14. Radiküler lezyonlar
15. Menenjit
KSEA de kullanılan iğne setleri
(36)
.
Konvansiyonel setler
Özel kitlerin imal edilmesinden önce konvansiyonel Tuohy iğnesinin ve uzun spinal
iğnelerin kullanıldığı setlerdir. Tuohy iğnesinden spinal iğnenin geçirilmesi sonucu:
1. Spinal iğne Tuohy iğnesinin açıklığından çıktığında yaklaşık olarak 10
o
eğimlidir.
Spinal iğnenin bu eğimi ile Tuohy iğnesinin longutidünal ekseni arasında hafifçe
bir dirsek meydana gelirken dural lezyona neden olabilir. Epidural kateterin bu
dural lezyondan geçebilme olasılığını ortadan kaldırmak amacıyla epidural aralık
saptanırken Tuohy iğnesinin deliğinin açıklığının kaudale doğru bakması, dural
ponksiyon yapıldıktan sonra epidural kateter ilerletilmeden önce 180
o
döndürülmesi
ve kraniyale bakması önerilmiştir. Epidural kateter girişi ve dural ponksiyon
bölgesi arasındaki mesafeyi artırmak için, Tuohy iğnesinin rotasyonu Tuohy
iğnesiyle dural yırtılmaya neden olabilir. Tuohy iğnesinin rotasyonundan
kaçınıldığında ise, kateter subaraknoid aralığa girebilir
(37)
.
2. İki metal iğnenin friksiyonu spinal iğnenin ucunun bozulmasına sebep olabilir ve
epidural veya spinal aralığa metal parçaları girebilir
(23)
.
Dostları ilə paylaş: | 
