O‘zbekiston respublikasi sog‘liqni saqlash vazirligi

TAShXIS VA AMBULATORIYa DARAJASIDA DAVOLASh:

1. 
   Diagnostik mezonlari:
   

Shikoyatlar:

District soat-uzoq, va ba’zan bir kundan ortiq davom yetgan, balg‘am ishlab chiqarishni to‘xtatish bilan bo‘g‘ilish;

rofiq belgeli zaiflik;
rofiq Vahab;
bronxodilatör ta’siri yoki hatto ortib bronxospazm ("rebound sindromi") takrorladi sharoitida (15-20 marta, bir kun qadar) sempatomimetika nafas foydalanish va purin-turi dori olib;


Anamnez:
 Ye’lonni hayot uchun xavfli şiddetlenme tarixi;
* tizimli glyukokortikosteroidlar (GCS) va/yoki ularning yaqinda bekor qilinishi uzoq muddatli foydalanish fonida reklamaning kuchayishi;
* reanimatsiya bo‘limida (ICU) o‘tgan yili ye’lon uchun kasalxonaga);
* ye’lonning zo‘rayishi tufayli sun’iy o‘pka ventilyatsiyasi (ventilyatori) yepizodining tarixi;
1) bemorning ba davolash rejasiga rioya qilmaslik;

2. 
   uzoq muddatli foydalanishni to‘xtatish fonida (6 oydan ortiq.) tizimli GCS yoki ularning kundalik dozasini kamaytirish.
   

Jismoniy tekshiruv:

Umumiy holat va hayotiy vazifalarni baholash: ong, nafas olish, qon aylanishi.

Bemorning holatini baholash:ortopneya xarakterli.

Mavjudligi Visual baholash:
* barrel ko‘krak;
* ko‘krak qafasining yordamchi muskullarining nafas olish harakatida ishtirok yetish;
* kengaytirilgan exhalation;
• cyanosis yekan;
* bo‘yin venalarining shishishi;
• gipergidroz.

Nafas harakatlari chastotasini hisoblash (taxipnoe). Pullsni o‘rganish (paradoksal bo‘lishi mumkin),

Yurak urishini hisoblash (taxikardiya, og‘ir hollarda bradikardiya bo‘lishi mumkin)

O‘pka perkussiyasi: quti tovushi.

O‘pkaning auskultatsiyasi: qattiq nafas olish, turli-tuman quruq hushtaksimon xirillashlar ; turli kalibrli nam xirillashlarni tinglash mumkin. AS da asosan o‘pkaning pastki qismlarida nafas olishning keskin susayishi, og‘irroq hollarda esa – bronxial o‘tkazuvchanlik va xirillashlarning to‘liq bo‘lmasligi ("jimjimador o‘pka") kuzatiladi.

1.