Midenin Koruyucu Görevi İnsanlar midesiz de yaşayabilirler. Midelerinin bir kısmı veya tamamı alınmış insanların çoğu
oldukça sağlıklı yaşamaktadırlar. Fakat bu insanların bazılarında sindirim ve beslenme
bozuklukları ortaya çıkar. Midenin kuvvetli asidi ve pepsin mikroorganizmaların çoğalmasını
engeller. Gastrektomiden sonra bağırsaklarda anormal bakteri florası gelişebilir. İntrinsik
faktörün bulunmaması nedeniyle, B
12
vitamini yeteri kadar emilemez ve anemi görülebilir.
Kusma (Vomıcatıon) Kusma, zararlı maddelerin vücuda girmesini önleyen bir refleks olayıdır. Kusma çeşitli
yollardan meydana gelebilir. Mide, bağırsak ve safra kesesinin gerilmesi, mide mukozasının
tahrişi, deniz ve otomobil tutması gibi labirentleri aynı yönde tekrar tekrar uyaran nedenler,
tiksinti yaratan şeylerin görülmesi gibi olaylar kusma meydana getirirler.
Birçok kimyasal maddeler (örneğin, bakır sülfat, civa klorür, tartar emetik ve apomorfin) kusma
meydana getirirler. Bu maddelere emetic(emetik) maddeler denir. Beyinde retiküler
formasyonun lateralinde kusma merkezi (emetık merkez) vardır. Bu bölgenin elektrikle
uyarılması kusma yaratır. Atropin emetik merkezi inhibe eder (E m e s i s == kusma). Kusmada
önce bulantı görülür. Kusma, öğürme ile başlar; bu sırada diafragmanın ve kasların şiddetli
kasılmaları ile mide periodik olarak sıkıştırılmaktadır. Tükrük salgısı artar; rengin solması,
terleme görülebilir. Kusma işi, solunum ve karın kaslarının bir dizi koplex kareketleri ile yapılır.
Pilorik antrum böldesi kasılarak içeriğini, gevşemiş olan corpus ve fundus bölgesine iter. Derin
nefes alınırken epiglottis nefes borusunu kapatır; palatum molle yukarı kalkarak farynx burun
boşluğuna giden yolunu tıkar. Bu sırada karın kasları kuvetli ve ani kasılmaları ile mide içeriğini
gevşemiş olan kardiadan ösophagusa sokar ve ağız yolu ile dışarı çıkarır. Kusma nedenleri ve
reflex olayları yukarıda özetlenmiştir.