41
TÜRKDİAB Diyabet Tanı ve Tedavi Rehberi 2017
DPP-4 İnhibitörleri
DPP-4
İnhibitörleri
Ticari Form
(tablet, mg)
Doz
Aralığı
(mg)
Maksimal
Doz (mg)
Alınış
Şekli
Sitagliptin
100
100
100
Aç
ya da tok
günde 1 kez
Vildagliptin
50
50-100
100
Sabah ve
akşam
1 kez
1
Saksagliptin
2.5 ve 5
5
5
Aç ya da tok
günde 1 kez
Linagliptin
5
5
5
Aç ya da tok
günde 1 kez
(1)
Özellikle sülfonilüre kullanan hastalarda sabah 50 mg ile başlanır,
sonra iki doza çıkılır.
2)
İnsülin tedavisine gliptin eklenmesi halinde günlük insülin dozunun
%20 azaltılması hipoglisemi riskini azaltır.
SGLT-2 İnhibitörleri: Dapagliflozin
Kullanım Endikasyonu: T2DM
Etki: Proksimal nefronda, glukoz geri emiliminden sorumlu taşıyıcı
olan SGLT2’yi
inhibe ederek, böbrekten glukoz geri emilimini azaltır.
Glukozüri artar.
Yan Etkileri: Genitoüriner enfeksiyonlar, poliüri, volüm deplesyonu,
diyabetik ketoasidoz riskinde (normoglisemik ketoasidoz!) artış.
Kontrendikasyonlar: Böbrek yetmezlikleri (tGFH<60 ml/dk); keton
pozitifliği,
diyabetik ketoasidoz, dehidratasyon durumları, <18 ve
>75 yaş bireyler, hipotansiyon durumları, T1DM. İnsülin
tedavisine
SGLT2 eklenmesi durumunda insülin dozu, öglisemik ketoasidoz
riskinden dolayı kesinlikle azaltılmamalı.
18>60>
Dostları ilə paylaş: