b)
adrenomimctik
dorilar
(adrenalin,
mezaton,
efedrin,
noradrenalin);
v) kortikosteroidlar (gidrokortizon 2-20 mg/kg, prednizolon 8-
10 mg/kg);
g) ikkilamchi yurak yctishmovchiligi rivojlansa, oksigcn
davolash.
Qon tomirlari tonusi oshishi asosiy
sababi bu vegetativ nerv
sistemasining sim patik markazlarining ta ’sirlanishi natijasidir.
SHuning uchun davolash 3 asosiy y o ‘nalishda olib boriladi:
um um iy periferik qarshilikni kamaytirish, aylanayotgan qon
hajm ini kamaytirish va yurak zo‘riqishini kamaytirish.
2. Aylanayotgan
qon
haimi
va
sifatini
boshqarish.
Aylanayotgan qon hajm ining o ‘zgarishida eng ko‘p ucihraydigan
sabab bu k o ‘p qon y o ‘qotishdan keyin rivojlanadigan su'vsizlanish
hisoblanadi.
Infuzion-transfuzion
davolash
hajmi
va
dori
darm onlar turi qon y o ‘qotishning
boshlanishi va m ikrotsir-
kulyatsiya buzilishi darajasi bilan belgilanadi. A gregatsion ta’sirni
kuchaytirish uchun gemodilyutsiya afzal.
3. Qon ivishb buzilishi reologik xususiyatlarning yaxshilanish
sababiga k o ‘ra belgilanadi. Intensiv davolash qon ivishi -va zardob
rck al’sifikatsiya vaqtlari, trombin indcksi nazoratida olib boriladi.
Qonning reologik xususiyatlarini tiklash va yaxshilash
qonning
yopishqoqligini kamaytirish, (3 potcnsialni tiklash va
tom ir devorining holatini yaxshilishga qaratilgan. Birinchi oqsil
dori
darmonlar,
(bosimni
ko ‘tarish
uchun),
keyinchalik
kristalloidlar va oxirida gemodez yoki reopolyuglyukin (8-10
ml/kg.) beriladi.
M ikotsirkulyatsiyani tiklash mikrotomirlar tonusi o ‘zga-
rishiga sabab b o ‘lgan asosiy mexanizmlarni b artaraf etishga
qaratiladi.
O g‘riq xissiyotini, SAS faollashuvi
manbaini malialliy va
m arkaziy an al’getik, atarfaol va scdativ vositalar bilan davolash
m um kin. A rtcriolospazm va to ‘qimalar maxalliy kamcjonligida
droperidol va novokain-glyukoza aralashmasi kiritiladi_ Atsidoz
va gipoksiyada kislota-ishqor
holatini tiklash kerak, oksigen va
antigipoksant davolash o‘tkaziladi. M arkaziy qon aylanishi yurak
glikozidlari va glyukokortikoidlar bilan boshqariladi.
Koagulopatik o ‘zgarishlaming oldini
olish
uchun
qonning
reologiyasini
yaxshilash
(geparin,
gormonlar,
proteolitik
fcrmentlar) va nihoyat, elcktrolit holatini boshqarish, uning
norm al holatini ta ’minlash zarur.
5-jadval
Yurak glikozidlarining tavsifi
(tom ir orqali)______________ ________
Dostları ilə paylaş: