Aysel altan

SONUÇ

 

Sonuç  olarak;  bizim  çalıĢmamız  göstermiĢtir  ki,  yüksek  dozda 

bupivakain  uygulanmasıyla  CO‟ta  önemli  düĢüler  görülebilirken  düĢük  doz 

bupivakainle  beraber  bir  opioidin  intratekal  olarak  uygulanmasıyla  CO‟ta 

stabilizasyon ve kard

iyovasküler yan etkilerde azalma görülmektedir.

 

Daha önceden yapılan birçok çalıĢmada olduğu gibi bizim çalıĢmamızı 

da  sınırlayan  bazı  özellikle

r 

vardı.  Bunlardan  ilki  çalıĢmaya  dahil  ettiğimiz 

hasta  sayısının  kısıtlı  olm

a

sıydı.  Ancak  çalıĢma  sırasında  hem

odinamik 

değiĢiklikleri  yakından  ve  sürekli  takip  etmemiz  ve  bu  alanda  daha  geniĢ 

hasta  gruplarıyla  yapılan  çalıĢmalarda  elde  edilen  sonuçlar

a  benzer 

sonuçlarla  karĢılaĢmamız  da  bu  açıdan  belirli  bir  standardı  tutturduğumuzu 

göstermektedir.. 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

45 

KAYNAKLAR 

1.Tarkkila  PJ,  Kaukinen  S.  Complications  during  spinal  anesthesia:  a 

prospective study. Reg Anesth 1991;16:101

–

 6. 

2.Lim  HH,  Ho  KM,  Choi  WY,  et  al.  The  use  of  intravenous  atropine  after  a 

saline infusion in the prevention of spinal anesthesia-induced hypotension in 

elderly patients. Anesth Analg 2000;91:1203

–

 6. 

3.McCrae  AF,  Wildsmith  JAW.  Prevention  and  treatment  of  hypotension 

during central neural block. Br J Anaesth 1993;70:677

–

80. 

4.Buggy  D,  Higgins  P,  Moran  C,  et  al.  Prevention  of  spinal  anesthesia-

induced  hypotension  in  the  elderly:  comparison  between  preanesthetic 

administration  of  crystalloids,  colloids  and  no  prehydration.  Anesth  Analg 

1997;84:106 

–

10. 

5.Critchley  LAH,  Stuart  JC,  Conway  F,  Short  TG.  Hypotension  during 

subarachnoid  anaesthesia:  haemodynamic  effects  of  ephedrine.  Br  J 

Anaesth 1995;74:373

–

 8. 

6.Ben-David B, Levin H, Salomon E, et al. Spinal bupivacaine in ambulatory 

surgery: the effect of saline dilution. Anesth Analg 1996;83:716 

–

20. 

7.Ben-David  B,  Frankel  R,  Arzumonov  T,  et  al.  Minidose  bupivacaine-

fentanyl  spinal  anesthesia  for  surgical  repair  of  hip  fracture  in  the  aged. 

Anesthesiology 2000;92:6 

–

10. 

8.Liu SS, Ware PD, Allen HW, et al. Dose-response characteristics of spinal 

bupivacaine  in  volunteers:  clinical  implications  for  ambulatory  anesthesia. 

Anesthesiology 1996;85:729 

–

36. 

9.Kamenik  M,  Paver-

Erzen  V.  The  effects  of  lactated  ringer‟s  solution 

infusion  on  cardiac  output  changes  after  spinal  anesthesia.  Anesth  Analg 

2001;92:710

–

4. 

