Asbjørn Jokstad Institutt for klinisk odontologi



Yüklə 22,67 Kb.
Pdf görüntüsü
tarix15.03.2017
ölçüsü22,67 Kb.
#11508

1

Diagnostikk av Karies

6 semester



Asbjørn Jokstad

Institutt for klinisk odontologi

Universitetet i Oslo

Diagnostikk

Bestemme en sykdoms art,

alvorlighetsgrad og 

årsaksforhold



Karies

2

Fissurkaries

Sekundær

karies

Skjult karies

3

Differensialdiagnoser

Hypoplasier



Misfarginger

Tannsten


Tapte fyllinger

Attrisjon, abrasjon, erosjon



Fyllingsspalter



Diagnostikk - prosess

1. Registrering: 

hvor har pasienten 

karies?


2. Aktivitet: hvor fort utvikler 

kariesprosessen seg ?

3. Årsak:

hvorfor har pasienten et 

kariesproblem?

1. Kariesregistrering

lokalisasjon 



utseende


konsistens

utstrekning



penetrasjon og dybde

antall


4

2. Kariesaktivitet

Den hastighet som sykdommen utvikler 

seg med i øyeblikket.

utseende og lokalisasjon



insidens


frekvens


3. Karies - Årsaksforhold

Kostvaner -sukrose, frekvens spising



Fluoridbruk

Munnhygienevaner



Sykdom og medikamenter

Nedsatt salivasjon/bufferevne



1. Hjelpemidler i registrering

Påvisning av lesjoner

Sonde - 40 gram - ikke stikkes i lesjoner



Lys & tørrlegging

Fiberlys


Røntgen


Speil, rengjøring/tørrlegging/separasjon-

hjelpemidler


5

DIAGNOSTIC CRITERIA 

(WHO 1986)

Code


Category

Criteria

0

Surface



Sound

No evidence of treated or untreated clinical caries (slight

staining allowed in an otherwise sound fissure).

1

Initial



Caries

No clinically detectable loss of substance. For pits and fissures,

there may be significant staining, discoloration, or rough spots

in the enamel that do not catch the explorer, but where loss of

substance cannot be positively diagnosed. For smooth surfaces,

these may be white, opaque areas with loss of luster.

2

Enamel



Caries

Demonstrable loss of tooth substance in pits, fissures or on

smooth surfaces, but no softened floor or wall or undermined

enamel. The texture of the material within the cavity may be

chalky or crumbly, but there is no evidence that cavitation has

penetrated the dentin.

3

Caries of



Dentin

Detectably softened floor, undermined enamel, or a softened

wall, or the tooth has a temporary filling. On approximal

surfaces, the explorer point must enter a lesion with certainty.

4

Pulpal

Involvem

ent

Deep cavity with probable pulpal involvement. Pulp should not

be probed.

Grad 1


Grad 2

Grad 3


Grad 4

Grad 5


DIAGNOSTISKE KRITERIER

Røntgen


DIAGNOSTIC CRITERIA

Sammenheng



6

2. Estimat av kariesaktivitet

Utseende og lokalisasjon 

Dekalsinasjoner, kronisk/aktiv karies



Utseende (farge)

konsistens



Karies i underkjevens front

Glattflatekaries



Insidens

Antall nye kariesangrep over tid.



I = n/t 


I = 3/et år



Frekvens

Pasientens totale karieserfaring.



Uttrykkes ved  D (decayed), M (missing) , F (filled) og

deles på antall flater S (surfaces) eller T (teeth)

3. Utvidet utredning av 

årsaksforhold

Kostlister



24 timers recall

3 dager fortløpende



Salivatester

Funksjon (sekresjonshastighet/bufferevne)



oralt miljø (mutans / laktobasilltester)



Arbeidsmiljø



KARIES ER 

IKKE 

ENSBETYDENDE 

MED 

FYLLINGSTERAPI!

Yüklə 22,67 Kb.

Dostları ilə paylaş:




Verilənlər bazası müəlliflik hüququ ilə müdafiə olunur ©azkurs.org 2024
rəhbərliyinə müraciət

gir | qeydiyyatdan keç
    Ana səhifə


yükləyin