Mehman ağayev

                         Diaqnostik biopsiyaya göstərişlər 
Xəstəliklər Böyrək biopsiyasına göstərişlər 
Nefropatiyalar 
Nefrotik sindrom, 
Proteinuriya 1q/l /gün-dən çox, 
Dayanıqlı və ya residivverici qlomerulyar 
hematuriya, 
Naməlum mənşəli böyrək parenxim hipertenziyası, 
Naməlum mənşəli kanalcıq disfunksiyası. 
Renal KBÇ 
KBÇ naməlum mənşəli, 
KBÇ sistem əlamətlərlə, 
KBÇ qlomerulonefrit simptomları ilə, 
KBÇ anuriya ilə (3 həftədən çox davamedici). 
 
Böyrək biopsiyasının metodikası. Böyrəyin bağlı  biopsiyası me-
todikasına görə (1954-cü ildə R.Kark) böyrəyin aşağı qütbünün 
rentgen nəzarəti altında tapılması  nəzərdə tutulurdu. 80-ci illərdən 
sonra ultrasəs nəzarəti altında böyrəyin bağlı biopsiyası istifadə olu-
nur. 
Bədən çəkisi artıq olan şəxslərdə kompyuter tomoqrafik nəzarətin 
istifadəsi daha üstün sayılır. Bioptatın alınması punksion iynənin 
quruluşuna  əsaslanır. Hazırda manual üsulla yanaşı avtomatik biop-
siya iynələrindən istifadə olunur və  ağırlaşmaların tezliyini 3 dəfə 
azaldır. Dəridən punksion biopsiyaya əks göstəriş olduqda (ümumi 
ağır vəziyyət, güclü hemorragik sindrom, poliorqan çatışmazlığı) 
açıq və ya transyuqulyar böyrək biopsiyası istifadə olunur. Böyrək 
transplantantının biopsiyası üçün avtomatik iynədən istifadə olunur. 
Ağırlaşmaların profilaktikası üçün xəstə 3 saat ərzində buz 
qovuğu üzərində uzanır, sonrakı 2 gün ərzində ciddi yataq rejimində 
olur. Hemostatik  vasitələr (vikasol, kalsium xlorid) və antibiotiklər 
(eritromisin, yarımsintetik penisillinlər) təyin olunur. 

---

 
86
Biopsiyanın effektivliyini öyrənmək üçün lupa ilə  həmin bioptat 
nəzərdən  keçirilir. Bioptatda  8-10 yumaqcıq olmalıdır, çünki  ancaq 
bu miqdar dolğun morfoloji  nəticə almağa kifayət edir, bu  bağlı 
biopsiya üsulu ilə sektorial ultrasəs skanlanmasına əsasən 95-100% 
hallarda əldə edilə bilər. 
Punksion biopsiyanın ağırlaşmaları.  Ən çox təsadüf olunan 
ağırlaşmalardan yüngül dərəcəli kapsulaaltı və böyrək ətrafı hemato-
maları göstərmək lazımdır. Bu ağırlaşmalar xüsusi müalicə  tələb 
etmir. Amma 0,5-1,3% halda hematomalar massiv ola bilər ki, bu da 
böyrəyin filtrasiya funksiyasını  aşağı salır, hematoma infeksiyalaşa 
bilər. 20-30% təsadüflərdə 2-3 gün davam edə bilən mikrohema-
turiya, 0,8-7% halda makrohematuriya qeyd oluna bilər. 
Son illər biopsiya iynəsinin ultrasəsin köməyi ilə istiqamətlən-
dirilməsi proseduranın  təhlükəsizliyini artırmışdır.