10.Phillips  RA,  Hood  SG,  Jacobson  BM,  Lichtenthal  PR,  Burstow  DJ,  West 

MJ,  May  CN.  Measurement  of  CO  by  flow  probe,  USCOM  and  PAC  in 

conscious  sheep  at  rest  and  after  dobutamine.  (Abstract)  ANZICS  ASM, 

October 21st 2005 

11.Lester A Critchley, Zhi Y Peng, Benny S Fok, Jules Flach, Simon C Wong, 

Anna  Lee,  Robert  A  Phillips.  Testing  the  reliability  of  a  new  Ultrasonic 

 

46 

Cardiac  Output  Monitor,  the  USCOM,  using  aortic  flow  probes  in 

anaesthetized dogs. Anesth Analg 2005;100:748-53 

12.Michard  F,  Boussat  S,  Chemla  D,  Anguel  N,  Mercat  A,  Lecarpentier  Y, 

Richard C, Pinsky 

M,  Teboul  JL.  Relation  between  respiratory  changes  in  arterial  pulse 

pressure  and  fluid  responsiveness  in  septic  patients  with  acute  circulatory 

failure. Am J Respir Crit Care Med 2000;162:134-138. 

13.Quinones  MA,  et  al.  Recommendations  for  the  quantification  of  Doppler 

echocardiography:  A report from the Doppler quantification task force of the 

Nomenclature  and  Standards  Committee  of  the  American  Society  of 

Echocardiography. J Am Soc Echocardiogr 2002;15:167-184 

14.Erdine S., Rejy

onel Anestezi, Nobel Matbaacılık, Ġstanbul, 2005, sf 159.

 

15.Butterworth  J.  Physiology  of  spinal  anesthesia:  what  are  the  implications 

for management? Reg Anesth Pain Med 1998;23: 370

–

3. 

16.Ezekiel  Mark  R.,  Anesteziyoloji  El  Kitabı,  Nobel  Matbaacılık,  Ġsta

nbul, 

2006, sf 179. 

17.Esener  Z.,  Klinik  Anestezi,  2.  Baskı,  Logos  Yayıncılık,  Ġstanbul,  1997,  sf 

482. 

18.Esener  Z.,  Klinik  Anestezi,  2.  Baskı,  Logos  Yayıncılık,  Ġstanbul,  1997,  sf 

486 - 487. 

19.Erdine S., Rejyonel Anestezi, Nobel Matbaacılık, Ġstanbul, 20

05, sf  177  -

178. 

20.Erdine S., Rejyonel Anestezi, Nobel Matbaacılık, Ġstanbul, 2005, sf 180 

- 

183. 

21.Esener  Z.,  Klinik  Anestezi,  2.  Baskı,  Logos  Yayıncılık,  Ġstanbul,  1997,  sf 

488 - 489. 

22.Ezekiel Mark R., Anesteziyoloji El Kitabı, Nobel Matbaacılık, 200

6, sf 183 

- 184. 

23.Morgan G.A., Maged S.M., Clinical Anesthesiology, Appleton Lange, Los 

Angeles, 2002, sf 222 

–

 223. 

24.Erdine S., Rejyonel Anestezi, Nobel Matbaacılık, Ġstanbul, 2005, sf 170 

- 

172. 

 

47 

25.Erdine S., Rejyonel Anestezi, Nobel Matbaacılık, Ġst

anbul, 2005, sf 165 

26.Erdine S., Rejyonel Anestezi, Nobel Matbaacılık, Ġstanbul, 2005, sf 178 

-

179. 

27. Larousse E, Asehnoune K, Dartayet B, et al. The hemodynamic effects of 

pediatric caudal anesthesia assessed by esophageal Doppler. Anesth Analg 

2002;94:1165

–

 8. 

28. Rout CC, Rocke DA, Levin J, et al. A reevaluation of the role of crystalloid 

preload  in  the  prevention  of  hypotension  associated  with  spinal  anesthesia 

for elective cesarean section. Anesthesiology 1993; 79: 262

–

269. 

29.Morgan G.A., Maged S.M., Clinical Anesthesiology, Appleton Lange, Los 

Angeles, 2002, sf 220. 

30.Yücelmer A. PCA Yayıncılık, Ġstanbul 1998, sf 101 

- 103. 

