Aritmiya ( yurak ritmi va o’tkazuvchanligi buzilishi ) haqida – sababi, belgilari, tashxislash, davolash va oldini olish Aritmiya

Tashxislash
Aritmiya diagnostikasining asosiy bosqichi terapevt yoki kardiolog tomonidan amalga oshirilishi
mumkin. Bemorlarning shikoyatlarini tahlil qilish va yurak aritmiyalariga xos bo’lgan periferik pulsni
aniqlashni o’z ichiga oladi. Keyingi bosqichda instrumental invaziv bo’lmagan (EKG, EKG
monitoringi) va invaziv (TeEFT, VET) tadqiqot usullari o’tkaziladi:
Elektrokardiogrammada yurak urishi va chastotasi bir necha daqiqada qayd etiladi, shuning uchun
EKG tomonidan faqat doimiy, barqaror aritmiyalar aniqlanadi. Paroksizmal (vaqtinchalik) tabiatli
ritmining buzilishi yurakning sutkalik ritmini qayd etuvchi Xolterning 24 soatlik EKG monitoringi
usuli bilan aniqlanadi.
Aritmiyaning organik sabablarini aniqlash uchun Exo-KG va stress Exo-KG bajariladi. İnvaziv
diagnostika usullari aritmiya rivojlanishini sun’iy ravishda qo’zg’atishga va uning paydo bo’lish
mexanizmini aniqlashga imkon beradi. Intrakardial elektrofiziologik tekshiruv jarayonida kateter
elektrodlari yurakka olib kelinadi, yurakning turli qismlarida endokardial elektrogramma yoziladi.
Endokardial EKG bir vaqtning o’zida amalga oshirilgan tashqi elektrokardiogramma yozuvi natijasi
bilan taqqoslanadi.
Tilt testi (passiv ortostatik sinama ) maxsus ortostatik stolda amalga oshiriladi va aritmiya keltirib
chiqarishi mumkin bo’lgan holatlarni simulyatsiya qiladi. Bemorni gorizontal holatda stol ustiga
yotqiziladi, puls va qon bosimini o’lchanadi, so’ngra preparat kiritilgandan so’ng stol 60-80 °
burchak ostida 20-45 daqiqa davomida qiyshaytirib, qon bosimi, yurak urishi va ritmning tana
holatidagi o’zgarishlarga bog’liqligi o’rganiladi.
Transezofagial elektrofiziologik tekshiruv (TeEFT) usuli yordamida yurakning elektr stimulyatsiyasi
qizilo’ngach orqali amalga oshiriladi va yurak urishi va o’tkazuvchanligini qayd etadigan
transezofagial elektrokardiogramma yoziladi.
Bir qator yordamchi diagnostika testlarga stress testlari (statsionar testlar, cho’kma testi, marsh,
sovuq va boshqa testlar), farmakologik testlar (izoproterinol bilan, dipiridomol bilan, ATF bilan va
boshqalar) kiradi va koronar yetishmovchilikni aniqlash uchun o’tkaziladi va yurakdagi yuklamaga
aritmiya paydo bo’lishi o’rtasidagi bog’liqlik to’g’risida fikr yuritishga imkon beradi.