Azərbaycan Respublikası Səhiyyə Nazirliyi Kollegiyasının 26 dekabr 2011-ci IL tarixli
Yüklə 2,07 Mb. Pdf görüntüsü
|
|
Hospitalizasiyaya göstərişlər
Dekompensasiyalı sirroz, qaraciyər çatışmazlığı, portal hipertenziya ilə ağırlaşma və s.
Qarışıq steatohepatit zamanı alkoqolun qəbulunun azaldılması və ya tam kəsilməsi. Fiziki hərəkətlərin gün ərzində 1 saatdan az olmaması (A). Medikamentoz müalicə Bu xəstəliyin yaranmasında insulinə rezistentliyin rolu tam aydınlaşdığına görə müalicə zamanı hüceyrələrin insulinə qarşı həssaslığını artırmaq üçün metformin və tiazolidindionlardan istifadə olunur (B). Həmçinin xəstələrə metabolizmə antioksidant kimi təsir göstərən essensial fosfolipidlər (Essensiale), ademetionin, betain, lipoy turşusu, vitamin E təyin olunur (B). Xəstələrə ursodezoksixol turşusunun təyini məqsədəuyğundur. Antiapoptoz və immunomodulyasiya təsirinə malik ursodezoksixol turşusunun gündə 15 mq/kq dozada qəbulu biokimyəvi dəyişikliyə, meydana çıxan steatoza müsbət təsir edir, həmçinin hepatositlərdə nekrozun yaranmasına tormozlayıcı təsir göstərir. İkincili QASH-nin müalicəsində həmçinin bağırsağın patogen bakteriyalarına təsir göstərmək üçün metronidazol (750 mq/gün, 7-10 gün) təyin edilir. QASH-li xəstələrdə çox vaxt öd çıxarıcı yollarda patologiyalar (biliar durğunluq, xolesteromalar, öd kisəsinin daşı) yaranır. Litolitik xüsusiyyətə malik olan ursodezoksixol turşusu ödün litogenliyini aşağı salmaqla xolesterin molekullarından ibarət kristalların formalaşmasının qarşısını alır.
15 Dinamikanı artırmaq, bədən kütləsini aşağı salmaq, pəhriz və fiziki hərəkətlərlə kifayətlənmədikdə anoreksigen dərman vasitəsi (sibutramin) və ya bağırsaq lipazasını ingibə edən dərman vasitəsi (orlistat) təyin olunur (C).
Yüklə 2,07 Mb. Dostları ilə paylaş:
|