II. Tanı ve ayırıcı tanı Semptomlar
Sıcak basması: Perimenopoz ve menopozun ana semptomudur. Sıcak basması günde değişen
sıklıklarla görülür. Özellikle geceleri fazladır, bu nedenle gece terlemelerine yol açar.
Uyku bozuklukları: Çoğunlukla sıcak basmaları nedeniyledir, ancak sıcak basmaları olmadan da
uyku bozuklukları yaşanabilir. Apne, huzursuz bacak sendromu olabilir.
Vajinal kuruluk: Östrojen eksikliği vajina epitelinin incelmesine ve sonuçta vajina kuruluğu,
kaşıntı ve disparoni semptomları ile karakterize vajina atrofisine neden olur.
Eklem ağrı ve sızıları: Perimenopoz ve menopoz döneminde reprodüktif döneme göre daha fazla
görülür. Kadınlar obez ve deprese ise bu yakınmalar daha fazladır. Ancak eklem ağrılarının öst-
rojen eksikliği veya romotolojik yakınmalarla ilgili olup olmadığı bilinmemektedir. Kadın sağlığı
girişimi (WHI) çalışmasında kombine estrojen progesteron veya sadece östrojen tedavisinin ek-
lem ağrı ve katılığını plasebodan daha fazla azalttığı gösterilmiştir.
Bilişsel (kongnitif ) değişiklikler: Perimenopoz ve menopoz döneminde hafıza zayıflaması ve kon-
santrasyon azalması yakınmaları ortaya çıkabilir. Anksiyete artışı ve depresyon bilişsel performan-
sı olumsuz etkiler.
Depresyon: Perimenopoz döneminde depresyon riski artar. Bu risk erken postmenopoz döne-
minde azalır.
Östrojen eksikliğinin uzun dönem sonuçları
Menopoz kronik hastalığa neden olmaz. Ancak postmenopozal kadınlarda osteoporoz, kardiyo-
vasküler hastalık ve psikoseksüel değişiklik riski artar.
Kemik kaybı: Perimenopoz döneminde başlar. Yıllık kemik mineral dansite kaybı son menstural
periyoddan bir yıl önce ve iki yıl sonraki dönem boyunca en fazladır.
