Еколожи Епидемиолоэийа: Сящиййядя Тятбиги вя Тядгигат Методлары

 
Åêî-Åïèäåìèîëîýèéàíûí êîíòåêñòè 
 
 
Òÿäðèñèí ìÿãñÿäëÿðè 
 

 
Йашайыш  мянтягяляриндя  еколожи  саьламлыг  проблемляринин  баш  веря  билмя  сябябини 
вя онун епидемиоложи тядгигатларын апарылмасы цчцн тялябат йаратдыьыны баша дцшмяк. 

 
Тясир,  доза,  еффект,  реаксийа  анлайышлары  вя  онлар  арасында  гаршылыглы  ялагяляри  изащ 
етмяйи вя мцхтялиф мцщитдя онлара аид мисаллар эюстярмяйи баъармаг. 

 
Тясир вя еффектин биоэюстяриъиляри арасында фярги баша дцшмяк. 

 
Еко-епидемиоложи  тядгигатлары  апаран  заман  нязярдя  тутулан  сосиал,  игтисади,  етик, 
щцгуги вя елми мясяляляри баша дцшмяк. 

 
Тядгигатын апарылмасы иля баьлы гярарын гябул едилмя просесини баша дцшмяк. 
 
2.1. Åêî-åïèäåìèîëîæè òÿäãèãàòëàðûí êîíòåêñòè 
 
I фясилдя изащ едилдийи кими, еко-епидемиолоэийа еколожи тящлцкялярин бцтцн формаларыны 
юйрянир вя бу тящлцкялярин щяр бири тясир вя еффектляри гиймятляндирмяк цчцн хцсуси ме-
тодлар  тяляб  едир.  Еффектин  тязащцрц  характериня  эюря  фаъиядирся  (епидемийа)  вя  мялум 
тящлцкя  тяряфиндян  йараныбса,  епидемиоложи  тядгигат  кифайят  гядяр  садя  ола  биляр  вя 
профилактик тядбирин йериня йетирилмяси цчцн лазым олан информасийа тез бир заманда ялдя 
едиля биляр. Бир чох щалларда еко-епидемиоложи тядгигатлар даща мцряккяб методлар тяляб 
едир вя ашаьыда эюстярилян сябябляря эюря онларын апарылмасы чох чятин олур. 
 
Биринъи, еколожи чирклянмялярин тясири фярди, чох щалларда ися аиля, йашайыш мянтягяси вя 
йа  реэион  сявиййясиндя  баш  веря  биляр  вя  онун  гиймятляндирилмяси  фярди  тясирин  дягиг 
гиймятляндирилмясиндян  чятин  ола  биляр.  Она  эюря  дя  тясирин  дцзэцн  гиймятлянди-
рилмясиня,  чохсайлы  тясир  йолларынын  вя  мцхтялиф  тящлцкялярин  бирляшмиш  тясиринин  ейни 
еффектляря сябяб олмасынын мцмкцнлцйцня бюйцк диггят верилмялидир. 
 
Икинъи, цмуми ящали арасында тясирля баьлы йцксяк рискляр кифайят гядяр аз ола биляр. Яэяр 
бюйцк ящали груплары тясиря мяруз галмыш оларса, щятта аз мигдарда йцксяк риск ящалидя 
бюйцк  тясири  якс  етдиря  биляр.  Мясялян,  сон  тядгигатлар  эюстярмишдир  ки,  юлцмцн 1-2% 
артмасы щавада асылы щалда олан щиссяъиклярин гатылыьынын кичик  артмалары (10 мг/м
3
) иля 
ялагяляндириля  биляр (Docker & Pope. 1994). Бу,  бцтцн  шящяр ящалисинин  тясиря  мяруз 
галмасы фонунда юлцм щадисяляри сайынын чох олмасыны эюстяря биляр. Тясадцфи вя систе-
матик сящвлярин мцмкцнлцйц нятиъясиндя беля бюйцк рисклярин ашкар едилмяси чятин ола 
биляр.  Она  эюря  дя  систематик  сящвлярин  тясиринин  вясфи  вя  мигдари  гиймятляндирилмяси 
бюйцк ящямиййят кясб едир. Щягигятян, кичик еффектляри ашкар етмяк цчцн епидемиоложи 
тядгигат  имканларынын  йахшылашдырылмасына  тялябат  бюйцкдцр  (мясялян,  тясирин  гиймят-
ляндирилмясинин  тякмилляшдирилмиш  дцрцстлцйцня  вя  дягиглийиня,  нятиъя  эюстяриъиляринин 
артмыш щяссаслыьына вя спесификлийиня тялябат бюйцкдцр).  
 
