Lo 4 maketas p65

Operacijų metodika. Visiems pacientams padaryta katarak-

tos fakoemulsifikacijos operacija. Planuojant implantuoti kietąjį IOL,

padarytas viršutinis odenos-ragenos 3 mm pločio tunelinis pjūvis,

o planuojant implantuoti sulankstomąjį IOL – ragenos 3 mm pločio

tunelinis pjūvis. Ragenos pjūvio vieta priklausė nuo astigmatizmo,

nustatyto iki operacijos, krypties. Pjūvis buvo daromas toje vieto-

je, kur daugiau išgaubtas ragenos meridianas (esant tiesioginiam as-

tigmatizmui – ties 12 valanda; o esant netiesioginiam astigmatizmui

(>0,5 D) – temporalinis pjūvis (operuojant dešinę akį – ties 9 valan-

da, operuojant kairę akį – ties 3 valanda). Akyse, kuriose astigma-

tizmas iki operacijos buvo 1,5 D ir didesnis, 180° kampu nuo kata-

raktos pjūvio buvo daromas papildomas kiaurinis 3,0 mm pločio ir

2,0 mm ilgio ragenos pjūvis (OCCIs). Pjūvių vietai patikslinti ope-

racijos metu naudotas Maloney rankinis keratometras (Katena). Pri-

pildžius priekinę kamerą viskoelastinių medžiagų, atliekamas prie-

kinis kapsuloreksis. Naudojant subalansuotą druskų tirpalą, atlikta

hidrodisekacija ir hidrodelineacija. Lęšiuko branduolio fakoemulsi-

fikacija atlikta bimanualine metodika „skaldyk ir valdyk“. Žieviniai

sluoksniai kruopščiai pašalinti atliekant manualinę irigaciją/aspira-

ciją. Ant užpakalinės kapsulės esant lęšiuko epitelinių ląstelių, už-

pakalinė kapsulė nuvalyta specialia kaniule sudarant silpną vakuu-

mą. Padidinus pjūvį (implantuojant kietąjį IOL iki 6,0 mm, o su-

lankstomąjį iki 3,75–4,0 mm), IOL implantuotas į kapsulės maišelį.

Implantavus IOL, viskoelastinės medžiagos kruopščiai išplautos iš

akies naudojant manualinę irigacinę/aspiracinę sistemą, kartu kruopš-

čiai nuvalomos nuo priekinės lęšiuko kapsulės epitelinės ląstelės.

Ragenos pjūvis nesiuvamas arba užsiuvamas viena atskira mazgine

10-0 etilono siūle, kuri, praėjus 2–3 savaitėms po operacijos, paša-

linama. Odenos–ragenos tunelinis pjūvis užsiuvamas dviem atski-

romis mazginėmis 10-0 etilono siūlėmis.