se desparrama en donde no hay inmunidad para la comunidad
no hay vacuna para esta enfermedad
se desparrama fácilmente de persona a persona
es causa de un enfermedad grave
se recorre a través del mundo en poco tiempo
Todo el mundo lleva un riesgo cuando comienza una pandemia
Todo el mundo lleva un riesgo cuando comienza una pandemia
Se puede hacer un esfuerzo de parar o retrasar la llegada del virus por medio de:
Cerrar las Fronteras
Limitar viajar
Ponerse en cuarentena
Llegaría ser inmóvil la vida debido a:
Llegaría ser inmóvil la vida debido a:
Niveles altos de enfermedad, el fallecimiento de la gente, daño a la economía, desorganización social
Todos estarían enfermos al mismo tiempo
Interrupción de servicios básicos, tal como transporte público, entregas comestibles
Muertes del pasado causadas por la pandemia del influenza en Los Estados Unidos de América
Muertes del pasado causadas por la pandemia del influenza en Los Estados Unidos de América
1918 – 500,000
1957 – 70,000
1968 – 34,000
Para el año 1918, casi todos los oficiales de Sanidad Pública sabián como se desparrama la enfermedad
Para el año 1918, casi todos los oficiales de Sanidad Pública sabián como se desparrama la enfermedad
Sin el uso de antibioticos, los Oficiales de Sanidad Pública estaban limitados en su habilidad en combatir la enfermedad
La pandemia de influenza ocurrió en tres períodos en Los Estados Unidos a través de los años 1918 Y 1919.
La pandemia de influenza ocurrió en tres períodos en Los Estados Unidos a través de los años 1918 Y 1919.
La pandemia de Influenza de 1918 ocurrió muy rápido para que los oficiales de Sanidad Pública pudieran desarrollar una investigación completa de la Pandemia
La pandemia de Influenza de 1918 ocurrió muy rápido para que los oficiales de Sanidad Pública pudieran desarrollar una investigación completa de la Pandemia
Después de la pandemia, ellos desarrollaron un mapa con fechas aproximadas de la Epidemia
Las acomodaciones estarían recargadas y habría falta de:
Las acomodaciones estarían recargadas y habría falta de:
el personal de hospital
camas
ventiladores
provisiones
Se afectará el cuidado de salud pues que los trabajadores se encuentran enfermos también
Se afectará el cuidado de salud pues que los trabajadores se encuentran enfermos también
(incluyendo el personal de primeros auxilios, enfermeras(os), doctores, farmacéuticos, técnicos, ayudantes, personal de seguridad personal de mantenimiento, personal administrativo trabajadores sociales, personal de laboratorio, personal de comida, personal de limpieza, personal de mortuorio
En diferentes puestos de trabajo la ayuda de Sanidad será afectada pues que, los recursos de Sanidad se usurarán para cumplir con las necesidades de salud que no son asociadas con una pandemia
En diferentes puestos de trabajo la ayuda de Sanidad será afectada pues que, los recursos de Sanidad se usurarán para cumplir con las necesidades de salud que no son asociadas con una pandemia
(incluyendo, oficinas de dentistas y doctores, escuelas, centros de terapia física, y de rehabilitación, departamento de sanidad, prisiones, acomodaciones para cirugía y para gente ambulante, y una colocación para respuesta de emergencias
Fundamento de preparación y reacción eficaz de la pandemia de influenza
Fundamento de preparación y reacción eficaz de la pandemia de influenza
Evaluar el riesgo
Desarrollar la política
Como llevar a cabo el procedimiento
Para asegurar una preparación adecuada para los trabajadores de sanidad
Para asegurar una preparación adecuada para los trabajadores de sanidad
Hacer preparaciones para cada sitio de acomodación
Colaborar con los gobiernos locales estatales y los federales
Seguir las guías y normas relacionadas
Plan para control de infección
Plan para control de infección
Instrumentos de comunicación de riesgo
Examinarse y evaluarse a si mismo
Instrucciones de cuidado para los pacientes de influenza que están en casa
El diagnostico y tratamiento del personal durante una pandemia
Información técnica disponible por medio del internet
Una lista de verificación de provisiones
12 de enero de 2006, una cumbre para planificar para una Pandemia
12 de enero de 2006, una cumbre para planificar para una Pandemia
El estado de Virginia Occidental
Agencias federales y agencias de Sanidad Y de Asistencia Pública
Oficiales de Sanidad Pública
Líderes de la Administración de emergencias.