31.World Federation of Societies of Anaesthesiologist WWW implementation 

by the NDA Web Team, Oxford. http: //www.nda.ox.ac.uk/wfsa/html/u03/u03 

htm≠anat, 2006

 

32.Kayaalp  O.S.,  Tıbbi  Farmakoloji,  5.  Baskı,  Feryal  Matbaacılık,  Ankara, 

1990, sf 1691. 

33.Veering  B,  Strichartz  GR.  Local  anesthetic  in:  Brown  D.  L  .Regional 

Anesthesia anda Analgesia. Philadelphia: 1996: 188-207 

34.Mather  LE,  Huang  YF,  Veering  B,  et  al.  Systemic  and  Regional 

Pharmacokinetics  of  Levobupivakaine  and  Bupivacaine  Enantiomers  in 

Sheep Anesth and Analy. 86: 805-11, 1998 

35.Prof.Dr. Dokmeci Ġsmet, Farmakoloji, Acar Matbaacılık, Ġstanbul, 1992, sf 

472 - 75. 

36.

Ezzekial  Mark  R.  Anesteziyoloji  el  kitabı,  Nobel  matbaacılık,  Ġstanbul, 

2006,sf 179 

37.  J.M.  Tuckley. 

The  Pharmacology  of  Local  Anaesthetic  Agents.  Ġssue  4 

(1994) Article 7 : Page 1 of 3. 

38.Elie M, Jeffrey D, David G. Thomas M. Hemodynamic assessment of local 

anesthetic  administration  by  laser  Doppler  flowmetry. Oral  Surgery,  Oral 

Medicine,  Oral  Pathology,  Oral  Radiology,  &  Endodontics.  91(5):526-530, 

May 2001. 

 

48 

39.Colins V: Principles of Anesthesiology, Cilt 2, Lea & Ferbiger, Philadelpia, 

1993, p 1445- 

1497, 1498-1512 

40.Morrison  SG,  Dominguez  JJ,  Frascarola  P,  et  al.  A  comparison  of  the 

electrocardiographic 

cardiotoxic 

effets 

of 

racemic 

bupivacaine, 

levobupivacaine,  and  ropivacaine  in  anesthetized  swine.  Anesth  and  Analg 

90: 1308-14, 2000 

41.Kayhan  Z:  Lok

al/Bolgesel  anestezi  yontemleri:  Klinik  Anestezi.  Ġkinci 

baskı. Logos Yayıncılık, Ġstanbul 1997, sf 270

-273 

42.Karfalı  G,  Kahveci  F,  Yılmazlar  A,  Bilgin  H,  YavaĢcaoğlu  B.  Lokal 

Anestezikler,  Anestezide  Temel  Konular.  Nobel  Tıp  Kitabevleri,  Ġstanbul. 

2003, sf 117-119 

43.Wikipedia the free encyclopedia. http://en.wikipedia.org/wiki/vert. 2006 

44.De  Jong  RH:  Local  anasthetic  pharmacology:Regional  Anesthesia  and 

Analgesia.  1th edition.  Brown  DL  (ed) WB Saunders.  Philadelphia,  1996,  p-

124-142 

45.Crews  JC,  Foreman  AS,  Weller  RS,  et  al.  Onset,  duration,  and  dose 

tolerability  of  levobupivacaine  0.5  %  for  axillary  brachial  plexus  neural 

blockade (abstract). Anesthesiology 89 (3A) Suppl.: A894, 1998 

46.Howe JB: Local anesthetics: in Anesthetic Pyssiology and Pharmacology. 

McCaughey W, 

Clarke RJS, Fee JPH, Wallace WFM (eds) Churchill Livingstone. New York. 

1997, p: 83-100. 

47.Collins  VJ:  Lokal  anesthetics:  Principles  of  Anesthesiology.  3th.  Edition. 

