Bu bilgisayar dosyasında bulunan bilgiler, sadece dersin anahatlarını belirtmektedir

Florokinolonlar

• Florokinolonlar

• Kimyasal yapı:

• 6-floro-4-kinolonkarboksilikasid türevi

• ( Genis spektr., lipofilik, bakterisidal, DNA gyrase inh.)
• Geniş spektrumlu
• Fazla lipofilik
• Hızlı bakterisidal etkili
• Kondrotoksik!..
• (nalidiksik asid)
• Siprofloksasin, Ofloksasin, Norfloksasin,Pefloksasin, Amifloksasin, Enoksasin, Fleroksasin, Lomefloksasin, ...

Antibiyotikler

• Antibiyotikler

• Florokinolonlar
• ( Kinolon: nalidiksik asid)
• Siprofloksasin,
• Ofloksasin,
• Norfloksasin,
• Pefloksasin,
• Amifloksasin,
• Enoksasin,
• Fleroksasin,
• Lomefloksasin,
• Moksifloksasin,
• Temafloksasin
• Fleroksasin
• ...

• .

Antibiyotikler

• Antibiyotikler

• Florokinolonlar
• Fleroksasin
• Sparfloksasin
• Rufloksasin
• Grepafloksasin
• Levofloksasin
• Trovafloksasin
• Gemifloksasin
• Gatifloksasin
• Prulifloksasin
• Pazufloksasin
• Garenoksasin
• Diger Kinolonlar
• Nalidiksik asid

Antibiyotikler

• Antibiyotikler

• Florokinolonlar
• Diger Kinolonlar
• Nalidiksik asid
• Pipemidik asid
• Piromidik asid
• Oksolinik asid
• Rosoksasin
• Sinoksasin
• Flumequine

Antibiyotikler

• Antibiyotikler

• Florokinolonlar
• Etki mekanizmaları:
• DNA gyrase (topoizomeraz II ve IV) inhibisyonu
• Bakteri uzar, çogalamaz.
• İnsanda DNA supercoil haline geçmez, dna gyrase yoktur.
• Rezistans.
• Farmakokinetik özell.
• Lipofilik: Oral ve Parenteral (siprofloksasin, Ofloksasin, Levofloksasin) kull.
• Dokulara, safra, salya, ejakulat, prostat, kemik, hucre içine iyi geçer, BOS içine geçis az.
• Hepatik p450 ile metabolize olurlar.
• Ofloksasin Levofloksasin degismeden renal atılır.
• t1/2 uzundur.

• Sulfonamidler, Trimetoprim ve Ko-trimoksazol

• Kısa, orta ve uzun etkili sulfonamidler

Antibiyotikler

• Antibiyotikler

• Florokinolonlar
• Etki mekanizmaları:
• Rezistans.
• Farmakokinetik özell.
• Lipofilik: Oral ve Parenteral (siprofloksasin, Ofloksasin, Levofloksasin) kull.
• Dokulara, safra, salya, ejakulat, prostat, kemik, hucre içine iyi geçer, BOS içine geçis az.
• Hepatik p450 ile metabolize olurlar.
• Ofloksasin Levofloksasin degismeden renal atılır.
• t1/2 uzundur. Gunde bir / iki kez yeterli
• Kullanım:

Antibiyotikler

• Antibiyotikler

• Florokinolonlar
• Etki mekanizmaları:
• Farmakokinetik özell.
• Kullanım:
• İdrar y. İnf.
• Tifo, paratifo, kolera
• Diyare (turist diyaresi)
• Gonore, gonokkal uretrit
• Cilt, doku inf.; diabetik ayak inf.
• Veba
• Pneumonia
• Mycobacterium enf. (tbc, lepra)
• Kronik otitis media inf.
• Yan etkileri:

Antibiyotikler

• Antibiyotikler

• Florokinolonlar
• Etki mekanizmaları:
• Farmakokinetik özell.
• Kullanım:
• Yan etkileri:
• Kondrotoksisite (erişkin olmayanlar, gebeler)
• Artropati, tendon rupturu,
• Psikotik reaks., anksiyete, konvulziyon,
• kardiyotoksisite,
• Katarakt
• cyp1A2 inhibisyonu (teofilin kafein yıkımı inhibisyonu)

* Antibiyotikler

• * Antibiyotikler

• Florokinolonlar

• * Sulfonamidler, Trimetoprim ve Ko-trimoksazol

• İlk antibakteriyel ilaçlardır
• Sentetik.
• Kimyasal yapı:
• Para-aminobenzensulfonamid (sulfanilamid) turevidirler.
• Kısa, orta ve uzun etkili sulfonamidler
• Bakteriyostatik etkili.
• Ko-trimoksazol bakterisidal etkili.
• Folat sentezi inhibisyonu

Sulfonamidler, Trimetoprim ve Ko-trimoksazol

• Sulfonamidler, Trimetoprim ve Ko-trimoksazol

• Folat sentezi inhibisyonu (dihidropteroat sentetaz inh.)
• DNA sentezi için gerekli folik asit yapımı engellenir. (insanda bu sentez olmaz)
• Trimetoprim, dihidrofolat reduktaz inhibisyonu yapar.
• Sulfonamid + trimetoprim ardışık_blok yapar.
• Antimikrobik spektrum:
• Gr+ (grup A beta-hemolitik streptokok)
• Strept. Pneumoniae, Bacillus anthracis, H. İnfluenzae, H. Ducreyi, Brucella, Vibrio cholera, Yersinia pestis, Nocardia, Actinomyces, Plasmodium, Toxoplasma, Chlamydia trachomatis ve bazi Enterobacteriaceae uyeleri duyarlı.
• Direnç..

Sulfonamidler, Trimetoprim ve Ko-trimoksazol

• Sulfonamidler, Trimetoprim ve Ko-trimoksazol

• Farmakokinetik.
• Oral absorbsiyon olur,
• BOS hariç dokulara sıvılara geçer
• Hepatik n-asetilasyon ile kısmen renal itrah ile elimine olur.
• T1/2 4-150 h.
• Sınıflandırma
• Kısa ve orta etkili sulfonamidler
• Sulfadiazin
• Sulfizoksazol
• sulfametoksazol
• Uzun etkili (depo) sulfonamidler (toksik etkileri +)
• Özel kullanım yeri olan sulfonamidler
• Sulfasetamid (oftalmik)
• Marfanil (%1) , gumus-sulfadazin (%10) (yanık)
• Sulfasalazin (antiinflamatuvar)
• Ko-trimoksazol
• Kullanılış
• Yan tesirleri:
• Trimetoprim

Sulfonamidler, Trimetoprim ve Ko-trimoksazol

• Sulfonamidler, Trimetoprim ve Ko-trimoksazol

• Farmakokinetik.
• Sınıflandırma
• Kısa ve orta etkili sulfonamidler
• Sulfadiazin, Sulfizoksazol, sulfametoksazol
• Uzun etkili (depo) sulfonamidler (toksik etkileri +)
• Özel kullanım yeri olan sulfonamidler
• Sulfasetamid (oftalmik)
• Marfanil (%1) , gumus-sulfadazin (%10) (yanık)
• Sulfasalazin (antiinflamatuvar)
• Ko-trimoksazol
• Yapı, Kullanılış Yan tesirleri:
• (Trimetoprim)

Sulfonamidler ve Ko-trimoksazol

• Sulfonamidler ve Ko-trimoksazol

• Sulfonamidler; Dihidropteroat sentetaz inh.
• Trimetoprim: Dihidrofolat reduktaz inh.
• ( folik asit sentezi olmaz; purin ve pirimidin sentezi engellenir; [Ardışık blok])

• Trimetoprim+Sulfametoksazol = Ko-trimoksazol (Bactrim(R)

Sulfonamidler, Trimetoprim ve Ko-trimoksazol

• Sulfonamidler, Trimetoprim ve Ko-trimoksazol

• Ko-trimoksazol
• Yapı,
• Sulfometoksazol + trimetoprim
• Kullanılış:
• çeşitli mustahzarlari var (tb, suspansiyon, ampul)
• Oran: 1 : 5 ( 1 trimetoprim + 5 sulfametoksazol)
• Oral, Par.,
• Gunde 2 ya da 4 kez verilebilir (tabloya gore),
• Çocuk dozu azaltılır (5/25 mg.kg); Pneumocystis peneumonisinde 20/100 mg.kg. Yukleme dozu olarak 2 kat başlangiça verilir.
• Genitouriner inf.; pyelonefrit; Akut prostatit
• Penisilinaz salgilayana suşlarda ya da
• Penisiline allerjik hastalarda
• Solunum yolları inf.
• Otitis media, sinusitis
• GIS inf.
• Yan tesirleri:
• (Trimetoprim)

Sulfonamidler, Trimetoprim ve Ko-trimoksazol

• Sulfonamidler, Trimetoprim ve Ko-trimoksazol

• Ko-trimoksazol
• Yapı,
• Sulfometoksazol + trimetoprim
• Kullanılış:
• Yan tesirleri:
• Dökuntu, kaşıntı
• Kemik iligi depresyonu (megalobastik anemi gorulebilir)
• Kontrindikasyon:
• Gebeler
• Bebekler
• Streptokokkal pharyngitis ve tonsillitis (etkisizdir; romatik ates ve akut glomerulonefrit komplikasyon olasılıgı artar)
• (Trimetoprim)
• İdrar y. İnfeksiyonları.

Virus

• Virus
• Virus (Lat.): zehir, rahatsız eden.
• Virus nerede bulunur?
• HERYERDE..
• Virus kimleri enfekte eder?
• Bakteri
• Omurgasız hayvan
• Bitki
• insan
• Bakteri her bulaşmada zarar verir, öldürür mü?
• Kırım kongo Kanamalı ateşi etkeni virusu taşıyan keneler ve bu kenelerle yaşayan hayvanlar..
• İmmun sistemin önemi..
• İmmun sistemi zayıf kişinin aşılanması ile ne olabilir?

Virus

• Virus
• Virus (Lat.): zehir, rahatsız eden.
• Virus Nasıl bulaşır?
• Hava
• Su
• Toprak
• İnsan-insan (seksuel temas vb.)

Virus

• Virus
• Virus (Lat.): zehir, rahatsız eden.
• Virus Nasıl bulaşır?
• Hava
• Su
• Toprak
• İnsan-insan (seksuel temas vb.)

Virus

• Virus
• Virus (Lat.): zehir, rahatsız eden.
• yapisi,
• yasam dongusu,
• enfeksiyonlari;
• viral ilaclar;
• nukloezit analoglari
• Herpes viruslarina karsi etkili (antiretroviral) ilaclar
• Sitomegaloviruslara (CMV) etkili ilaclar
• HIV uzerine etkili (antiretroviral) ilaclar
• Influenza ve diger solunum yolları viruslarina etkili ilaçlar

Tablo: Virus enfeksiyon tedavisinde kullanılan yöntemler

• Tablo: Virus enfeksiyon tedavisinde kullanılan yöntemler
• Etken spesifik ilaç spesifik Ig Aşı/profilaksi
• DNA virusları
• Herpes simpleks + . .
• Varicella zoster +. +. +/-.
• Sitomegalovirus +. +. .
• Epstein-Barr . . .
• RNA virusları
• Influenza +. . +.
• Rinoviruslar +/-. . .
• Poliovirus . . +.
• Kizamık.kizamikcik
• .kabakulak . . +.
• Hepatit B +. +. +.
• Hepatit C +. . .
• HIV +. . .
• Solunsal sinsisyal virus +. . .
• Kuduz . +. +.

Virus yapisi, yasam dongusu, enfeksiyonlari;

• Virus yapisi, yasam dongusu, enfeksiyonlari;
• Herpes viruslarina karsi etkili (antiretroviral) i.
• Asiklovir,
• valasiklovir,
• famsiklovir,
• pensiklovir,
• idoksuridin
• foskarnet
• sitomegaloviruslara (CMV) etkili ilaclar
• HIV uzerine etkili (antiretroviral) ilaclar
• Influenza ve diger solunum yoll. Viruslarina etkili

Virus yapisi, yasam dongusu, enfeksiyonlari; viral ilaclar; nukloezit analoglari

• Virus yapisi, yasam dongusu, enfeksiyonlari; viral ilaclar; nukloezit analoglari
• Herpes viruslarina karsi etkili (antiretroviral) i.
• sitomegaloviruslara (CMV) etkili ilaclar
• Gansiklovir,
• valgansiklovir,
• foskarnet,
• sidofovir
• HIV uzerine etkili (antiretroviral) ilaclar
• Influenza ve diger solunum yoll. Viruslarina etkili

Virus yapisi, yasam dongusu, enfeksiyonlari;

• Virus yapisi, yasam dongusu, enfeksiyonlari;
• Herpes viruslarina karsi etkili (antiretroviral)
• sitomegaloviruslara (CMV) etkili ilaclar
• HIV uzerine etkili (antiretroviral) ilaclar
• revers transcriptase inh.;
• zidovudin (Azidotimidin; AZT),
• lamivudin,
• didanozin,
• zalsitabin,
• stavudin,
• abakavir,
• emtrisitabin,
• tenofovir,
• enfurtivid
• Influenza ve diger solunum yoll. Viruslarina etkili

Virus yapisi, yasam dongusu, enfeksiyonlari

• Virus yapisi, yasam dongusu, enfeksiyonlari
• Herpes viruslarina karsi etkili (antiretroviral) i.
• Sitomegaloviruslara (CMV) etkili ilaclar
• HIV uzerine etkili (antiretroviral) ilaclar
• Influenza ve diger solunum yoll. Viruslarina etkili
• Neuroaminidaz inh.;
• oseltamivir,
• zanamivir
• amantadin
• Ribavirin

Influenza ve diger solunum yoll. Viruslarina etkili

• Influenza ve diger solunum yoll. Viruslarina etkili
• Neuroaminidaz inh.; oseltamivir, zanamivir
• amantadin
• ribavirin
• interferonlar; peginterferon alfa,
• lamivudin (kronik hepatit B ted.)
• Immun globulin preparatlari (immun faktorler)
• normal insan immunoglobulini (IMIG)

Etki yöresine göre:

• Etki yöresine göre:

• Hücre zarı/permeabilitesine uzerine etkili
• Amfoterisin B
• Terbinafin,
• Polien'ler (nistatin)
• Azol'ler
• (ketokonazol, flukonazol, itrakonazol, mikonazol, klotrimazol,
• Tolnaftat, undesilenik asid, haloprogin (nonazol ler); Lokal uyg.
• Mikrotubul uzerine etkili olanlar
• Griseofulvin
• Nukleik asid sentezi uzerine etkili olanlar
• Flusitozin

Antiviral

• Antiviral

• Antiprotozoal

• Amebiasis; Entamoeba histolytica,
• Klorokin, emetin, metronidazol, paramomisin
• Malaria; Plasmodium falciparum, P. vivax
• Klorokin, meflokin, primakin, Kinin
• Tripanosoma,
• Suramin, pentamidin, nifurtamox, melarsoprol
• Toxoplasma
• pirimetamin
• Giardia
• kinakrin
• Leishmania
• Sodium stiboglukonat

• Anthelmintik

• Antiparaziter, anti ektoparaziter

• Antikanser, antineoplastik, antitumoral

(Enterobius vermicularis, Trichuris trichiura, Ancyclostoma duodenale, Necator americanus, Ascaris lumbricoides, Strongyloides, oncocerca, Filariasis, Schistosoma)

• (Enterobius vermicularis, Trichuris trichiura, Ancyclostoma duodenale, Necator americanus, Ascaris lumbricoides, Strongyloides, oncocerca, Filariasis, Schistosoma)

• Nematod
• Ivermektin, Mebendazol, pirantel, tiabendazol
• Cestod
• niklozamid
• Trematod
• prazikuantel

• Antiparaziter, anti ektoparaziter

• Uyuz: Sarcoptes scabei

• Bit: Bitlenme (pediculosis)

• Pediculus humanus capitis
• Pediculus humanus corporis
• Phthirus pubis
• Baş biti epidemileri (

• Pire:

• Kene:

• Hastalik vektörleri

• İlaçlar:

• (Skabisid, akarisid, pedikulosit, antikolinesteraz, insektisit )
• Piretrinler, piretroidler, antikolinesterazlar (malatiyon, karbaril (%1)), Lindan/gama-benzen hekzaklorur, benzil benzoat, krotamiton, kukurtlu merhemler (%10) Ardıç katranı

• Rezistans,

• Toksisite.

Antikanser, antineoplastik antitumoral ilaçlar

• Antikanser, antineoplastik antitumoral ilaçlar

• Kanser kemoterapisinin ilkeleri (Hücre siklusu, stem cells (kök hücre), embryonal gelişim, erişkinde hücre yenilenmesi , antimitotik etki -diff-)
• İlaç kombinasyonları,
• İlaç uygulama süresi
• Rezistans (MDR, P-glikoprotein)
• Toksisite,
• Replasman, Folinik asit, filgrastin (gm-csf),
• Emesis, GIS, Nefrotoksisite, hepatik, pulmoner, nörolojik etkiler
• İmmun sisteme etkisi, (immunosupressyon), Enfeksiyonlar
• Tedavi kaynaklı tumorler

Antikanser ilaçlar

• Antikanser ilaçlar

• Antimetabolitler

• Sitarabin, fludarabin, 5-florourasil, 6-merkaptopurin, metotreksat, 6-thioguanin

• Antibiyotikler

• Bleomisin, daktinomisin, daunorubisin, doksorubisin, idarubisin, plikamisin

• Alkilleyiciler

• Karmustin, lomustin, siklofosfamid, streptozotosin, mekloretamin

• Mikrotubul inhibitörleri

• Paklitaksel, vinkristin, vinblastin, navelbin

• Hormonlar ve reseptör antagonistleri

• Aminoglutetimid, flutamid, prednoson, estrojenler, flutamid, goserelin, tamoksifen

• Sitokin ve interferonlar

Antikanser ilaçlar

• Antikanser ilaçlar

• Antimetabolitler
• Antibiyotikler
• Alkilleyiciler
• Mikrotubul inhibitörleri
• Hormonlar ve reseptör antagonistleri
• Aminoglutetimid, Flutamid, prednoson,
• estrojenler, goserelin, tamoksifen
• Sitokin ve interferonlar
• İnterferon alfa
• Asparajinaz, Sisplatin, Etopozit, Prokarbazin