Şişli Etfal Hastanesi T›p Bülteni, Cilt: 44, Say›: 3, 2010

---

124

Şişli Etfal Hastanesi T›p Bülteni, Cilt: 44, Say›: 3, 2010 / The Medical Bulletin of Şişli Etfal Hospital, Volume: 44, Number 3, 2010

 GİRİŞ

 Eroin, ilk olarak 1874 yılında tabii içeriği afyon

çiçeği olan morfinden sentezlenmiş, kullanıldığın-

da kısa süreli yoğun öfori oluşturan, genellikle hızlı

tolerans ve yoksunluk geliştirdiği için şiddetli fiziksel

bağımlılık yapan uyuşturucu bir maddedir. Burundan

enfiye şeklinde çekmek, dumanını içmek ve enjek-

te etmek gibi birçok yolla alınabilmektedir. Tedavi

uygulanmasa bile normal şartlarda ölümcül olmayan

yoksunluk dönemi, hamile bağımlılarda fetus ölümü-

ne neden olabilmektedir (1). Gelişmiş ülkelerde 15-44

yaş arasındaki kadınlarda uyuşturucu madde kullanım

insidansı %7,5’tir (2). Ülkemizde gebe kadınlarda bu

alanda yapılmış çalışma bulunmamaktadır. Geçmiş

yıllarda eroin kadınlar arasında en yaygın kullanılan

madde iken; günümüzde kokain ve diğer uyuşturucu-

lar daha yüksek oranda kullanılmaktadır (2).

 Eroin bağımlısı annelerde, perinatal mortalite, pre-

term doğum ve düşük doğum ağırlıklı bebek riski art-

mıştır (3-6). Çok sayıda opiat bağımlısı annenin yeni-

doğanları, uterusta bu maddeye maruz kalarak fizik-

sel bağımlı olmakta ve doğumdan sonra yoksunluk

semptomları göstermektedir (7). Neonatal yoksunluk

sendromu, gebeliği süresince madde kullanımı olan

anne bebeklerinde maruziyet sonrasında gelişen ve

doğum sonrası maddenin eksikliğine bağlı görülen

bulgularla karakterizedir (3). Madde bağımlılığı olan

annelerin bebeklerinde yoksunluğa bağlı sistem dis-

fonksiyonlarının en sık sinir sitemi, gastrointestinal

sistem ve solunum sistemlerinde görüldüğü bildiril-

miştir (2). Gebelik süresince opiad maruziyeti olan

Neonatal yoksunluk sendromu