoktur ve hasta hipoglisemiye girer.
Uzun etkili insüline başlandığında kalori 6 öğüne bölünür.
Kalori:
* Genellikle;
- %20 sabah,
- %20 öğle yemeği,
- %30 akşam yemeği,
- %30 ara öğünler (3 defa %10'ar ara öğün)olacak şekilde bölünür. Hastanın ara öğünleri
önemlidir.
*veya diğer bir uygulama;
- %20 sabah,
- 1 9 6 -
?
- %35 öğle,
- %30 akşam ve
- %15 yatmadan önce verilir.
Çoğunlukla insülin iki dozda uygulanır. Hipoglisemi takibi yapılmalıdır.
Dostları ilə paylaş: |