İLK YARDIM
CEP KİTABI
kizilay_ilk_yardim_kitapcigi.indd 1
14.04.2015 11:02
2
kizilay_ilk_yardim_kitapcigi.indd 2
14.04.2015 11:02
3
Önsöz
Ülkemizde her yıl iş kazası, ev kazası, trafik kazası,
hastalık ve afet nedeni ile binlerce insan hayatını
kaybetmekte, yaralanmalar sonucu sakat kalmaktadır.
Bu durum iş ve güç kaybına neden olmakta, ölenlerin
ve yaralıların yakınlarında ciddi psikolojik rahatsızlıklar
yaratmaktadır. Kazalarda ölümlerin %50’si ilk 30 dakika
içerisinde gerçekleşmektedir. En kısa sürede bilinçli,
kaliteli ve doğru ilk yardım uygulamaları ile ölüm
oranlarının azaltılması mümkündür. Bu nedenle hasta
ve yaralıların yaşam şansını arttırmak, oluşabilecek
komplikasyonları önlemek ve iyileşmeyi kolaylaştırmak
için ilk yardım hizmetleri büyük önem arz etmektedir.
Türk Kızılayı misyonu ve vizyonu gereği, toplumun
zarar riskini en aza indirmek, afet hazırlık çalışmaları
kapsamında toplumu harekete geçirmek, sağlık
bilincinin gelişimine katkıda bulunmak ve kişilerin
hayatlarını koruma ve kurtarmada yeterli olmalarını
sağlamak amacıyla 1960 yılından bu yana toplumu
ilk yardım konusunda eğitmektedir. Türk Kızılayı
1999 Marmara depreminden sonra “İlk yardım
Eğitimlerinin Standardizasyonu” projesi kapsamında
yeniden geliştirme çalışmalarına başlamıştır. Bu proje
kapsamında yapılan çalışmalarla ilk yardım eğitimlerinin
program ve materyalleri Uluslar arası Kızılhaç ve Kızılay
Dernekleri Federasyonu “İlk Yardım Eğitimleri Referans
Merkezi“ tarafından öngörülen kriterlere uygun
standartlara getirilmiştir.
Siz değerli okurlar için bu ilk yardım cep kitabı yanınızda,
aracınızda, iş yerinizde, okulunuzda ve bulunduğunuz
her yerde başınıza gelebilecek acil durumda nasıl ilk
yardım uygulamanız gerektiğini içeren çok değerli
bilgilerle hazırlanmıştır.
Bu kitap sadece bilgi amaçlıdır. Uygulamaların beceri
düzeyinde öğrenilmesi açısından en az 16 saat süreli
Temel İlk Yardım Eğitimi alınması gereklidir.
kizilay_ilk_yardim_kitapcigi.indd 3
14.04.2015 11:02
4
İÇİNDEKİLER
Acil Durum Telefonları
6
İlk Yardım Temel Uygulamaları
7
İlk Yardım Nedir?
7
İlk Yardımcı Kimdir?
7
İlk Yardımın Öncelikli Amaçları Nelerdir?
7
Koruma
8
İlk Yardımcının Müdahalede Yapması Gerekenler
9
İnsan Vücudu İle İlgili Bilinmesi Gerekenler
10
Dolaşım Sistemi
10
Kanın Vücuttaki Görevleri
10
Nabız
10
Solunum Sistemi
10
Solunum Sayısı
10
Vücut Isısı
11
Olay Yerinin Değerlendirilmesi
12
Olay Yerinin Değerlendirilmesinde Yapılacak İşler
12
Hasta Yaralı Değerlendirilmesi
13
Solunum Yolu Açıklığının Değerlendirilmesi
13
Solunumun Değerlendirilmesi
13
Dolaşımın Değerlendirilmesi
13
Solunum Yolu Tıkanıkları
14
Kısmi Tıkanma
14
Tam Tıkanma
14
Yetişkin Ve Çocuklarda Tam Tıkanmada İlk Yardım
14
Bebeklerde Tam Tıkanmada İlk Yardım
16
Diğer Acil Durumlar
18
Havale Nedir?