El Comando del Norte de Los Estados Unidos lleva un papel en proteger nuestra salud.
El sitio de Internet que contiene una lista de planes de una pandemia está disponible en los websites estatales
Un Acuerdo entre el estado de Virginia Occidental y el Departamento de Sanidad y el Departamento de Servicios Humanitarios
Un Acuerdo entre el estado de Virginia Occidental y el Departamento de Sanidad y el Departamento de Servicios Humanitarios
El 12 de enero, 2006, el Secretario de HHS, Mike Leavitt y el Gobernador Joe Manchin III firmaron una Resolución completa para planificar donde se describe las responsabilidades del Departamento Federal y del estado de Virginia Occidental, las cuales se compartirán o se separarán para los planes de una pandemia
Fondos Federales del estado de Virginia Occidental
Fondos Federales del estado de Virginia Occidental
$940,502 - La primera Fase de los fondos del Departamento de Servicios de Sanidad Y Servicios Humanitarios para las actividades de planificación de una pandemia
$1,688,192 – Revisión de la fase número dos de los Servicios de Sanidad y Humanitarias de la Distribución Estatal y Local
$620,408 – Se le concedió para fortalecer la capacidad Estatal para una epidemia de influenza
El Fondo Clínico
El Fondo Clínico
Tres pandemias en el siglo 20
Tres clasificaciones: A, B, y C
Nada más la clasificación del virus A causa pandemias
Variaciones del virus de Influenza A
Virulencia
Infectarse a virus específicos
Modos de transmisión
Presentación clínica de la infección
Únicamente el tipo A se divide en subtipos
Únicamente el tipo A se divide en subtipos
Basado en la presencia de dos proteínas de virus de superficie
Hemagglutin (H)
Neuraminidase (N)
Número de proteínas superficie que se identificaron en el virus del Influenza A
16 hemagglutin
9 neuraminidase
En el siglo 20, 3 sub tipos han sido la causa de una pandemia
En el siglo 20, 3 sub tipos han sido la causa de una pandemia
H1N1
H2N2
H3N2
Los sub tipos son asignados como tipo proteína H (1-16) totalmente, O se sigue – por la proteína N tipo (1-9)
La influenza de aves es causada por el virus de influenza A que sucede naturalmente entre pájaros
La influenza de aves es causada por el virus de influenza A que sucede naturalmente entre pájaros
Diferentes sub tipos de éstos virus existen por los cambios en algunas proteínas en la superficie del virus de la influenza A y en el modo que las proteínas se combinan
hemaggllutinin [HA]
neuraminidase [NA]
Cada combinación representa un tipo diferente
Todos los sub tipos conocidos del virus del influenza A se pueden encontrar en pájaros
La influenza de pájaros la cual al presente causa una preocupación, es el sub tipo H5N1
Se refiere a períodos de ataques penetrantes de infecciones respiratorias que son causadas por medio de circular la especie del virus de influenza humano A Y B
Se refiere a períodos de ataques penetrantes de infecciones respiratorias que son causadas por medio de circular la especie del virus de influenza humano A Y B
Casi toda la gente tiene alguna forma de inmunidad contra el virus de influenza que está circulando actualmente
Así es que la severidad y el impacto es
bastante menos en la influenza estacional
que durante una pandemia
Es causada por el virus de influenza tipo A la cual infecta pájaros silvestres y aves de corral
Es causada por el virus de influenza tipo A la cual infecta pájaros silvestres y aves de corral
Algunas formas de influenza de aves son peores que otras
Se dividen generalmente en dos grupos
Influenza de aves con patógeno bajo
Influenza de aves de patógeno alto
Ocurre naturalmente en aves silvestres y se desparrama en pájaros domésticos
Ocurre naturalmente en aves silvestres y se desparrama en pájaros domésticos
Por lo general no es una amenaza a la salud humana
