Microsoft Word Özlem Demirtaş Uzmanlık Tezi doc

2.4. EPİDURAL ANESTEZİ DÜZEYİNİ ETKİLEYEN FAKTÖRLER 

Epidural anestezi ile uygun anestezi koşullarının sağlanması için yeterli sayıda 

dermatomun etkilenmesi gerekir. Anestezi düzeyini etkileyen faktörler şunlardır: 

 

2.4.1. Lokal anestezik solüsyonun volüm ve konsantrasyonu (8,13,17) 

Uygun doz basitleştirilirse, anestezi uygulanacak her bir spinal segment için 1-2 ml. 

anestezik madde olarak belirlenebilir. Yinelenen dozlar, blok önemli oranda gerilediğinde 

---

 

8

ve hasta acı duymaya başladığında enjekte edilmelidir. Bu en kolay olarak duyusal düzeyin 

ölçülmesiyle değerlendirilir  

Epidural anestezide, her bir lokal anestezik maddenin karakteristik özelliği “iki 

segment gerileme süresidir” yani, etki süresi; enjeksiyondan itibaren maksimum duyusal 

blok düzeyinin iki segment gerilemesine kadar olan süredir. İki segment gerileme meydana 

geldiğinde, ilk doz miktarının 1/3 - 1/2'si yeniden enjekte edilmelidir.