Xirurgik kasalliklar
Yüklə 10,99 Mb. Pdf görüntüsü
|
|
Girshprung kasalligi Girshprung kasalligi – chambar ichak megakoloni yoki gigantizmi, uning evakuator funktsiyasi buzilishi bilan kechuvchi tug’ma kasallik hisoblanib, qabziyat va qorinning keskin dam bo’lishi bilan namoyon bo’ladi. Tug’iladigan har 5000 ta chaqaloqdan bittasida uchrashi mumkin. Asosan yosh bolalarda va o’smirlarda uchrab, kattalarda esa juda kam xollarda kuzatiladi. Etiologiya. Kasallik vegetativ nerv sistemasi rivojlanishining buzilishi, yo’g’on ichak mushaklararo (Auerbax) va shilliqosti (Meysner) nerv chigallari ganglionar hujayralarining o’sib etilmaganligi (gipoganglioz) yoki mutlaqo bo’lmasligi (aganglioz) oqibatida kelib chiqadi. Aganglionar zona kattalarda, asosan, to’g’ri ichakda, bolalarda esa sigmasimon ichak yoki chambar ichakning boshqa qismlarida uchrab, ichakning bu qismi doimo spastik qisqargan xolatda, peristaltikasiz bo’ladi va ichak mahsulotining ushbu sohadan qiyinchilik bilan o’tishi oqibatida ichakning normal innervatsiyali yuqori turuvchi sohalari kengayib, gipertrofiyaga uchraydi. Ichakning kengayib ketgan qismi gistologik tekshiruvida mushak tolalarining gipertrofiyasi va sklerozi aniqlanadi. Klinikasi. Girshprung kasalligi belgilari ichak mahsuloti passajining buzilishi bilan xarakterlanadi. Asosiy simptomlari – qorinning dam bo’lishi, bir necha kundan bir necha oygacha ich kelmasligi, qabziyat, ich kelishga aslo mayl yo’qligi bilan ifodalanadi. Qorin keskin dam, assimetrik bo’ladi, bunda chayqalish shovqinini payqash mumkin. Ba’zan qabziyat ich surishi bilan almashinadi (paradoksal ich surishi). Qorinning tobora taranglashib dam bo’lishi diafragma ekskursiyasini cheklab qo’yadi, bu xolat o’z navbatida nafas 382
qisishiga, yurak urib ketishiga olib keladi. Qabziyat yuzaga kelishi bilan intoksikatsiya alomatlari: bosh og’rig’i, bexollik, ko’ngil behuzur bo’lishi, ishtaha yo’qligi paydo bo’ladi.
Yüklə 10,99 Mb. Dostları ilə paylaş:
|