Tiene la posibilidad de transformarse en una influenza de aves de un patógeno alto, y por eso se vigila cuidadosamente
Se puede desparramar rápidamente
Se puede desparramar rápidamente
La proporción de muerte es alta entre pájaros
H5N1
Pues ahora se está desparramando rápidamente en aves en algunos lugares del mundo
Es uno de pocos virus de influenza que ha cruzado el la barrera de la especie para infectar humanos
Es el más mortal de los virus que hayan cruzado la barrera
Casos de infecciones de H5N1 en humanos han resultado en contacto con aves contaminadas o en lugares contaminados con una secreción o excreción de aves contaminadas
Casos de infecciones de H5N1 en humanos han resultado en contacto con aves contaminadas o en lugares contaminados con una secreción o excreción de aves contaminadas
El desparrame de H5N1 de una persona a otra ha sido limitada a pocos casos esporádicos
Usualmente H5N1 no infecta a seres humanos
En seres humanos no hay protección de inmunidad contra H5N1
(Información con fecha noviembre, 2006)
Muchos científicos están en la creencia que como no ha ocurrido una pandemia desde 1968, falta poco tiempo para que haya otra pandemia
Muchos científicos están en la creencia que como no ha ocurrido una pandemia desde 1968, falta poco tiempo para que haya otra pandemia
Una pandemia puede ocurrir en grupos de ataques, los cuales pueden durar de 8 a 12 semanas en una comunidad
De uno a tres ataques pueden ocurrir
El descubrimiento rápido de ataques de una influenza rara
El descubrimiento rápido de ataques de una influenza rara
Aislamiento de una posibilidad del virus de pandemia
Se avisa inmediatamente a las autoridades de sanidad federales e internacionales
URL: http://www.who.int/en/
URL: http://www.who.int/en/
La organización, WHO es la autoridad que se encarga de dirigir y coordinar para la sanidad entre el sistema de las Naciones Unidas. También es responsable para proveer jefatura en negocios de sanidad global, formando una agenda de investigación, establecer normas y reglas, unir las opciones políticas con una base de evidencia, proveer apoyo técnico a las naciones, y evaluar y vigilar la inclinación de sanidad.
WHO URL para la Influenza de Aves http://www.who.int/topics/avian_influenza/en/
URL: http://www.who.int/csr/en/
URL: http://www.who.int/csr/en/
Propósito: El mundo requiere un sistema global que pueda identificar y contener rápidamente emergencias de sanidad pública y pueda reducir el pánico y la interrupción de modos de viajar y del comercio y en general toda la comunidad
Fase 1 y 2
Fase 1 y 2
El “Período Entre una Pandemia”
Hay un virus nuevo de la influenza A en animales pero no en humanos
Fase 2 se indica que una influenza con sub tipo en animales no tiene un riesgo para humanos
Fase 3, 4, y 5
Fase 3, 4, y 5
El período de “Alerta de una Pandemia”
Un nuevo virus de influenza causa infección en humanos con un nuevo sub tipo, pero no exhibe transmisión sostenida y eficiente de humano a humano
Fase 6
Fase 6
El “Período de una Pandemia”
Un nuevo virus de influenza A desarrolla la capacidad de transmisión eficiente y sostenida de humano a humano en la población general
La organización (WHO) declara que una pandemia de influenza se está desarrollando
Se dirige por el departamento de Control y Prevención de Enfermedades (CDC)
Se dirige por el departamento de Control y Prevención de Enfermedades (CDC)
URL: http://www.cdc.gov/
La Influenza es variable en que no hay síntomas durante la temporada de influenza al otro extremo “fulminante” en que es totalmente sintomático en especies de pandemia las cuales resultan en enfermedad grave y muerte (hasta entre adultos y niños que anteriormente estaban sanos)
