8
SPİNAL ANESTEZİ SEVİYESİNİ ETKİLEYEN FAKTÖRLER
Barisite- Pozisyon
Spinal anestezik solüsyonların ağırlıkları yoğunlukları ile ifade edilir. Spinal anestezik
bir solüsyonun barisitesi de anestezik solüsyonun yoğunluğunun BOS’un yoğunluğuna
oranıdır. BOS içinde lokal anesteziklerin yayılımını belirlemede barisite en önemli
parametredir. Bir solüsyonun barisitesi 1,0 ise izobarik, barisite 1,0’dan büyük ise hiperbarik,
1,0’dan küçük ise hipobarik olarak nitelendirilir (1).
Hipobarik solüsyon: Hipobarik solüsyonların intratekal enjeksiyonları ve
sonrasındaki ilk birkaç dakika içinde hastanın pozisyonu solüsyonun BOS içindeki yayılımını
belirler. Hipobarik solüsyonlar özellikle yüz üstü pozisyonda uygulanan perineal ve rektal
operasyonlar için kullanışlıdır. Ayrıca hipobarik solüsyonlar tek taraflı alt ekstremite
operasyonları için çok uygundur. Spinal anestezide en sık kullanılan hipobarik lokal anestezik
tetrakain’dir. Tetrakainin sudaki % 0,1-0,33 konsantrasyonundaki solüsyonları hipobariktir
(1).
Dostları ilə paylaş: