«Anesteziologiya i Reanimatologiya» №1 2014 Abstracts of the articles

AN-1401-018 

EPIDURAL ANALGESIA IN THE FIRST STAGE OF LABOR – IS THERE AN ALTERNATIVE?  

Antipin E.E. 

1

, Uvarov D.N.

 1

, Nedashkovsky E.V. 

1

, Kushev I.P.

 2

  

1Northern State Medical University, Arkhangelsk, Russia; 2Samoylova Arkhangelsk Maternity Clinic, 

Arkhangelsk, Russia  

correspondence to: Antipin Eduard Eduardovich 

e-mail: 

[e-mail]

 

Abstract:

  Objective:To  evaluate the influence of epidural analgesia and lumbar paravertebral block on the 

structure of the delivery, the fetus and newborn, and the quality and duration of analgesia. Materials and 

Methods: Patients were randomized into three groups, 30 patients in each group. In the group-1 patients 

recived epidural analgesia (EA), in the group-2 – paravertebral block (PVB), in the group-3 patients refused 

pain relief in labor. Pain was assessed by VAS. Length of the first and second stage of labor, the impact on 

the CTG and fetal blood gases from the umbilical cord of newborns in the first minute of life were fixed. Data 

were analyzed by Mann-Whitney U test and presented as median (25th-75th  percentiles). Results: In both 

groups of patients in pain reduction was significant adjustment contractions and after 1 hour was 94.5% in 

EA, and PVB group -  78.7% of the initial values. Under EA opening cervix was statistically significantly 

greater than in the PVB (192.5 (145, 302) vs 172.5 (112, 210) min) p <0.05. Second stage of labor was also 

shorter in the PVB than in the EA (30.4 (10.2, 46.5) vs 59.8 (40.2, 81.5) min), in the control group it was - 

40.6 (21.3, 55.4) min, p <0.05. PVB was observed in the group of more stable hemodynamics than in the EA 

for the entire period of observation. There were no adverse effects on the fetus and the newborn in the arms 

of the study. Conclusion: The proposed lumbar paravertebral block is simple to perform, is effective in 

reducing pain in the first stage of labor, does not require continuous hemodynamic monitoring may be used 

for the treatment of birthdystocia and is a good alternative when the use of epidural analgesia during labor is 

limited.  

Key words: 

paravertebral block, epidural analgesia, structure of labor.

 

 

AN-1401-023