18
Sara Krizi Nedir?
19
Kan Şekeri Düşüklüğü Nedir?
20
Bilinç Bozukluklarında İlk Yardım
21
Koma Nedir?
22
Koma Pozisyonu Nasıl Verilir?
23
Şok Nedir?
24
Şok Pozisyonu Nasıl Verilir?
25
Kanamalarda İlk Yardım
26
Turnike Uygulama Koşuları
28
İç Kanamalarda İlk Yardım
28
Burun Kanamasında İlk Yardım
28
Kulak Kanamasında İlk Yardım
29
kizilay_ilk_yardim_kitapcigi.indd 4
14.04.2015 11:02
5
İÇİNDEKİLER
Isı Dengesi Bozuklukları
30
Yanıklar
30
Yanığın Vücuda Olumsuz Etkileri Nelerdir?
31
Isı İle Oluşan Yanıkta İlk Yardım
31
Kimyasal Yanıklarda İlk Yardım
32
Elektrik Yanıklarında İlk Yardım
32
Sıcak Çarpmasında İlk Yardım
32
Donmalar
33
Kırık, Çıkık ve Burkulmalar
34
Kırık Nedir?
34
Burkulma Nedir?
36
Çıkık Nedir?
37
Hayvan Isırıkları ve Böcek Sokmaları
38
Hayvan Isırmaları
38
Arı Sokmasında İlk Yardım
38
Akrep Sokmasında İlk Yardım
39
Yılan Sokma-Isırmalarında İlk Yardım
39
Deniz Canlıları Sokmasında İlk Yardım
39
Yaralanmalar
40
Yara Çeşitleri
40
Yaraların Ortak Belirtileri
40
Yaralanmalarda İlk Yardım
40
Delici Göğüs Yaralanmalarında İlk Yardım
42
Delici Karın Yaralanmalarında İlk Yardım
42
Kafatası ve Omurga Yaralanmalarında İlk Yardım
43
Zehirlenmeler
44
Zehirlenme Nedir?
44
Sindirim Yolu İle Zehirlenmede İlk Yardım
45
Solunum Yolu İle Zehirlenmede İlk Yardım
45
Deri Yolu İle Zehirlenmede İlk Yardım
45
Zehirlenmelerde Genel İlk Yardım
46
Şohben Kazalarında İlk Yardım
46
Göze, Kulağa ve Buruna Yabancı Cisim Kaçması / Batması 47
Göze Yabancı Cisim Kaçmasında İlk Yardım
47
Kulağa Yabancı Cisim Kaçmasında İlk Yardım
47
Buruna Yabancı Cisim Kaçmasında İlk Yardım
47
Hasta Yaralı Taşıma
48
Hasta//Yaralı Taşırken Dikkat Edilmesi Gerekenler
48
Acil Taşıma Teknikleri
48
Kısa Mesafede Süratli Taşıma Teknikleri
49
kizilay_ilk_yardim_kitapcigi.indd 5
14.04.2015 11:02
Acil Durumlarda Aranması
Gereken Telefonlar
ACİL YARDIM (HIZIR ACİL)
112
İTFAİYE
110
JANDARMA
156
POLİS
155
TRAFİK
154
ZEHİR DANIŞMA MERKEZİ
114
6
kizilay_ilk_yardim_kitapcigi.indd 6
14.04.2015 11:02
İlk Yardım Temel Uygulamaları
İlk Yardım Nedir?
Herhangi bir kaza ya da yaşamı tehlikeye düşüren
bir durumda, sağlık görevlileri tarafından tıbbi yardım
sağlanıncaya kadar, hayatın kurtarılması ya da durumun
daha kötüye gitmesini önleyebilmek amacıyla olay
yerinde, tıbbi araç gereç aranmaksızın mevcut araç ve
gereçlerle yapılan ilaçsız uygulamalardır.
İlk Yardımcı Kimdir?