La Influenza es variable en que no hay síntomas durante la temporada de influenza al otro extremo “fulminante” en que es totalmente sintomático en especies de pandemia las cuales resultan en enfermedad grave y muerte (hasta entre adultos y niños que anteriormente estaban sanos)
Diagnóstico Clínico de la Temporada de Influenza
Diagnóstico Clínico de la Temporada de Influenza
fiebre de comienzo súbito
enfermedad respiratoria
dolores musculares
dolor de cabeza
tos sin producción
dolor de garganta
flujo nasal
infección de oído
síntomas digestivos
Se ha reportado que el uso de la definición de casos parecidos al influenza es:
Se ha reportado que el uso de la definición de casos parecidos al influenza es:
63 a 78% exacto en identificar casos de influenza que son comprobados en cultiva (sensibilidad de 63 a 78%)
55 a 71% de exactitud en eliminar influenza (específica de 55 a 71%)
Sensibilidad – La probabilidad de una seña o síntoma para descubrir exactamente la infección de la influenza en un grupo de pacientes
Sensibilidad – La probabilidad de una seña o síntoma para descubrir exactamente la infección de la influenza en un grupo de pacientes
Prueba específica – La probabilidad de una seña o síntoma para excluir la infección del influenza en un grupo de pacientes que no tienen la influenza
Influenza Temporal
Influenza Temporal
Examen comercial rápido puede descubrir el virus de la influenza en menos de 30 minutos
Algunos exámenes no son muy sensitivos
Resultados de falso/negativo son comunes
No todos estos exámenes pueden distinguir entre el virus de influenza A y B
Los pacientes tendrán señas y síntomas clinicos parecidos a la influenza estacional
Los pacientes tendrán señas y síntomas clinicos parecidos a la influenza estacional
El curso que toma la enfermedad y la presentación clínica puede ser severa en un porcentaje más alto en casos de influenza pandemia
HHS/CDC desarrolló un examen RT-PCR de cuatro horas para detectar el código de gen para la proteína H 5 del linaje Asiático del patógeno H5N1 del virus de Influenza aviar
HHS/CDC desarrolló un examen RT-PCR de cuatro horas para detectar el código de gen para la proteína H 5 del linaje Asiático del patógeno H5N1 del virus de Influenza aviar
Los reactivos RT-PCR se distribuyeron aproximadamente a 140 Laboratorios de Respuesta Completa (LRN)
1 – Transmisión vía gota chica de esputo
1 – Transmisión vía gota chica de esputo
Por medio de toser, estornudar, o hablar
Manipulación terapéutica, Por ejemplo: succión o broncoscopia
Puede penetrar adentro del pulmón hasta al alveolo
Se puede establecer una infección
3 – Transmisión de Contacto
Contacto de tacto—contacto de piel
Transmisión Pandemia del Pasado
Transmisión Pandemia del Pasado
Persona a persona
Transmisión aérea
Transmisión Pandemia del Futuro
Puede ser posible por medio de:
Contacto de sangre
Heces
Fluido cefalorraquídeo
Secreción respiratoria
Membrana mucosa del ojo
Medicina Antiviral
Medicina Antiviral
Vacunas
Vacuna atenuada intranasal viva
Vacuna trivalente inyectable, inactiva
Medicina Antiviral
Medicina Antiviral
El departamento HHS recomienda el uso de inhibidores neuraminidase zanamivir y oseltamivir por la resistencia de la influenza a amantadine y rimantadine
Un cartelón con el orden de como poner y quitar el PPE que también se puede usar para adiestrar los empleados y que también se puede poner afuera de los salones de aislamiento respiratorio. Esta información está disponible En: http://www.cdc.gov/ncidod/sars/ic.htm
Un cartelón con el orden de como poner y quitar el PPE que también se puede usar para adiestrar los empleados y que también se puede poner afuera de los salones de aislamiento respiratorio. Esta información está disponible En: http://www.cdc.gov/ncidod/sars/ic.htm
Hay que mantener un registro de los trabajadores de sanidad que hayan cuidado a pacientes que estuvieron infectados con la influenza
Hay que mantener un registro de los trabajadores de sanidad que hayan cuidado a pacientes que estuvieron infectados con la influenza
Hay que animar a los trabajadores sintomáticos que auto reporten
Hay que excluir de trabajar a los trabajadores sintomáticos
Determinado por el comité de Alerta
Determinado por el comité de Alerta
Usar información que se ha recopilado por medio de actividades de vigilancia
Se puede elevar (o degradar) por el comité dependiendo en:
Número de casos
Otras circunstancias obligatorias
A cada nivel de alerta el Comité de Preparación tendrá que considerar como llevar acabo algúna acción
Como el nivel de alerta se convierte en acciones más altas, acciones adicionales se agregan a acciones que se iniciarán en un nivel más bajo
Actividades de fundamento para asegurar estado de preparación en la ausencia de una epidemia activa conocible de ERI mundial
Actividades de fundamento para asegurar estado de preparación en la ausencia de una epidemia activa conocible de ERI mundial
ERI = Epidemia Respiratorio
Infección
Transmisión confirmada eficiente de ser humano a humano, de una capacidad epidémica, de una infección respiratoria contagiosa que está presente fuera de Los Estados Unidos y de los países de frontera (Canadá Y Méjico)
Transmisión confirmada eficiente de ser humano a humano, de una capacidad epidémica, de una infección respiratoria contagiosa que está presente fuera de Los Estados Unidos y de los países de frontera (Canadá Y Méjico)
Transmisión confirmada de ser humano a humano, de una capacidad epidémica, de una infección respiratoria contagiosa (ERI) documentada en Los Estados Unidos o, en los países de frontera (Canadá o Méjico)
Transmisión confirmada de ser humano a humano, de una capacidad epidémica, de una infección respiratoria contagiosa (ERI) documentada en Los Estados Unidos o, en los países de frontera (Canadá o Méjico)
Un caso de ERI se ha diagnosticado en un centro médico o en un paciente hospitalizado en un centro médico pero no habido documentación nosocomial o se ha desparramado en la comunidad de esta persona a otras
Un caso de ERI se ha diagnosticado en un centro médico o en un paciente hospitalizado en un centro médico pero no habido documentación nosocomial o se ha desparramado en la comunidad de esta persona a otras
Hay evidencia de transmisión nosocomial de ERI en pacientes infectados a otros pacientes, empleados, o visitantes a un centro médico en particular, o hay transmisión de ser humano a humano en una región específica o cercana
Hay evidencia de transmisión nosocomial de ERI en pacientes infectados a otros pacientes, empleados, o visitantes a un centro médico en particular, o hay transmisión de ser humano a humano en una región específica o cercana
Hay evidencia que está sin control o sin trazas la transmisión de ser humano a humano en una región en particular o cercana
Hay evidencia que está sin control o sin trazas la transmisión de ser humano a humano en una región en particular o cercana
Para pacientes con una tos se une con ERI
Para pacientes con una tos se une con ERI
Clave de Objetos:
Darle una máscara al paciente
Requerir PPE para los visitantes
Evaluar los factores de riesgo
Este plan se pondrá en efecto cuando se crea que el paciente:
Este plan se pondrá en efecto cuando se crea que el paciente:
Satisface el criterio de Epidemia de Infección Respiratoria (ERI) y que un doctor, especialista en enfermedades contagiosas lo confirme y, necesita internarse en el hospital
Pregunta: ¿Pueda ser que tengas la influenza?
Pregunta: ¿Pueda ser que tengas la influenza?
¿Cuándo deberías de buscar ayuda adicional de una agencia que provee trabajadores de sanidad?
Síntomas comunes
Síntomas comunes
Tener a mano provisiones
El cuidado de una persona con influenza
¿Cuándo procurar consejo médico adicional?