Цчцнъц  сябяб  иътимаи  вя  дювлят  цдаряедиъи  органлары  тяряфиндян  еко-епидемиоложи 
тядгигатларын  нятиъяляриня  тез-тез  эюстярилян  марагдыр.  Сянайе  туллантылары  вя  йа  щава 

Åêîëîæè åïèäåìèîëîýèéà 
 
20
щювзясинин    чиркляндирилмяси  кими  еколожи  факторлар  нятиъясиндя  саьламлыгда  баш  верян 
мянфи  еффектлярин  сянядляшдирилмяси  дювлят  сийасятиндя  вя  йа  малиййя  ъавабдещлийиндя 
мцщцм  шахяляря  бюлцня  биляр.  Еко-епидемиоложи  тядгигат  нятиъяляринин  гярар  гябул 
едянляр тяряфиндян баша дцшцлмясини тямин етмяк цчцн щесабат садя дилдя йазылмалы вя 
айдын  олмалыдыр.  Бу,  риск  щаггында  мялуматын  дцзэцн  верилмясинин  ясасыны  тяшкил  едыр. 
Бцтцн  мараглы  тяряфляри  бири-бири  иля  ялагяляндирмяк  баъарыьы  бир  чох  еко-епидемиоложи 
тядгигатларын ясас реквизитидир.  
 
Òÿäãèãàòûí àïàðûëìàñû ö÷öí ñÿáÿá 
 
Еколожи саьламлыгла баьлы епидемиоложи тядгигатлар мцхтялиф сябябляря эюря апарылыр. Як-
сяр щалларда мягсяд еколожи тясир вя хястялик арасында сябяб ялагяляри барядя елми билик 
ялдя  етмяк  вя  йа  онлары  артырмагдыр.  Беля  тядгигатлар  чох  заман  университетляр  вя  йа 
тядгигат институтлары тяряфиндян апарылыр. Яэяр еколожи тящлцкялярин саьламлыьа тясири щаг-
гында  мялуматландырма  мцвяффягиййятли  оларса,  онун  гаршысынын  алынмасы  вя  йа  азал-
дылмасына ещтийаъ артыр. Епидемиоложи тядгигатлар профилактик тядбирлярля баьлы илкин гярар 
гябул едилмяси цчцн яйани мялуматларын ялдя едилмяси мягсядиля дя апарыла биляр. Беля 
тядгигатлар  еколожи  тясир  вя  йа  хястялик  епидемийасы  баш  вермиш  йашайыш  мянтягясиндя  
наращатлыьа ъаваб олараг, йерли вя йа реэионал сящиййя шюбяляри тяряфиндян апарыла биляр. 
Мцмкцн  гыса  мцддят  ярзиндя  ящалинин  наращатлыьыны  арадан  галдырмаг  цчцн  бу 
тядгигатларын  практик  вя  проблемляри  щялл  едян  орийентасийасы  олмалыдыр.  Хястяликлярин 
сябябинин  дягиг  мцяййян  едилмяси  вя  мцдахилялярин  контролу  цчцн  мцфяссял 
епидемиоложи тядгигатлар сонра йериня йетириля биляр.  
 
Алтернатив  тядгигат  апармаг  цчцн  сябяб  илк  тядгигатлардан  вя  йа  еколожи  хястялик  баш 
верян  заман  ашкар  олунмуш  еколожи  тящлцкялярин  саьламлыьа  тясири  барядя  ъавабы 
тапылмайан суаллардан иряли эяля биляр. Сон иллярдя ъямиййятин еколожи саьламлыг мясяля-
ляри иля баьлы мялуматларынын артмасы дювлят хадимляри вя еляъя дя ъямиййят тяряфиндян 
айдын ясасландырылмыш тядгигат нятиъялярини тяляб едир ки, бу да епидемиоложи тядгигатларын 
апарылмасы  цчцн  тялябат  йарада  биляр.  Хцсуси  щалларда,  бу,  илкин  тядгигатлара  нисбятян 
еколожи саьламлыг проблемлярини мцфяссял эюстярян вя йа ишыгландыран ялавя тядгигатларын 
апарылмасыны тяляб едя биляр. Цмумиййятля, еко-епидемиоложи тядгигатларын хцсусиййятля-
ри тядгигата кимин ъавабдещ олмасы, онун мягсяди вя тядгигатчылар цчцн мювъуд олан 
ресурсларла мцяййян едилир. 
 