Collins VJ (ed) Lea &Febiger, Philadelphia 1993, p:1232-1281 

48.Tucker  GT,  Mather  LE:  Properties,  absrbbtion  and  disposition  of  local 

anesthetic agents: Neural Blockade in Clinical Anesthesia and Management 

of  Pain.  3  th  edition.  Cousins  MJ.  Bridenbaugh  PO  (eds)  Lippincott-Raven, 

Philadelphia 1998. p: 55-95 

49.Goktuna  S.  Tek 

taraflı  inguinal  herni  operasyonlarında  Ġntratekal  0.5% 

Hiperbarik bupivakain ile 0.5% Hiperbarik Bupivakain  -Morfin Kombinasyonu 

 

49 

Uygulamalarının  Hemodinamik  Stabilite,  Duyusal  ve  Motor  Blok  ve 

Postoperatif Analjezisi Acısından KarĢılaĢtırılması. Uzmanlık 

Tezi. 2006 

50.Denson DD, Behbehani NM, Gregg RV. Enantiomer-spesific effects of an 

intravenously  administered  arrhythmonegic  dose  of  bupivacaine  on  neurons 

of  the  nucreus  tractus  solitarius  and  the  cardiovascular  system  in  the 

anesthetized rat. REG anesth 17: 311-6, 1992. 

51.Kayaalp O.: Narkotik(Opioid) Analjezikler. Tıbbi Farmakoloji. Altıncı baskı, 

1992 cilt 2;1987-2030 

52.Erdine S.: Opioid Analjezikler. Ağrı 2000. 494

-509 

53.Miller  RD:  Anaesthesia  5th  edition.  Churcill  Livingstone  NY  2000;  Vol. 

1,273-77 

54.Morgan  GE,  Mikhail  MS.:  Nonvolatil  Anesthetic  Agents.  Clinical 

Anaesthesiology 2 th edition Apletton& Lange, Stamford,1996;137-41 

55.Stoelting RK.: Opioid Agonist And Antagonist. Pharmacology & Physiolgy 

in Anesthetic Practice 3 th edition, Lippincot-Raven,Philadelphia 1999;77-111 

56.Sear  JW.:  Recent  advances  and  developments  in  the  clinical  use  of  iv 

opioids during the peroperative period. Br.J.Anesth. 1998;81:38-50 

57.Collins  VJ.:  Ġntravenoz  Anesthesia;  Narcotic  and  Neuroleptic  Agents. 

Principles 

of 

Anesthesia; 

3 

th 

edition, 

Lea-

Febirger,Philedelphia,1993;Vol.1,Second 26:701-734 

58.Derbyshire  DR.,  Chimelewski  A.,  Fell  D.,  Vater  M.,  Achola  K.,  Smith  G.: 

Plazma  catecolamine  responses  to  tracheal  intubation.  Br.J.Anesthesia 

55:855-59,1993 

59.Tejwani  GA,  Rattan  AK,  McDonald  JS.  Role  of  spinal  opioid  receptor  in 

the  antinociceptive  interactions  between  intrathecal  morphine  and 

bupivacaine. Anesth Analg 1992;74:726 

–

34. 

60.Hartmann B, Junger A, Klasen J, et al. The incidence and risk factors for 

hypotension  after  spinal  anesthesia  induction:  an  analysis  with  automated 

data collection. Anesth Analg 2002;94:1521

–

9. 

 

50 

61. Clive V. Greenway et W. Wayne Lautt. Blood volume, the venous system, 

preload,  and  cardiac  output .  Revue  canadienne  de  physiologie  et 

pharmacologie. 

Volume 64, numéro 4, avril 1986

 

62.  Frederick  W,Peter  S.  The  Effect  of  Cardiac  Output  on  Arterial  Blood 

Oxygenation.  Anesthesiology:  June  1980  -  Volume  52  -  Issue  6  -  ppg  496-

503 

63.Martyr JW, Clark MX. Hypotension in elderly patients undergooing spinal 

anaesthesia  for  repair  of  fractured  neck  of  femur.  A  comparison  of  two 

different spinal solutions. Anaesth Intensive Care 2001;29:501-5. 

