|
Spinal veya Epidural Hematom
Epidural venlere iğne veya kateter travması sıklıkla spinal kanalda az miktarda
kanamaya neden olur, ancak genellikle kendini sınırlayan tiptedir. Spinal veya epidural
anestezi sonrası klinik olarak belirgin spinal hematom, özellikle anormal koagülasyon veya
kanama bozukluğunda oluşabilir. Spinal anestezi için bu hematomların insidansının 1:220000
olduğu düşünülmektedir. Yayınlanan olguların çoğu hastalık veya farmakolojik tedavilere
ikincil olarak gelişen koagülasyon bozukluğu olan vakalardır.
Spinal kord ve sinirlere olan patolojik etki, kitle etkisinin sinir dokusunu sıkıştırdığı ve
direkt olarak basınç hasarı ve iskemi oluşturduğu epidural abseye benzer etkidir. Semptomlar
uyuşukluk ve motor güçsüzlüğü ve/veya sfinkter disfonksiyonuna ilerleyen keskin bel
ağrısıdır. Hematomdan şüphe edildiğinde nörolojik görüntüleme (MRI, BT, myelografi)
derhal yapılmalı ve beyin cerrahisi konsültasyonu istenmelidir (5).
Dostları ilə paylaş: | 
