Hazırlayıcı etkenler İnfeksiyonlar
Miyokard
infarktüsü
Merkezi sinir sistemi hastalıkları (Serebrovasküler olay)
Pulmoner
Emboli
Gastrointestinal
sorunlar
Böbrek
yetersizliği
Endokrin sistemin hastalıkları (hipertiroidi, akromegali vb)
Karbonhidrat toleransını bozan bazı ilaçlar: Yaşlı hastalarda daha fazla çoklu ilaç kullanı-
mı olduğu göz önünde bulundurularak dikkatle sorgulanmalıdır;
Antipsikotikler (Klozapine, olanzapine, Loxapin, Klorpromazin)
Antiaritmikler (enkainid, propronolol)
Beta blokerler, diüretikler, steroid, H2-reseptör blokerleri
Bakımsızlık veya uygulama hataları nedeniyle tedavinin yetersiz olması
Tanı Plazma veya idrarda keton bileşiklerinin görülmemesi, plazma glukoz düzeyi ve ozmolaritesinin
çok yüksek olması ile DKA’dan kolaylıkla ayırt edilebilir.
Plazmada glukoz düzeyi >600 mg/dl
Plazma ozmolarite ≥320 mOsm/kg ise tanı için yeterlidir.
ADA önerilerine göre bunlara ek olarak:
Ağır dehidratasyon olması (ortalama 9 litre)
Serum pH>7.3
Bikorbanat düzeyinin ≥15 mEq/L
Eser ketonüri olması ve çok az ketonemi olması veya ketonemi olmaması
Şuur bulanıklığı olması tanıda kriter olarak önerilmektedir.
