2.10.2. Lokal anesteziklerin etki mekanizmaları
Uyarılabilir hücre membranlarında Na
+
kanallarının açılmasını engelleyerek hücre
içine yönelik hızlı Na
+
akımını doza bağlı bir şekilde azaltırlar. Tüm bu etkiler için lokal
anesteziklerin Na
+
kanalları içindeki özel bir reseptöre bağlandıkları düşünülmektedir
(31,33,34). Buna bağlı olarak sinir lifleri ve diğer uyarılabilir hücrelerde;
a) Aksiyon potansiyelinin yükseliş hızını yani depolarizasyon hızını yavaşlatırlar.
b) Aksiyon potansiyelinin amplitüdünü azaltırlar veya ortadan kaldırırlar.
c) SSS’de eksitasyon eşiğini azaltırlar.
d) İmpuls iletim hızını düşürürler ve iletimi tam bloke ederler.
Lokal anesteziklerin etkileri lokal ve sistemik olup, lokal etkileri sinirlerin yayılım
alanında görülürken, sistemik etkileri doza bağımlı olarak ilacın enjekte edildiği yerden
emilimi ile veya sistemik olarak verilmesiyle ortaya çıkar (31,33).
|