Хястяликлярин  яксяриййяти  ятраф  мцщитдяки  дяйишикликлярля  ялагядар  ола  биляр  (Ъядвял 
2.1).  Она  эюря  бу  хястяликлярин  артмасы  еко-епидемиоложи  тядгигатларын  апарылмасында 
ясас  шярт  щесаб  едилир.  Сябяб  ялагяси  еколожи,  давраныш  (щяйат-тярзи)  вя  сосиал-игтисади 
факторларын тясири иля бирликдя чохфакторлу ола биляр. 
 
Ящалинин  айрыъа  эютцрцлмцш  факторун  тясириня  мяруз  галмасы  иля  баьлы  дювлят  вя  йа 
бейнялхалг  сявиййядя  йаранмыш  мараг  да  тяъили  еко-епидемиоложи  тядгигатларын 
апарылмасына сябяб ола биляр. Мясялян, Мехико шящяриндя, озон гатылыьынын чох йцксяк 
олмасы  дювлят  сявиййясиндя  бюйцк  марага  сябяб  олмушдур  вя  онун  саьламлыгда 
еффектляринин  юйрянилмясиня  эюря  бу  шящяр  тядгигат  апарылмасы  цчцн  уйьун  йер  щесаб 
едилмишдир (Castillejos et al., 1992). 
 
Епидемиоложи  тядгигатлар  яксяр  щалларда  сянайе  вя  кянд  тясяррцфатынын  инкишафы 
нятиъясиндя  еколожи  вязиййятин  дяйишмяси  иля  эцман  едилян,  саьламлыгда  йениъя 

Åêî-Åïèäåìèîëîýèéàíûí êîíòåêñòè 
 
21
мцшащидя  олунан  вя  йа  артан  еффектлярля  баьлы  ъямиййятин  наращатлыьына  ъаваб  олараг 
апарыла  биляр.  Хястялик  щадисяляри  "епидемийа"  кими  дя  баш  веря  биляр.  Мясялян, 
анаданэялмя  инкишаф  гцсурларынын  чохлуьу  гыса  бир  вахт  ярзиндя  хястяханаларда  ашкар 
едиля биляр (Walss-Rodriguez et. аl., 1990). Риск аз олдугда, хястяликляр узун мцддят 
ярзиндя йаваш-йаваш топлана биляр. Буна бахмайараг, щямин эюстяриъиляр ъямиййят цчцн 
сосиал-игтисади аьырлыьы якс етдиря биляр. Сянайе шящярляриндя емфизема щаллары буна аид 
бир мисалдыр. 
 
Ъядвял 2.1.  Еколожи факторларла ялагялдар хястяликлярин категорийалары 
 
Хястялик груплары 
Йарымгруплар 
Еколожи факторлар
 
Мядя-баьырсаг  
 
Исщалла хястялянмя 
 
Суда 
вя 
гида 
мящсулларында 
бактерийа вя вируслар 
 
Хярчянэ  
Аьъийяр  
Ган щцъейряляри 
Йумшаг тохумалар 
Гараъийяр  
Сидик йоллары 
Тцтцн, металлар, радиасийа  
Карбощидроэенляр, радиасийа 
Карбощидроэенляр, щербисидляр  
Карбощидроэенляр 
Мцяййян едилмиш кимйяви маддяляр 
 
Респиратор  
Астма  
 
Бронхит 
 
Емфизема  
Иглим, щавада асылы щалда олан щисся-
ъикляр, озон 
Щавада  асылы  щалда  олан  щиссяъикляр, 
сулфатлар 
Тцтцн, сулфатлар, озон 
 
Репродуктив  
Гцсурлар  
Абортлар 
Доьулан заман аз чяки  
Кимйяви маддялярин гарышыьы 
Металлар, карбощидроэенляр 
Тцтцн, кимйяви маддялярин гарышыьы 
 