Hacer copias, llenar las copias y llevar las hojas del registro a las visitas en casa
Hacer copias, llenar las copias y llevar las hojas del registro a las visitas en casa
Ésta tabla contiene referencias para el diagnóstico y tratamiento del personal durante una pandemia de influenza
Ésta tabla contiene referencias para el diagnóstico y tratamiento del personal durante una pandemia de influenza
Por favor de dirigirse a: www.pandemicflu.gov o http://www.pandemicflu.gov/vaccine/#testingpara obtener información y recomendaciones actualizadas
Muchas de las organizaciones de gobierno y las organizaciones privadas han desarrollado recursos viables incluyendo
Muchas de las organizaciones de gobierno y las organizaciones privadas han desarrollado recursos viables incluyendo
Planes de listas de verificación
Planes de ejemplos
Planes de comunicación
Programa de Dirección y Modos de Guiar La Seguridad y Sanidad
Programa de Dirección y Modos de Guiar La Seguridad y Sanidad
La dirección de la jefatura y la Participación del personal
Análisis de Puesto de Trabajo
Prevención y Control de lo Peligroso
Adiestramiento de Sanidad Y Seguridad
Usar las mismas estrategias que se usan para cualquier agente infeccioso
Usar las mismas estrategias que se usan para cualquier agente infeccioso
Control de acomodaciones y del ambiente
Control del ingeniería
La regla de los procedimientos funcionales
Control administrativo
La ropa y los materiales del personal deben ser protegidos
Ejercer modos de seguridad en el trabajo
Se dirigen a:
Se dirigen a:
La sangre
Todo el fluido corporal, excreción, secreción a pesar que tengan sangre visible o no. Todo el fluido menos el sudor
Piel no-intacto
Membrana mucosa
Hay que determinar el uso de PPE y las costumbres de trabajo para evitar el contacto con la sangre, fluido corporal, excreciones y secreciones
Hay que determinar el uso de PPE y las costumbres de trabajo para evitar el contacto con la sangre, fluido corporal, excreciones y secreciones
Se ayudará hacer a la medida las precauciones normales para un ambiente de cuidado médico
Incluir:
Incluir:
Guantes y protección de cara (nariz, boca, y ojos)
Aseo de manos antes, y después de contacto con el paciente y después de quitarse los guantes o cualquier otro material de PPE
Modo de tratar y desinfectar materiales que se usan para el paciente, los salones, y la ropa de cama sucia
Precauciones de Contacto
Precauciones de Contacto
Usar PPE, usar el equipo asignado al paciente, límite de movimiento del paciente, y salones privados
Poner el paciente en un salón de presión negativo y continuar con precauciones
“Ligado débil”
“Ligado débil”
Adherencia al aseo de manos
El uso apropiado y consistente de PPE
Los trabajadores de sanidad necesitan la vacuna de influenza
Necesitan hacer exámenes serológicos y otros exámenes de influenza a los trabajadores de sanidad los cuales tengan una enfermedad parecida al influenza o que hayan estado expuestos a pacientes con influenza
HHS recomienda el uso de guantes cuando haya contacto con sangre y fluido corporal, incluyendo secreciones respiratorias
HHS recomienda el uso de guantes cuando haya contacto con sangre y fluido corporal, incluyendo secreciones respiratorias
Látex
Vinilo
Nitrilo
Y otras materiales sintéticos
Los Trabajadores de Sanidad debían de usar una sotana de aislamiento protector cuando tengan contacto con sangre o fluido corporal (secreción respiratorio)
Los Trabajadores de Sanidad debían de usar una sotana de aislamiento protector cuando tengan contacto con sangre o fluido corporal (secreción respiratorio)
Durante una intubación
Cuando detienen un paciente pediátrico
Las sotanas de aislamiento pueden ser:
Desechables y ser de material sintético
reusable y hecha de tela lavable
Usar gafas y escudo facial si:
Usar gafas y escudo facial si:
un paciente con influenza está tosiendo
es probable que se encuentre salpicadura en los materiales infecciosas
Para información adicional sobre la protección
de ojas para el control de infección, por favor visite: http://www.cdc.gov/niosh/topics/eye/eyeinfectious.html
Hay que cumplir con la norma de Protección Respiratorio (29CFR 1910.134)de OSHA para Llegar a un nivel alto de protección
Hay que cumplir con la norma de Protección Respiratorio (29CFR 1910.134)de OSHA para Llegar a un nivel alto de protección
