Vliv operace katarakty na zorné pole u fdt perimetrie

2. Katarakta a její typy

ČOČKA

Čočka je transparentní a bikonvexní struktura, která má tři základní funkce :

• 
  akomodaci
  
• 
  refrakci
  
• 
  udržení své vlastní transparentnosti
  

Po narození je čočka avaskulární, bez vlastní inervace a její metabolismus je úplně závislý na komorové vodě. Čočka je uložena mezi pigmentovým listem duhovky a přední sklivcovou membránou, je zavěšena na závěsném aparátu, kterým je připojena k řasnatému tělísku. Závěsný aparát čočky tvoří zonulární vlákna.

Čočka se skládá z :

• 
  pouzdra
  
• 
  epitelu
  
• 
  kortexu a jádra
  

Čočka se v průběhu života zvětšuje, mění tvar a mění se i její optické vlastnosti. Přítomností většího množství nerozpustných bílkovin refrakční index s věkem stoupá, takže stárnoucí čočka může být více hyperopická nebo myopická v závislosti na jejím stáří a stavu metabolismu. Optická mohutnost čočky je asi 15 – 20 D, což je třetina z celkových 60 D optické mohutnosti celého oka.
KATARAKTA

Katarakta, neboli šedý zákal je jakékoliv zkalení čočky, které způsobí poruchu průhlednosti a rozptyl procházejícího světla. Katarakta ( šedý zákal ) se stále uvádí jako nejčastější příčina slepoty ve světě.

Podle americké studie byla diagnóza počínající katarakty stanovena u 91% populace ve věku mezi 75 až 85 lety. Operace šedého zákalu s implantací umělé nitrooční čočky je snad nejefektivnější chirurgická metoda v celé medicíně. Dodnes nebyl objeven konzervativní způsob, jak zabránit vzniku a rozvoji katarakty u jinak zdravého člověka. Podařilo se již zjisti a prokázat některé rizikové faktory, které mohou vést k tvorbě šedého zákalu, jako například UV-B záření, kouření, diabetes, alkohol, průjmová onemocnění a oxidativní poruchy. Není však dosud známo jak předcházet vzniku katarakty.