olarak altta yatan sistemik ya da böbreğe yerleşik bir
hastalığın varlığında ortaya çıkmaktadır. Örneğin
konjestif kalp yetmezliğinde, artmış angiotensin II ve
norepinefrine bağlı geçirgenlik artışı ve proteinüri
olabilir (5). Glomerüler hastalıklarda ise primer (fokal
glomerüloskleroz, membranöz nefropati vb) ya da
sekonder (diabetes mellitus, sistemik hipertansiyon vb)
tutuluma bağlı olarak gelişebilir.
Hastaya sebat eden proteinüri tanısı koyan hekim,
ilk aşamada göreceli olarak zararsız sebeplerin
127
(diabetes mellitus) ve daha nadir rastlansa da ciddi
seyirli ve nefroloji konsültasyonu yapılması gereken
sebeplerin ayırıcı tanısını yapabilmelidir.