Невроложи  
Инкишаф  
Кечмя 
 
Гурьушун
Гурьушун, цзви щялледиъиляр 
 
Ейни гайда иля яввялляр щяр щансы шящярдя мцшащидя олунмайан ъидди хястялик кластер-
ляри (мясялян, хярчянэ) дя яксяр щалларда еколожи факторларын тядгиг едилмяси цчцн ясас 
сябяб олур. Щазырда, АБШ-да хцсусиля тящлцкяли туллантылар сахланылан яразиляр йерли ящали 
арасында чох наращатлыг йарадыр. Беля яразилярин яксяриййяти респиратор вя эюз гыъыгланды-
рыъыларынын, мутаэен, кансероэен, нейротоксик факторларын потенсиал мянбяляридир. Онларын 
бязиляри епидемиоложи тядгигатлар васитясиля юйрянилмишдир. Мясялян, Нйу-Йорк Штатында 
апарылан тядгигат нятиъясиндя мцяййян едилмишдир ки, ушагларын анаданэялмя гцсурларла 
доьулма  рискинин 6%-дян 15%-я  гядяр  артмасы  беля  тясир  мянбяляриня  йахын  яразидя 
йашайан аналар арасында мцшащидя едилир (Gescщwind et al., 1992). 
 
Еколожи  фялакят  баш  вердийи  заман  еко-епидемиоложи  тядгигатлар  тяъили  апарыла  биляр 
(Kreimer & Munasigne, 1991). Ейниликля, еколожи фялакятля нятиъялянян кумулйатив тя-
сирин юйрянилмяси мягсядиля дя епидемиоложи  тядгигатлар апарыла биляр. Мясялян, Маъа-
рыстанда гейри-ади анаданэялмя аномалийалар кластери балыгларын хлорофосла зящярлянмяси 

Åêîëîæè åïèäåìèîëîýèéà 
 
22
иля сцбут едилмишдир (Czeizel et al., 1993). Ашкар едилян фялакят дя епидемиоложи тядгигат 
цчцн чаьырыш ола биляр. Мясялян, Мексикада, Веракруз шящяриндя пестисид вя щербисид за-
водларындан  атылан  кимйяви  маддялярин  тясири  нятиъясиндя  саьламлыгда  баш  верян 
еффектляр беля юйрянилмишдир (Restrepo. 1993). 
 
Бязян тядгигатлар иътимаиййятин наращатлыьына ъаваб олараг (щятта кичик груплар тяряфин-
дян елан едилдикдя беля) апарыла биляр. Дишин пломбланмасы вя йа електромагнит сащяси-
нин тясири нятиъясиндя ъивя иля зящярлянянлярин тяляби иля апарылан тядгигат буна мисалдыр. 
Йекун  профилактик  тядбирляр  ящалинин  бюйцк  гисминин  саьламлыьыны  мцщафизя  едя  биляр. 
Исвечрядя щяр ил ушаг лейкемийасы иля тяхминян 70 йени хястялянмя щадисяси гейд олу-
нур вя беля мцяййян едилмишдир ки, щяр ил бу хястяликля 1 хястялянмя щадисяси електро-
магнит сащясинин тясири иля баш веря биляр (Feychting & Ahlbom, 1995; Feychting et al., 
1995). Бу ялагянин сябяби индийя гядяр айдын дейилдир, лакин гиймятляндирмя сящиййя-
нин бу проблеминин нисби юлчцсцнцн  Исвечрядя ушаглар арасында баш верян юлцмцн башга 
сябябляри иля мцгайися едилдийини эюстярди. Бунунла беля, иътимаиййятин бу тясирля баьлы 
наращатлыьына ъаваб олараг, електромагнит шцаланмасынын юйрянилмяси мягсядиля епиде-
миоложи тядгигатларын апарылмасы гярара алынмышдыр. Бу тядгигатлардан алынмыш мялуматлар 
башга ящалийя дя тятбиг едиля биляр. 
 
Еко-епидемиоложи тядгигатлар, щямчинин еколожи тясирлярин вя саьламлыгда еффектлярин фа-
силясиз мониторингини тяляб едян еколожи саьламлыьын практик идаря олунмасына да кюмяк 
едя  биляр.  Беля  мониторинг  епидемиоложи  анализ  едиля  билян  мигдари  мялуматларын  топ-
ланмасында  бир  васитядир  ки,  онлар  да  гярар  гябул  едянляр  вя  ъямиййят  тяряфиндян  ин-
тепретасийа  цчцн  мцщафизя  едилир. I фясилдя  эюстярилдийи  кими,  тянзимляйиъи  органлар 
еколожи идаряетмяйя вя стратежи гярарлара кюмяк етмяк цчцн инсан саьламлыьы щаггында 
мялуматларын  топланмасында  спесифик  еко-епидемиоложи  тядгигатларын  апарылмасыны  тяляб 
едир. Фикрян епидемиоложи тядгигатлар еля планлашдырылыр вя йериня йетирилир ки, о щям прак-
тик идаряетмянин, щям дя елмин тялябляриня ъаваб веря билир. Мялумдур ки, елми тядгига-
тын ъидди критериси иля ъямиййятин иштиракыны нязярдя тутан тядгигатын идаря едилмяси цчцн 
тяляб едилян имканлары вя ашкарлыьы бирляшдирмяк чятин ола биляр. 
 
Ìöõòÿëèô åëì ñàùÿëÿðè àðàñûíäà ãàðøûëûãëû ÿëàãÿ 
 
Еко-епидемиолоэийа  мцхтялиф  елм  сащяляринин  мцтяхяссисляри  арасында  ямякдашлыгдан 
вя  ъямиййятин  мцхтялиф  секторлары  арасында  гаршылыглы  ялагядян  асылыдыр.  Илк  мярщялядя 
еко-епидемиолоэийанын диггяти санитарийа иля баьлы башлыъа проблемляря йюнялмишди. Она 
эюря дя инди еко-епидемиологлар мянзил тикинтиси, кянд тясяррцфаты, гида тяъщизаты, няглий-
йат вя сянайе кими сащялярин мцтяхяссисляри иля бирэя ишлямялидирляр. Сянайенин инкишаф 
факторунун инсан саьламлыьына потенсиал тясиринин гиймятляндирилмяси чох мцряккяб ола 
биляр вя сянайе чиркляндириъиляри тясиринин потенсиал мянфи еффектляринин игтисади инкишафла 
баьлы мцсбят саьламлыг еффектляриня эюря мцвазинятдя сахланмасыны нязярдя тута биляр. 
Ъямиййят инсан саьламлыьы иля баьлы башга тялябатлары да нязяря алыб, мящдуд ресурсларын 
йерляшдирилмясиня мцвафиг олараг, чятин гярарлар гябул етмяли олур. Мясялян, токсик чирк-
ляндириъилярля ялагядар олараг, мящдудлашдырылмыш еколожи саьламлыг сийасятляринин йериня 
йетирилмяси  вя  йашайыш  йери  вя  йа  тящсил  цчцн  ресурслардан  истифадя  арасында  сечмя 
апарылмалыдыр.  
 
Еко-епидемиолоэийа  юзцнцн  эениш  мараьы  иля  мцхтялиф  сащяляря – Саьлам  Шящярляр 
(Ъядвял 2.1.) кими инкишаф тяшяббцсляриня вя "Шящяр метаболизми" кими мцхтялиф сащяли 

Åêî-Åïèäåìèîëîýèéàíûí êîíòåêñòè 
 
23
консепсийалара кюмяк едя биляр. Бурада шящярин функсийасы онун сосиал, физики, игтисади, 
демографик вя епидемиоложи факторларынын гаршылыглы ялагяляри ясасында нязярдян кечирилир 
(Hancock. 1993; Ness, 1994). Нящайят, еко-епидемиолоэийа инсанын саьламлыьына, рифа-
щына мянфи тясир едян чохсайлы факторларын гаршылыглы ялагясинин эениш баша дцшцлмясиня 
вя дцнйанын бюйцк шящярляриндя инсанлар цчцн йарадылмыш чятин вязиййятляри йцнэцлляш-
дирмяк цчцн мцдахилялярин тяклиф едилмя имканларына рящбярлик едяряк, юз тясир сащясини 
эенишляндиряъякдир.  
 