64.Critchley  LA.  Hypotension,  subarachnoid  block  and  elderly  patient. 

Anaesthesia 1996;51:1139-43. 

65.R.  Jackson,  J.  A.  Reid  and  J.  Thorburn .  Volume  preloading  is  not 

essential to prevent spinal-induced hypotension at Caesarean section. British 

Journal of Anaesthesia, Vol 75, Issue 3 262-265. 

66.Carpenter  RL,  Caplan  RA,  Brown  DL,  Stephenson  C,  Wu  R.  Incidence 

and  risk  factors  for  side  effects  of  spinal  anesthesia.  Anesthesiology 

1992;76:906-16. 

67.Juelsgaard P, Sand NP, Felsby S, Dalsgaard J, Jakobsen KB, Brink O, et 

al.  Perioperative  myocardial  ischaemia  in  patients  undergoing  surgery  for 

fractured hip randomized to incremental spinal, single-dose spinal or general 

anaesthesia. Eur J Anaesthesiol 1998;15:656- 

63. 

68.Maves  TJ,  Gebhart  GF.  Antinociceptive  synergy  between  intrathecal 

morphine  and  lidocaine  during  visceral  and  somatic  nociception  in  the  rat. 

Anesthesiology 1992;76: 91-9. 

69.Tejwani GA,  Rattan AK,  McDonald  JS. Role of spinal opioid  receptors in 

the  antinociceptive  interactions  between  intrathecal  morphine  and 

bupivacaine. Anesth Analg 1992;74:726-34. 

70.A Cross National Perspective. In: ed(s). Abrams WB, Beers MH, Berkow 

R.  The  Merck  Manual  of  Geriatrics,  Whitehouse  Station,  N.J.  Merck 

Research Laboratories, 1996. 

 

51 

71.Critchley  LA:  Hypotension,  subarachnoid  block  and  the  elderly  patient. 

Anaesthesia 1996; 51: 1139

–

43. 

72.Rooke  GA,  Freund  PR,  Jacobson  AF:  Hemodynamic  response  and 

change  in  organ  blood  volume  during  spinal  anesthesia  in  elderly  men  with 

cardiac disease. Anesth Analg 1997; 85:99

–

105. 

73.Critchley  LA,  Stuart  JC,  Short  TG,  Gin  T.  Haemodynamic  effects  of 

subarachnoid block in elderly patients. Br J Anaesth 1994;73:464

–

70. 

74.Nishikawa  K,  Yamakage  M,  Omote  K,  Namiki  A.  Prophylactic  IM 

smalldose  phenylephrine  blunts  spinal  anesthesiainduced  hypotensive 

response  during  surgical  repair  of  hip  fracture  in  the  elderly.  Anesth  Analg. 

2002; 95: 751-756. 

75.Beaupre  LA,  Jones  CA,  Saunders  LD,  Johnston  DW,  Buckingham  J, 

Majumdar  SR.  Best  practices  for  elderly  hip  fracture  patients.  A  systematic 

overview of the evidence. J Gen Intern 

Med. 2005; 20: 1019-1025. 

76.Sheehan  E,  Neligan  M,  Murray  P.  Hip  arthroplasty,  changing  trends  in  a 

national tertiary referral centre. Ir J Med Sci. 2002;171: 135. 

77. Klimscha W, Weinstabl C, Ilias W, Mayer N, Kashanipour A, Schneider B, 

et  al:  Continuous  spinal  anesthesia  with  microcatheter  and  low-dose 

bupivacaine decreases the hemodynamic effects of centroneuraxis blocks in 

elderly patients. Anesth Analg 1993; 77:275-80.  

78.Kelly  JD,  McCoy  D,  Rosenbaum  SH,  Brull  SJ.  Haemodynamic  changes 

induced  by  hyperbaric  bupivacaine  during  lateraldecubitus  or  supine  spinal 

anaesthesia. Eur J Anaesthesiol. 2005; 22:717-722. 