İlk yardımın tanımında belirtilen amaç doğrultusunda,
hasta/yaralıya tıbbi araç ve gereç aranmaksızın mevcut
araç ve gereçlerle, sağlık ekibi gelinceye kadar, ilaçsız
uygulamaları yapan, konuyla ilgili eğitim sonunda ilk
yardımcı sertifikası almış kişiyi tanımlar.
İlk Yardımın Öncelikli Amaçları Nelerdir?
•
Yaşamsal fonksiyonların sürdürülmesini sağlamak,
•
Hasta/yaralının durumunun kötüleşmesini engellemek,
•
İyileştirmeyi kolaylaştırmak.
7
kizilay_ilk_yardim_kitapcigi.indd 7
14.04.2015 11:02
İlk Yardım Temel Uygulamaları
Koruma
Olay yerinde olası tehlikeleri belirleyerek güvenli bir
çevre oluşturmaktır.
1. Kazaya uğrayan araç mümkünse güvenli bir alana
alınmalıdır.
2. Olay yeri görünebilir biçimde işaretlenmelidir.
3. Meraklı kişiler olay yerinden uzaklaştırılmalıdır.
4. Kazaya uğrayan aracın kontak anahtarı kapatılmalıdır.
5. Sigara içilmemeli ve içilmesine izin verilmemelidir.
6. Gaz varlığı söz konusu ise; zehirlenmelerin
önlenmesi için gerekli önlemler alınmalıdır.
7. Gaz
tüpünün
vanası
kapatılmalı,
ortam
havalandırılmalıdır.
8. Kıvılcım oluşturacak ışıklandırma veya çağrı araçlarının
kullanımına izin verilmemelidir.
9. Hasta/yaralılar yerlerinden kımıldatılmamalıdır.
10. Hasta/yaralılar
yaşam
bulguları
yönünden
değerlendirilmelidir.
11. Kanamalı durumlarda mutlaka Hepatit B, C, HIV/AIDS
gibi hastalıklardan korunmak için eldiven giyilmelidir.
Gerekli yardım kuruluşlarına (112) en hızlı
şekilde haber verilmesidir. 112 arandığında
kesin yer ve adres, kim, hangi numaradan
arıyor, olayın tanımı, hasta ya da yaralı sayısı,
durumu, nasıl bir yardım aldıkları açıklanmalıdır.
Bildirme
8
kizilay_ilk_yardim_kitapcigi.indd 8
14.04.2015 11:02
9
İlk Yardım Temel Uygulamaları
İlk Yardımcının Müdahalede Yapması Gerekenler
1. Hasta/yaralının durumu değerlendirilmeli,
2. Hasta/yaralının korku ve endişeleri giderilmeli,
3. Hasta/yaralıya müdahalede yardımcı olacak kişiler
organize edilmeli,
4. Hasta/yaralının durumunun ağırlaşmasını engelle-
mek için gerekli müdahale gerçekleştirilmeli,
5. Kanama, kırık, çıkık ve burkulma vb. durumlarda
yerinde müdahale edilmeli,
6. Hasta/yaralının yarasını görmesine izin verilmemeli,
7. Hasta/yaralıları hareket ettirmeden müdahalede
bulunulmalı,
8. Hasta/yaralıların en uygun yöntemlerle en yakın
sağlık kuruluşuna sevki sağlanmalı (112),
9. Ancak herhangi bir tehlike yok ise hasta ya da yaralı
yerinden kımıldatılmamalıdır.
Olay yerinde hasta/yaralılara müdahale; hızlı
ancak sakin ve bilinçli bir şekilde yapılmalıdır.
Hasta/yaralının durumunun değerlendirilmesi-
ne bağlı olarak ilk yardım yapılmalıdır. Eğer ilk
yardım bilinmiyorsa asla hasta/yaralıya doku-
nulmamalı ve hasta/yaralı kımıldatılmamalıdır.
