În unele cazuri simptomele sindromului HELLP sunt primele ce avertizează preclampsia; Wolf (1996) arată că acestea sunt diagnosticate drept hepatită, patologie veziculară – colecistită, esofagită, gastrită, purpura trombocitopenică idiopatică sau purpura trombotică trombocitopenică, sindrom hemolitic uremic, atrofia galbenă acută gestaţională.
Determinarea de laborator a celor 3 anomalii: hemoliza, creşterea enzimelor hepatice, trombocitopenie şi suplimentar lactat dehidrogenaza şi fosfotaza alcalină în complex cu tabloul clinic pot confirma sau exclude diagnosticul suspectat.