 
Ñîñèàë, èãòèñàäè, ùöãóãè âÿ ñèéàñè àñïåêòëÿð 
 
Бир чох юлкялярин кцтляви информасийа васитяляриндя еколожи саьламлыг цчцн рискляр диггят 
мяркязиндядир. Бу, саьламлыг цчцн еколожи факторларын йени тящлцкяляри барядя щяйяъан 
сигналынын тез-тез елан едилмяси иля нятиъялянир. Наращатлыг чох вахт епидемиоложи тядги-
гатлара дейил, щейван токсиколоэийасы вя йа йалныз бир нечя фярдин тясиря мяруз галмасы 
барядя щесабата ясасланыр. Адятян, бу рискляр барядя кцтляви информасийа васитяляри тяря-
финдян  мялумат  верилдикдя,  сящиййянин  нятиъяляри  нязяря  алынмыр.  Профилактика  цчцн 
приоритетлярин мцяййян олунмасы бу нятиъялярин анализ едилмясини тяляб едир. Профилактика 
иля  баьлы  мягсядяуйьун  гярарларын  гябул  едилмяси  еко-епидемиолоэийайа  олан  бюйцк 
инамдан бящряляня биляр. Лакин бязи факторлар саьламлыг цчцн рискин гиймятляндилмясин-
дя  еко-епидемиолоэийанын  бир  ясас  кими  тятбигини  чятинляшдирир.  Мясялян,  тящлцкянин 
тясири  ятраф  мцщитдя  ашкар  олунана  гядяр  бязи  еффектлярин  узунмцддятли  эизли  вязиййяти 
барядя  епидемиоложи  тядгигатлар  мялуматлы  нятиъяляр  веря  билмяз.  Бундан  башга, 
епидемиоложи  тядгигатлар  кифайят  гядяр  бюйцк  хяръляр  тяляб  етдийиндян,  ящалинин 
гаршылашдыьы бир чох потенсиал еколожи рискляри гиймятляндирмяк мцмкцн дейил. 
 
Бокс 2.1. Саьлам Шящярляр щярякаты 
 
Саьлам  Шящярляр  Лайищяси  шящярин  щяйат  шяраитинин  йахшылашдырылмасында  ясас  идаряедиъи 
органлар  (дювлят,  мяшьуллуг,  вятяндаш  ъямиййятляри,  пешя  груплары  вя  гейри-щюкумят 
тяшкилатлары) арасында цмуми разылыьын ялдя едилмясиндя ямякдашлыьа кюмяк едир. Щярякат 
шящяр ящалисинин саьламлыьына йюнялдилмиш фяалиййят методларыны щазырламаг цчцн Авропа 
лайищяси  кими  башланмышдыр.  Сон  иллярдя  ЦСТ-нин  бцтцн  реэионал  бюлмяляриндя  бир  чох 
юлкялярин  шящярляри  вя  юзцнцидаряетмя  органлары  арасында  ямякдашлыг  сайясиндя  саьлам 
шящярляр лайищяси инкишаф етмишдир. 
 
Лайищянин  башлыъа  мягсяди  саьламлыг  вя  еколожи  проблемляри  щялл  етмяк  цчцн  шящяр 
юзцнцидаряетмя органларынын имканларыны эцъляндирмяк вя бу просесдя фярди адамларын, 
аилялялярин,  иътимаи  групларын  иштирак  етмясиня  имканлар  йаратмагдыр.  Саьлам  Шящярляр 
лайищяси  ашаьыдакы  бир  сыра  елементляри  бирляшдирян  програмдыр:  шящярин  инкишафы  иля  баьлы 
саьламлыг  вя  еколожи  мясяляляр  барядя  мялумат  верилмянин  эенишляндирилмяси; 
мялуматларын  мцбадиляси  вя  елми-техники  биликлярин  йайылмасы  цчцн  шящярляр  шябякяси; 
сийаси  мобилизасийа  вя  ъямиййятин  иштиракы  иля  саьламлыг  вя  еколожи-техники  програмларын 
гаршылыглы ялагяси. Еко-епидемиоложи тядгигатлар вя мцшащидяляр гярарларын гябул едилмяси 
цчцн лазым олан мялуматлары тягдим етмякля, бу лайищяляря кюмяк едир. 
 
