«Anesteziologiya i Reanimatologiya» №1 2014 Abstracts of the articles

COMPARISON OF APNEIC OXYGENATION AND HIGH FREQUENCY JET VENTILATION DURING 

DOUBLE LEVEL TRACHEAL RESECTION AND RECONSTRUCTION IN PATIENT WITH MULTIFOCAL 

TRACHEAL STENOSIS  

Alekseev A.V., Vyzhigina M.A., Titov V.A., Parshin V.D., Vishnevskaya G.A., Kozhevnikov V.A.  

Sechenov First Moscow State Medical University  

correspondence to: Alekseev Aleksander Vladislavovich 

e-mail: 

[e-mail]

 

Abstract:

  The problem of respiratory support in tracheal surgery is still discussed in recent days. 

Anaesthesiologist must choose the most effective and safe respiratory technique during tracheal resection 

and reconstruction. The article deals with a case of comparison of apneic oxygenation (AO) and high 

frequency jet ventilation (HFJV) during double level tracheal resection and reconstruction in patient with 

multifocal tracheal stenosis and underlying cerebral trauma. Materials and methods: AO and HFJV were 

used due to surgical need for 20 min each technique. 

Р

v

О

2, 

Р

v

СО

2, hematocrit, blood glucose, acid-base 

balance in the v. Jugularis interna, noninvasive arterial pressure, heart rate, ECG and body temperature were 

fixed before and after the changing of respiratory support type. Additionally peak systolic speed (S) of blood 

flow in the a. Cerebralis media sinister was fixed by transcranial Doppler (“Angiodin BIOSS”, Russia). 

Results: oxygenation of venous blood was sufficient after the both HFJV and AO use; PvO2  was 67.6 and 

74.3 torr respectively. Speed of PvCO2  increasing was higher during AO (1.46 torr per min) than during 

HFJV (0.73 torr per min). Increase of S was bigger during AO than HFJV as well (59 vs 37%). The changes 

of PvCO2 and S were normalized in 15 min after reconnection to conventional mechanical ventilation. Other 

fixed parameters were normal and same during the use of both respiratory techniques. The patient involved 

in the study did not have any neurological or surgical complications in early postoperative period. 

Conclusions: Both studied respiratory techniques provide sufficient blood oxygenation and can be 

accompanied with hypercapnia and cerebral hyperemia. These observations evident about the necessity to 

study the role of hyperoxia, hypercapnia and cerebral hyperemia in patients with underlying cerebral trauma 

undergoing tracheal resection and reconstruction. The study will help to make a strategy of the foreground 

use of HFJV and AO in these patients.  

Key words: 

apneic oxygenation, high frequency jet ventilation, tracheal resection, cerebral hyperemia, 

transcranial doppler