79.Morgan  GE,  Mikhail  MS,  Murray  MJ,  Larson  CP.  Regional 

Anesthesia&Pain  Management,  Clinical  Anesthesiology.  3rd  edition.  Los 

Angeles: The McGrawHill Companies; 2002, pp: 253-344. 

80.McCrae  AF,  Wildsmith  JAW.  Prevention  and  treatment  of  hypotension 

during central neural block. Br J Anaesth 1993; 70:672-676. 

81.Hartmann  B,  Junger  A,  Klasen  J,  Benson  M,  Jost  A,  Banzhaf  A, 

Hempelmann  G.  The  incidence  and  risk  factors  for  hypotension  after  spinal 

 

52 

anesthesia  induction:  an  analysis  with  automated  data  collection.  Anesth 

Analg. 2002; 94:1521-1529. 

82.Warner MA, Saletel RA, Schroeder DR, Warner DO, Offord KP, Gray DT. 

Outcomes of anesthesia and surgery in people 100 years of age and older. J 

Am Geriatr Soc. 1998 ; 46:988- 

993. 

83.Rooke GA, Robinson BJ. Cardiovascular and autonomic nervous system 

aging. Problems in Anesthesia. 1997; 9:482-497. 

84. Seewal R, Shende D, Kashvap L, Mohan V. Effect of addition of various 

doses  of  fentanyl  intrathecally  to  0.5%  hyperbaric  bupivacaine  on 

perioperative  analgesia  and  subarachnoid-  block  characteristics  in  lower 

abdominal  surgery:  a  dose-response  study.  Reg  Anesth  Pain  Med 

2007;32:20-6. 

85.Kitahata  LM,  Collins  JG.  Spinal  action  of  narcotic  analgesics. 

Anesthesiology 1981;54:153-63. 

86.Choi  DH,  Ahn  HJ,  Kim  MH.  Bupivacaine-sparing  effect  of  fentanyl  in 

spinal anesthesia for cesarean delivery. Reg Anesth Pain Med 2000;25:240-

5. 

87.Gurkan Y,  Canatay H, Ozdamar D, Solak M,  Toker K.  Spinal anesthesia 

for arthroscopic knee surgery. Acta Anaesthesiol Scand 2004;48:513-7. 

88.Sıddık

-Sayyid SM, Aouad MT, Jalbout MI, Zalaket MI, Berzina CE, Baraka 

AS.  Intrathecal  versus  intravenous  fentanyl  for  supplementation  of 

subarachnoid  block  du  ring  cesarean  delivery.  Anesth  Analg  2002;95:  209-

13. 

89.Van  Gessel  EF,  Forster  A,  Gamulin  Z:  Surgical  repair  of  hip  fractures 

using  continuous  spinal  anesthesia:  comparison  of  hypobaric  solutions  of 

tetracaine and bupivacaine. Anesth Analg 1989; 68:276-81. 

90.Bernards CM. Epidural and Spinal Anesthesia. In: Barash PG, Cullen BF, 

Stoelting  RK  (4th  ed)  Clinical  Anesthesia.  Lippincott  Williams  &  Wilkins, 

Philadelphia; 2001. p.689-713. 

 

53 

91.Sharma  SK,  Gajraj  NM,  Sidawi  JE.  Prevention  of  hypotension  during 

spinal anesthesia: a comparison of intravascular administration of hetastarch 

versus l

actated Ringer‟s solution. Anesth Analg 1997; 84: 111–

114. 

92.Jackson  R,  Reid  JA,  Thorburn  J.  Volume  preloading  is  not  essential  to 

prevent spinalinduced hypotension at caesarean section. Br J Anaesth 1995; 

75: 262

–

265. 

93.

 Bogra J,  Arora  N, Srivastava P.  Synergistic effect of intrathecal fentanyl 

and  bupivacaine  in  spinal  anesthesia  for  cesarean  section.  BMC 

Anesthesiology 2005;17:253-60. 