Мянбя: ЦСТ, 1992  

Åêîëîæè åïèäåìèîëîýèéà 
 
24
Еко-епидемиолоэийанын  мялуматлары  тягдим  етмя  имканлары  мягсядяуйьун  гярарларын 
гябул едилмясиня кюмяк едир, лакин бу имканлардан ялдя едилян файдалар фярглянир. Бязи 
иъмалар  еколожи  тящлцкядян  чох  наращат  олур  вя  онунла  баьлы  мцвафиг  фяалиййят 
эюстярирляр.  Онлар  еко-епидемиоложи  тядгигатларын  апарылмасыны  тякид  едир  вя  бу  тядги-
гатларын нятиъяляриндян истифадя едяряк, потенсиал тящлцкяли тясирлярля баьлы эюстяришляр вя 
гярарлар щазырлайырлар. Башга иъмаларын еко-епидемиолоэийа сащясиндя имканлары йохдур 
вя  йа  ону  инкишаф  етдиря  билмирляр  вя  буна  эюря  дя  йа  еколожи  тящлцкядян  "хябярсиз" 
галырлар; йа онун гаршысыны алмаг цчцн тядбир эюрмцрляр, йа да онлара нязарят етмирляр. 
Епидемиоложи  инкишаф (Bobadilla et al., 1993) ятрафында  мцзакирянин  мяркязиндя  еко-
епидемиолоэийа  рискя  мяруз  галмыш  инсанлардан  разылыьын  ялдя  едилмясиня  кюмяк 
эюстярмишдир.  Бу  кюмяк  нятиъясиндя  йерли  шяраитя  уйьун  олан  техники  тящлцкясизлик 
гайдалары цчцн тяляб едилмиш эюстяриъиляр мцяййян едиля биляр.  
 
Еко-епидемиолоэийа еколожи тящлцкялярин тясирляриня нязарят етмякля вя ещтимал едилян 
риск  азалмасынын  мигдари  гиймятляндирилмясини  тямин  етмякля,  ресурсларын  сямяряли 
бюлцнмясиня кюмяк едя биляр. Она эюря дя епидемиоложи тядгигатлар ясасында мцяййян 
едилмиш  рискин  гиймятляндирилмяси  ятраф  мцщитин  мцщафизяси  иля  мяшьул  олан  рящбярляр 
тяряфиндян игтисади еффективлик анализи цчцн истифадя едиля биляр. 
 
Адятян, тянзимляйиъи органлар стратежи гярарлары билдирмяк цчцн еко-епидемиоложи тядги-
гатлары инсан саьламлыьы барядя мялумат формасында тяляб едир. Щятта експериментал мя-
луматлар арсенли карсероэен маддяляр (IARC, 1980; Rossman, 1998) мисалында олдуьу 
кими  нятиъясиз  олса  да,  сябяб  ялагяляри  инсан  саьламлыьы  барядя  мялуматлар  ясасында 
даща инандырыъы шякилдя мцяййян едилир (IARC, 1987 ) Цмуми ящали арасында баш верян 
тясиря  нисбятян  йцксяк  тясир  сявиййясини  нязярдя  тутан  щейванлар  цзяриндя  апарылан 
експериментлярин вя йа пешя епидемиолоэийасы тядгигатларындан алынан екстраполйасийала-
рын прогнозлары цмуми ящали арасында апарылан бирбаша епидемиоложи тядгигатлара нисбятян 
аз етибарлыдыр.  
 
Епидемиоложи тядгигатлар бязи щалларда рискин гиймятляндирилмяси вя нормаларын мцяййян 
едилмясинин  кямиййятъя 
ясасландырылмасыны
  йахшылашдырмаг  цчцн  истифадя  олунур.  Сонра 
бцтцн диггят артыг мцяййян едилмиш тясир вя еффектляр цзяриня йюнялир. Лакин илкин тядги-
гат груплары кичик вя тясир сявиййяляринин йайылма щядди мящдуд ола биляр. Щесабаты ве-
рилмиш  илкин  тядгигат  методларындан  истифадя  едяряк,  тядгигатын  тякрар  апарылмасы 
нятиъясиндя  чох  файдалы  ялавя  мялуматлар  ялдя  етмяк  олар.  Тякрар  тядгигат  ейни  ящали 
арасында  вя  йа  башга  бир  юлкядя,  башга  групда  апарыла  биляр.  Мясялян,  щавада  олан 
кцкцрд 4-оксид кими, ясас еколожи тящлцкяляр цзря епидемиоложи мялуматларын чоху 1950-
ъи вя 1960-ъы иллярдя сянайеси инкишаф етмиш юлкялярдя апарылан тядгигатлара ясасланмыш-
дыр.  Бу  юлкялярдя  туллантыларын  тясири  йцксяк  олдуьундан,  апарылан  тядгигатлар  мигдары 
биликлярин  ясасыны  тясдиг  едяъяк,  эенишляндиряъяк  вя  риск  гиймятляндирилмясинин  бир 
ящалидян башга ящалийя екстраполйасийасына аид ялавя мялуматларла тямин едяъякдир.  
 
