(2) Genel görünüm: Hastan›n ilk getirildi¤i/götürüldü¤ü s›radaki görünü-
mü kimi zaman bilinç bozuklu¤unun nedenini ortaya ç›karmada önemli ipuç-
lar› verebilir. Örne¤in bilinç bozuklu¤u-koma tablosu akut olarak geliflen bir
hastada erken muayenede pupillalar›n dilate olmas› öncelikle hastan›n bir kar-
diyak arrestten geçmifl olabilece¤ini düflündürtmelidir. Öte yandan komadaki
bir hastan›n üstünün kusmuk veya idrar içinde olmas› daha çok akut geliflen
intrakraniyal bir kanamay› akla getirmelidir. Travma izi/izleri intrakraniyal
travmatik bir komplikasyona, kollarda i¤ne izleri madde ba¤›ml›l›¤›na iflaret
edecektir.
Bunlar›n d›fl›nda hastan›n cinsiyeti, yafl›, d›fl görünümü, giyimi de kimi za-
man etyolojik nedeni a盤a ç›kartmada yol gösterici olabilir. Öte yandan has-
tan›n cebinde bulunabilecek bir ilaç (örn. antiepileptik bir ilaç; bir insülin fla-
konu ya da sublingual bir nitrat prepat› bilinç bozuklu¤unun nedenine hemen
iflaret edebilir).
Dostları ilə paylaş: |