Kurtarma
kizilay_ilk_yardim_kitapcigi.indd 9
14.04.2015 11:02
10
İnsan Vücudu İle İlgili
Bilinmesi Gerekenler
Dolaşım Sistemi
Vücudun ihtiyacı olan oksijeni, besini, hormonları,
pıhtılaşma ve koruyucu elemanları hücrelere taşır.
Kalp, damarlar ve kandan oluşmaktadır. Kan dolaşım
sistemi içinde dolaşan, kırmızı renkli yaşamsal bir
sıvıdır. Yetişkin bir kişide ortalama 4-5 litre kan bulunur
(vücut ağırlığının yaklaşık %8 veya 1/13’ü).
Kanın Vücuttaki Görevleri
•
Oksijen ve besin öğelerini taşır.
•
Vücut sıcaklığını muhafaza eder.
•
Vücudu enfeksiyonlara karşı korur.
Nabız
Kanın atardamara yaptığı basınçtır.
Yetişkin bir insanın nabzı; 60-100
/
dakika’dır.
Çocuk için normal nabız değeri; 100-120
/
dakika’dır.
Bebek nabzı ise; 100-140
/
dakika normal değer olarak
kabul edilir.
Solunum Sistemi
Vücudun ihtiyacı olan oksijeni (O
2
) alıp, zararlı
karbondioksiti (CO
2
) dışarı atar. İki bölümden oluşur:
SOLUNUM YOLU
AKCİĞERLER
Ağız - Burun
Burun Boşluğu
Yutak
Damak
Soluk Borusu
Bronşlar
Bronşcuklar
Solunum Sayısı
Solunum sayısı; yetişkin kişilerde 12-20 kez
/
dakika,
çocuklarda 16-22 ve bebeklerde ise 18-24 kez
/
dakika’dır.
kizilay_ilk_yardim_kitapcigi.indd 10
14.04.2015 11:02
11
Vücut Isısı
Normalde koltuk altından ölçülmelidir. Yetişkin bir insanın
vücut sıcaklığı 36,5°C’dir. Bebeklerin ise 37,5°C normal
değer kabul edilir.
Dolaşım sistemi
İnsan Vücudu İle İlgili Bilinmesi Gerekenler
kizilay_ilk_yardim_kitapcigi.indd 11
14.04.2015 11:02
12
Olay Yerinin Değerlendirilmesi
Olay Yerinin Değerlendirilmesinde Yapmanız Gerekenler
•
Kazaya uğrayan aracı mümkünse güvenli bir alana
alın; kontağını kapatılıp el frenini çekin; LPGli ise
tüpün vanasını kapatın.
•
Olay yerini görünebilir biçimde üçgen reflektör vb.
kullanılarak işaretleyin.
•
Meraklı kişileri olay yerinden uzaklaştırın.
•
Olası patlama ve yangın riskini önlemek için olay
yerinde sigara içmeyin.
•
Gaz varlığı söz konusu ise oluşabilecek zehirlenmelerin
önlenmesi için gerekli önlemleri alın.
•
Ortamı havalandırın.
•
Kıvılcım oluşturacak ışıklandırma ya da çağrı araçları
kullanmayın/kullanımına izin vermeyin.
•
Hasta/yaralıyı yerinden oynatmayın.
•
Hasta/yaralıları
yaşam
bulguları
yönünden
değerlendirin.
•
Hasta/yaralıyı kırık ve kanama yönünden değerlendirin.
•
Bilinci kapalı olan hasta/yaralıya ağızdan hiçbir şey
vermeyin.
•
Hasta/yaralıları sıcak tutun.
•
Tıbbi yardım isteyin (112).
•
Hasta/yaralının endişelerini giderin; nazik ve
hoşgörülü olun.
•
Hasta/yaralının yarasını görmesini engelleyin.
•
Hasta/yaralı ve olay hakkındaki bilgileri kaydedin.
•
Yardım ekibi gelene kadar olay yerinde kalın.
kizilay_ilk_yardim_kitapcigi.indd 12
14.04.2015 11:02
13
Hasta Yaralı Değerlendirmesi
Solunum Yolu Açıklığının Değerlendirilmesi
(Airway)
•
Hasta/yaralının ağız içini kontrol ederek yabancı
cisim varsa işaret parmağınız ile çıkarın.