94.D.Fernandez-Galinski,  M.  Rue,  V.  Moral,  C.  Castells  and  Margarita  M. 

Puig. Spinal Anesthesia with Bupivacaine and Fentanyl in Geriatric Patients. 

Anesth Analg 1996;83:537-41) 

95.Rawal  N,  Mollefors  K,  Axelsson  K,  et  al.  An  experimental  study  of 

urodynamic  effects  of  epidural  morphine  and  of  naloxone  reversal.  Anesth 

Analg 1983;62:641-7. 

96.Liu  S,  Chiu  A,  Carpenter  R,  et  al.  Fentanyl  prolongs  lidocaine  spinal 

anesthesia without prolonging recovery. Anesth Analg 1995;80:730

–

4. 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

54 

                                               

TEŞEKKÜR

 

Uzmanlık  eğitimim süresince bilgi ve deneyimlerinden yararlandığım, 

bilimsel 

ve manevi desteğini gördüğüm, uzmanlık eğitimimin her aĢamasında 

yetiĢmemde emeği geçen saygıdeğer hocam Sayın Doç. Dr. Aysel ALTAN ve 

klinik Ģef yardımcısı Sayın Doç. Dr. Aygen TÜRKMEN „ e en derin minnet ve 

teĢekkürlerimi sunarım.

 

Uzmanlık eğitimim boyunca yakınlıklarını ve desteklerini esirgemeyen 

baĢasistanımız  Uzm.Dr.Namigar  TURGUT‟a,  Uzm.Dr.Hülya  KÜLTÜR‟e, 

Uzm.Dr.AyĢegül 

BĠLEN‟e, 

Uzm.Dr.Fulya 

UĞURLU 

BATURAY‟a, 

Uzm.Dr.AyĢın  ERSOY‟a,  Uzm.Dr.Çağlayan  KÖKSAL‟a,  Uzm.Dr.Zekeriya 

ERVATAN‟a, Uzm.Dr.Anıl MARġAN‟a,

 

Birlikte çalıĢmaktan mutluluk duyduğum asistan arkadaĢlarıma,

 

  

Her  zaman  arkamda  olan  benim  en  iyi  Ģekilde  yetiĢmem  için  hiçbir 

özveriden kaçınmayan anneme, babama ve tüm aileme,

 

TanıĢtığımız  günden  itibaren  moral  ve  motivasyonumu  daima 

yükselten,  her  zaman  bilgi  ve  deneyimlerini  benimle  paylaĢan

, 

değerli 

meslektaĢım, sevgili eĢim Uzm.Dr. Yasemin GÖKDEN‟e ve hayatımı anlamlı 

kılan biricik kızım Defne‟ye teĢekkür ederim. 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

55 

 

 

ÖZGEÇMİŞ

 

1968 yılı Sivas

- 

Divriği doğumluyum.

 

1985 yılında Burhan Felek Lisesi‟nden, 1993 yılında Trakya Üniversitesi Tıp 

Fakültesi‟nden mezun oldum.

 

1993-

1996  yılları  arasında  Midyat  Devlet  Hastanesinde,  1996

-

2001  yılları 

arasında  Gökçeada  Devlet  Hastanesinde  ve  2001

-

2005  yılları  arasında  ise 

Kağıthane Sağlık Ocağın‟da pratisyen hekim olarak görev yaptım. 

 

2005  yılında  Sağlık  Bakanlığı  Okmeydanı  Eğitim  ve  AraĢtırma  Hastanesi 

Anesteziyoloji ve Reanimasyon Kliniği‟nde asistan olarak göreve baĢladım.

 

Halen  S.B.  Okmeydanı  Eğitim  ve  AraĢtırma  Hastanesi  Anesteziyoloji  ve 

Reanimas

yon Kliniği‟nde asistan olarak çalıĢmaktayım.

 

Evli ve 1 çocuk babasıyım.