11 yaşlı oğlan uşağı kəskin xəstələnib: bədən temperaturunun 38°C qədər qalxması, sağ tərəfdə



Yüklə 461,04 Kb.
Pdf görüntüsü
səhifə2/69
tarix30.12.2021
ölçüsü461,04 Kb.
#49366
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   69
Klinik mesele

Əlavə müayinələrin nəticələri: Qanın ümumi analizi: Hq – 140 q/l, Eritr. - 4,З х 10

12

/l, rəng 



göst. - 0,95, Leyk - 8,2 х 10

9

/l, çubuqnüv.-3%, seqmentnüv.-.63%, limf.- 21%, mon. - 12%, 



plazmatik hüceyrələr - 1%, EÇS - 8 mm/saat.  

Əsnəkdən seliyin əkilməsində - patogen mikroflora aşkar edilməyib. Sidiyin ümumi analizi: rəngi 

- açıq-sarı, sıxlığı - 1020, zülal - yox, şəkər - yox, leyk.- 2-3 g/s, eritr. - tək-tək. 

 

Suallar: 

1. Klinik diaqnoz nədir?  

2. Diaqnostika taktikası: Ən optimal diaqnostik və ya əlavə müayinə metodu hansıdır? 

3. Müalicə taktikası: Ən optimal müalicə taktikasını qeyd edin. 



Cavablar: 

1.  Epidemik parotit (iki tərəfli parotit, sağtərəfli orxit) 

2. İFR (immunoflyuoressent reaksiya), hemmoqlyutenasiya inhibisiya reaksiyası (HAİR), 

presipitasiya reaksiyası (PR) 

3. 5-7 gün yataq rejimi, mexaniki yüngül pəhriz, çoxlu miqdarda mayenin qəbulu, bakterial 

infeksiyanın qoşulması zamanı antibiotiklər. Xəstəliyin kəskin mərhələsində suspenzoriy, bəzən 

xayanın zülal qatının kəsilməsi, prednizolon 2-3 mq/kq 4 dəfəyə 7-10 gün, iltihabəleyhinə və 

desenzibilizasiya terapiyası 

 

Məsələ:2 

8 yaşlı oğlan uşağı, sağ qoltuqaltı nahiyədə, sağ dirsək oynağında bükülmə zamanı əmələ gələn 

ağrılardan şikayət edir. Əllərində cırmaq yeri var (sıyrıltı). Sağ ovucun daxili səthində 0,2-0,3 sm 

qartmaq altında olan papula görsənir, papuladan limfanqoit “izi” uzanır. Sağ tərəfdən kubital 

limfa düyünü 2x2 sm, qoltuqaltı limfa düyünü 1,5×2,0 sm ölçüyə qədər böyüyüb. Limfadenit 

diaqnozu qoyulub və əzələdaxili penisillin inyeksiyası ilə müalicə başlanılıb. Vəziyyəti 

yaxşılaşmayıb, kataral əlamətlər, ekspirator tipli təngnəfəslik əmələ gəlib, bədən temperaturu - 

38°C-dir. Xəstə stasionara göndərilib. Anam. vitae - Xəstənin heç bir dərmana allergiyası 

yoxdur. 

Xəstəxanaya qəbul olan zamanı: vəziyyəti ağırdır, intoksikasiya simptomları nəzarə çarpır, dəri 

örtükləri avazıyıb, burun-dodaq üçbucağının yüngül sianozu qeyd olunur. 1,2×2,0 sm ölçüdə 

çoxsaylı bütün qrup limfa düyünləri palpasiya edilir. Kubital limfa düyünün palpasiyası ağrılıdır, 

2×4 sm ölçüdədir, dərisi hiperemikdir, ödemlidir, mərkəzdə flyuktuasiya zonası qeyd edilir. Ürək 

tonları karlaşıb. Təngnəfəslik, sol ağciyərin aşağı medial nahiyəsində xırdaqabarcıqlı xırıltılar 

eşidilir. Qarın ağrılıdır, qaraciyər +1,5 sm. Dalaq palpasiya edilmir. 


Yüklə 461,04 Kb.

Dostları ilə paylaş:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   69




Verilənlər bazası müəlliflik hüququ ilə müdafiə olunur ©azkurs.org 2024
rəhbərliyinə müraciət

gir | qeydiyyatdan keç
    Ana səhifə


yükləyin