•
Bir elinizi hasta/yaralının alnına, diğer elin 2
parmağını çene kemiğinin üzerine koyun, alından
bastırılarak başı geriye doğru itip Baş Geri-Çene
Yukarı pozisyonuna getirin.
Solunumun Değerlendirilmesi (Breathing)
•
Hasta/yaralının
solunumu
Bak-Dinle-Hisset
yöntemiyle 10 sn. süreyle değerlendirilir.
Dolaşımın Değerlendirilmesi (Circulation)
•
Bilinci kapalı ve solunumu varsa; hasta/yaralının
nabzı değerlendirilir,
-
Yetişkin ve çocuklarda şah damarından 3 parmak
ile 5 saniye,
-
Bebeklerde kol atardamarından 3 parmak ile 5
saniye kontrol edilir.
•
İlk değerlendirme sonucunda hasta/yaralının bilinci
kapalı fakat solunum ve nabzı varsa derhal koma
pozisyonu
(Bkz: Sayfa 23)
verilerek diğer yaralılar
değerlendirilir.
kizilay_ilk_yardim_kitapcigi.indd 13
14.04.2015 11:02
14
Solunum Yolu Tıkanıklıkları
Solunum yolunun, solunumu gerçekleştirmesi için
gerekli havanın geçmesine engel olacak şekilde
tıkanmasıdır.
Kısmi Tıkanma
Az da olsa, bir miktar hava geçişinin olduğu duruma
kısmi tıkanma denir.
Kişi öksürür, nefes alabilir, konuşabilir. İlk yardım olarak
kişiye dokunulmaz ve öksürmeye teşvik edilir.
Tam Tıkanma
Hava girişinin tamamen engellendiği duruma ise tam
tıkanma denir.
Kişi nefes alamaz, acı çeker gibi ellerini boynuna
götürür, konuşamaz, rengi morarır.
Yetişkin ve Çocuklarda Tam Tıkanmada İlk Yardım
1. Hasta ayakta ya da oturur pozisyonda olabilir.
2. Hastanın bilinci kontrol edilir.
3. Hastanın sırtına iki kürek kemiği arasına 5-7 kez vurulur.
kizilay_ilk_yardim_kitapcigi.indd 14
14.04.2015 11:02
15
4. Ağız içerisinde bulunan cismin çıkıp çıkmadığı
kontrol edilir.
5. Çıkmadıysa, arkadan sarılarak hastanın gövdesi kavranır.
6. Bir el yumruk yapılarak, başparmak çıkıntısı midenin
üst kısmına, göğüs kemiği altına gelecek şekilde
konur. Diğer el ile yumruk yapılan el kavranır.
7. Kuvvetle arkaya ve yukarı doğru bastırılır. Bu hareket
5-7 kez yabancı cisim çıkıncaya kadar tekrarlanır.
Solunum Yolu Tıkanıklıkları
kizilay_ilk_yardim_kitapcigi.indd 15
14.04.2015 11:02
16
Bebeklerde Tam Tıkanmada İlk Yardım
1. Bebek, ilkyardımcının bir kolu üzerine ters olarak
yatırılır,
2. Başparmak ve diğer parmakların yardımıyla bebeğin
çenesi kavranarak boynundan tutulur ve yüzüstü
pozisyonda öne doğru eğilir,
3. Baş gergin ve gövdesinden aşağıda bir pozisyonda
tutulur,
4. 5 kez el bileğinin iç kısmı ile bebeğin kürek
kemiklerinin arasına hafifçe vurulur,
5. Diğer kolun üzerine başı elle kavranarak sırtüstü
çevrilir,
6. Yabancı cismin çıkıp çıkmadığına bakılır,
Solunum Yolu Tıkanıklıkları
kizilay_ilk_yardim_kitapcigi.indd 16
14.04.2015 11:02
17
Solunum Yolu Tıkanıklıkları
7. Cisim çıkmadıysa bebek, gövdesinden aşağıda olacak
şekilde sırtüstü tutulur,
8. 5 kez iki parmakla göğüs kemiğinin alt kısmından
karnın üs kısmına baskı uygulanır,
9. Yabancı cisim çıkana kadar devam edilir,
10. Tıbbi yardım istenir (112).
kizilay_ilk_yardim_kitapcigi.indd 17
14.04.2015 11:02
18
Diğer Acil Durumlar
Havale Nedir?
