______________________________________________ünvanında
(qeydiyyat ünvanı tam formada)
qeydiyyatda olan________________________________________
(Təmsilçinin soyadı, adı, atasının adı)
_______________________________________________________
(şəxsiyyət vəsiqəsinin seriyası, nömrəsi, verən orqan, verilmə tarixi)
______________________________________________ ünvanında
(qeydiyyat ünvanı tam formada)
qeydiyyatda olan_______________________________________
(ailə üzvlərinin soyadı, adı, atasının adı)
_______________________________________________________
(şəxsiyyət vəsiqəsinin seriyası, nömrəsi, verən orqan, verilmə tarixi)
tərəfindən
ƏRİZƏ ______________nömrəli
Azərbaycan Respublikasının Əmək və Əhalinin Sosial Müdafiəsi Nazirliyindən bizim ailəmizə təyin ediləcək ünvanlı dövlət sosial yardımının rəsmiləşdirilməsi məqsədi ilə ailəmizin 18 yaşına çatmamış üzvləri __________________________________
(18 yaşına çatmamış ailə üzvünün soyadı, adı, atasının adı)
(şəxsiyyət vəsiqəsinin seriyası, nömrəsi, verən orqanın adı, verilmə tarixi)
barədə məlumat verərək, bizim hər birimizə aid gəlirlər, xərclər, əmlaklar və digər zəruri məlumatların aidiyyəti dövlət orqanları və təşkilatları tərəfindən Azərbaycan Respublikası Əmək və Əhalinin Sosial Müdafiəsi Nazirliyinin sorğusu əsasında ona təqdim edilməsinə razılığımızı bildiririk.
Həmçinin, ailəmiz üçün 1 (bir) il müddətinə təyin olunacaq sosial yardımın alınması üçün _____________________________________________________________
(Təmsilçinin soyadı, adı, atasının adı)
ailəmizi təmsil edən şəxs qismində qeydə alınmasını xahiş edirik.
(notariat ofisinin adı) (notariusun soyadı, adı, atasının adı)
___________________________ və _____________________________
(Təmsilçinin soyadı, adı, atasının adı) (ailə üzvlərinin soyadı, adı, atasının adı)
mənim iştirakımla etdikləri imzalarının həqiqiliyini təsdiq edirəm. İmza edənlərin şəxsiyyətləri müəyyən edilmişdir.
Reyestrdə ___________ № ilə qeyd edilmişdir.
______________ manat haqq tutulmuşdur.
Notarius____________________ (imza)
