|
Kardiyovasküler Sistem Etkileri
Yapılan hayvan çalışmalarında bupivakainden daha az toksik etkiye sahip olduğu, QRS
genişlemesi ve aritmi görülme sıklığının daha düşük olduğu gösterilmiştir
(53,55,56)
.
İzole perfüze tavşan kalpleriyle yapılan çalışmalarda, levobupivakainin
bupivakainden daha az toksik etkiye sahip olduğu, QRS genişlemesi ve aritmi görülme
sıklığının daha düşük olduğu gösterilmiştir
(47,51,55)
. Toksisite durumlarında kardiyak Na
+
ve K
+
kanallarının blokajı, depolarizasyon hızını maksimal düzeyde azaltır,
atriyoventriküler iletimi ve QRS interval süresini uzatır. Bu etkisi göz önüne alındığında
levobupivakaininin daha az toksik etkiye sahip olduğu belirtilmektedir
(48,51,53)
.
Levobupivakain, lokal anestezikler veya yapısal olarak amid tipi lokal anesteziklere
yakın ajanlar kullanan hastalarda dikkatle kullanılmalıdır, çünkü bu ilaçların toksik etkileri
aditif olabilir. Levobupivakain pH değeri 8.5 ‘tan büyük olan çözeltilerle geçimli
olmayabilir.
Levobupivakaine karşı görülen reaksiyonlar, diğer amid tipi lokal anesteziklere karşı
görülen reaksiyonların özelliklerine sahiptir.
31
Levobupivakain, meksiletin veya sınıf III antiaritmik ajanlar gibi lokal anestezik
aktiviteye sahip antiaritmik ilaçlar alan hastalarda dikkatle kullanılmalıdır; çünkü bunların
kullanımı aditif etki ortaya çıkarabilir.
Dostları ilə paylaş: | 