Adalelerin kontrol edilemeyen kasılmalarıdır. Sinir
merkezindeki tahriş sonucu beyinde gerçekleşen
elektriksel boşalmalardır.
Havalenin
nedenleri;
•
Beyinde yaralanma,
•
Beyinde enfeksiyon,
•
Yüksek ateş,
•
Bazı hastalıklar (sara krizi).
Ateş nedenli havale, herhangi bir hastalık sonucu
vücut sıcaklığının 38 C°’nin üzerine çıkmasıyla oluşur.
Genellikle 6 ay ve 6 yaş arasındaki çocuklarda rastlanır.
Havale Durumunda İlk Yardım
•
Hasta öncelikle
ILIK SUYLA
ıslatılmış ıslak havlu ya
da çarşafa sarılır,
•
Ateş bu yöntemle düşmüyorsa oda sıcaklığında
küvete sokulur, duş alması sağlanır,
•
Ateş düşmezse tıbbi yardım istenir. (112)
kizilay_ilk_yardim_kitapcigi.indd 18
14.04.2015 11:02
19
Sara Krizi
•
Hastada var olmayan koku alma, adale kasılması vb.
ön haberci denilen belirtiler olur.
•
Bazen hasta bağırır, şiddetli ve ani bir şekilde
bilincini kaybederek yığılır.
•
Yoğun ve genel adale kasılması görülür. 10-20 sn
kadar nefesi kesilir.
•
Dudaklarda ve yüzde morarma gözlenir.
•
Ardından kısa ve genel adale kasılması, sesli nefes alma,
aşırı tükürük salgılanması, altına kaçırma görülebilir.
•
Hasta dilini ısırabilir, başını yere çarpıp yaralayabilir.
•
Aşırı kontrolsüz hareketler gözlenebilir.
•
Son aşamada hasta uyanır. Şaşkındır. Nerede
olduğundan habersiz, uykulu hali vardır.
Sara Krizinde İlk Yardım
•
Olayla ilgili güvenlik önlemleri alınır.
•
Kriz kendi sürecine bırakılır.
•
Hasta bağlanmaz.
•
Kilitlenmiş çene açılmaya çalışılmaz.
•
Yabancı herhangi bir madde kullanılmaz (soğan,
kolonya vb.).
•
Kendini yaralamamasına dikkat edilir.
•
Etraftaki zarar verebilecek maddeler uzaklaştırılır.
•
Sıkan giysiler gevşetilir.
•
Kusma olasılığına karşı tetikte olunmalıdır.
•
Düşme sonucu yaralanma varsa ilgilenilir.
•
Tıbbi yardım istenir (112).
Diğer Acil Durumlar
kizilay_ilk_yardim_kitapcigi.indd 19
14.04.2015 11:02
20
Diğer Acil Durumlar
Kan Şekeri Düşüklüğü Nedir?
Herhangi bir nedene bağlı olarak vücutta kan şekeri
eksildiği zaman ortaya çıkan durumdur.
Kan şekeri düşüklüğü nedenleri;
•
Şeker hastalığı,
•
Uzun süren egzersizler,
•
Uzun süre aç kalma,
•
Mide-bağırsak ameliyatı.
Kan Şekeri Düşmesi Belirtileri
Ani kan şekeri düşme belirtileri;
•
Terleme,
•
Hızlı nabız,
•
Titreme,
•
Yorgunluk,
•
Bulantı,
Dostları ilə paylaş: |