Шимали Америкада епидемиоложи тядгигатлардан алынан мялуматлар бязи щалларда мцщаки-
мя  тящгигатларында  да  тяляб  олунур.  Бу,  еко-епидемиологдан  мялуматларын  идаря  едил-
мясинин  вя  сянядляшдирилмясинин  хцсуси  методларындан  истифадя  етмяйи  тяляб  едир, 
Яслиндя, бунлар тядгигатын планлашдырылмасы мярщяляляриндя нязярдян кечирилмялидир. 
 

Åêî-Åïèäåìèîëîýèéàíûí êîíòåêñòè 
 
25
Ðèñêèí áàøà äöøöëìÿñè âÿ ðèñê áàðÿäÿ ìÿëóìàòëàíäûðìà 
 
Еко-епидемиолог риск контексти дахилиндя риски неъя гиймятлдяндирмяйи вя риск барядя 
неъя мялумат вермяйи юйрянмялидир (Baker, 1990). Бу,"тящлцкя" вя "риски" фяргляндир-
мяк цчцн лазымдыр. Бу китабда биз ЦСТ тяряфиндян гябул едилмиш тярифдян истифадя едирик 
(ЦСТ, 1989). Тящлцкя зярярин мянбяйи олуб, еколожи факторун саьламлыьа йетиря биляъяйи 
зийанын потенсиалыны ифадя едян вясфи анлайышдыр. Риск мигдари ещтималдыр ки, саьламлыгда 
еффект  фярдя  тясир  эюстярян  тящлцкянин  мцяййян  "мигдар"ындан  сонра  мейдана  чыхыр. 
Рискин гиймятляндирилмяси саьламлыьа спесифик тящлцкянин тясири вя йа ялверишли тясирлярин 
йохлуьу  нятиъясиндя  мейдана  чыха  билян  мянфи  еффектлярин  мигдари  вя  йа  вясфи 
гиймятляндирилмясидир. Риск барядя мялуматларын мцтяхяссис тяряфиндян гейри-мцтяхяс-
сис аудиторийасына чатдырылмасы "риск барядя мялуматландырма" кими таныныр. 
 
Ðèñêèí äÿðê åäèëìÿñè 
 
Риск барядя мялуматландырманын мцвяффягиййятли олмасы цчцн ясас шярт информативлийин 
дяряъясидир ки, рискин дярк едилмяси дя бундан асылыдыр. Башга сюзля, рискин дярк едилмяси 
ъямиййятин сявиййясини гиймятляндирян системин бир щиссясидир (Fischoff, 1993). Мяся-
лян, бир чох йохсул ъямиййятлярдя гарын йаталаьы цчцн ашаьы дяряъяли рискин мювъудлуьу 
саьламлыг цчцн мцяййян едилмиш аълыь вя йа гейри-гянаятбяхш сыьынаъаг кими "бирбаша" 
рисклярин  мювъудлуьу  иля  баша  дцшцлмялидир.  Лакин  инкишаф  етмиш  сянайеси  олан  йашайыш 
мянтягяляриндя щятта азалан гарын йаталаьы хястялийи цчцн кичик риск бюйцк наращатлыьа 
сябяб ола биляр (Ъядвял 2-дя рискин дярк едилмясиня тясир едя билян факторлар эюстярилир). 
Рискин дярк едилмяси елми конструксийа дейил. Рисклярин фяргляндирилмяси вя мцгайисяси, 
гябул едиля билян рискин охшар сявиййяляринин мцяййян едилмяси, уйьун олараг, мцряк-
кяб вязифядир.