Todos los respiradores que se usan se les requiere que estén examinados y certificados por NIOSH
Para obtener una lista de respiradores que están certificados por NIOSH se puede encontrar en: http://www.cdc.gov/niosh/celintro.html
Los respiradores que son certificados por NIOSH están marcados con:
Los respiradores que son certificados por NIOSH están marcados con:
El nombre del fabricante
Número de la pieza
Protección que se suministra por el filtro (por ejemplo N95)
Que sea marcado “NIOSH”
La información está grabada en:
En la superficie de la mascarilla
La tapadera de la válvula O
Los tirantes
Si un respirador no tiene estas marcas y no está en la lista de Equipo Certificado entonces no ha sido certificado por NIOSH
1. Selección
1. Selección
2. Evaluación medica
3. Examen para comprobar como queda el respirador
4. El uso
5. Mantenimiento y cuidado
6. El uso y calidad de la respiración
7. Adiestramiento
8. Evaluación del programa
Proveer una evaluación medica
Proveer una evaluación medica
Se requiere para determinar la habilidad del empleado en el uso de un respirador antes del examen de ajusto
Identificar un PLHCP
Se requiere que pueda llevar a cabo evaluaciones médicas usando un cuestionario médico o un examen médico inicial que obtenga la misma información
Evaluación Médica
Evaluación Médica
Se debe de obtener información que se pide en el cuestionario en las secciones 1 y 2 parte A del suplemento C
Examen físico con examen subsecuente
Se le requiere al empleado que si contesta cualquier pregunta entre las preguntas #1 por entre #8 en la sección 2, Parte A del suplemento C o que la examinación médica inicial demuestre la necesidad de un examen subsecuente
No se le requiere repaso anual de la condición médica
No se le requiere repaso anual de la condición médica
Por lo mínimo un patrono debe proveer una evaluación médica adicional si:
El empleado reporta síntomas o signos médicos
Un supervisor o administrador de PLHCP demuestra que un empleado necesita que le hagan una evaluación de nuevo
Si un cambio ocurre en las condiciones del sitio de trabajo que pueda aumentar la carga para un empleado
Empleados quienes usan mascarillas de respirador que quedan apretadas deben de pasar un examen apropiado cualitativo(QLFT) O un examen cuantitativo (QNFT)
Empleados quienes usan mascarillas de respirador que quedan apretadas deben de pasar un examen apropiado cualitativo(QLFT) O un examen cuantitativo (QNFT)
También antes de usarlo
También cuando se usa una mascarilla de respirador diferente (tamaño, estilo, modelo o marca)
Examen por lo menos anualmente de allí en adelante
(Ejemplo)
3M Serie 6000
Media Mascarilla de Respirador Tamano:6100
Un examen pasa/falla para evaluar de que tan adecuado queda el respirador que depende en la reacción personal a la prueba de agente
Un examen pasa/falla para evaluar de que tan adecuado queda el respirador que depende en la reacción personal a la prueba de agente
Isoamyl acetate
Sacarina
Bitrex
Irritante de humo
Demostrar el uso correcto de los respiradores
Demostrar el uso correcto de los respiradores
Inspección cuando se lo ponen
Hacer un chequeo del sello
Quitarse el respirador
Examen para comprobar cómo queda el equipo
Limpiar un respirador de purificación de aire
Los empleados que se les requiere el uso de respiradores tienen que ser adiestrados para que puedan demostrar el conocimiento, por lo menos lo siguiente:
Los empleados que se les requiere el uso de respiradores tienen que ser adiestrados para que puedan demostrar el conocimiento, por lo menos lo siguiente:
La razón porqué es necesario el respirador
Los límites y capacidades de un respirador
Uso efectivo en situaciones de emergencias
Como chequear e inspeccionar los sellos
El mantenimiento y el guardar
Reconocimiento de síntomas y signos médicos
Los departamentos de HHS/CDC recomiendan que el equipo de protección personal se ponga en esta manera:
Los departamentos de HHS/CDC recomiendan que el equipo de protección personal se ponga en esta manera:
Sotana o bata
Respirador (o, mascarilla, cuando sea apropiado)
Gafas o escudo facial
Guantes
Cuando salen los empleados del salón, los departamentos de HHS/CDC recomiendan que la ropa de PPE se quite en un modo para evitar auto contaminación Adjunto, se describe el orden:
