Sahifa 1 patologik anatomiya. Volum xususiy patologiya izoh

Kasallikning etiologiyasi va patogenezi noma'lum. Genetik moyillik tasdiqlangan

HLA antigenlarini aniqlash chastotasining ko'payishi: A3, B7, DR2, DR15 va boshqalar. Yuqumli etiologiya

kasallik gumon qilinmoqda, ammo qo'zg'atuvchisi hali aniqlanmagan. Immunitetni tasdiqlash

skleroz rivojlanishidagi mexanizmlar. Ehtimol, patogenezda rol o'ynaydi

Epstein-Barr virusi antijeni bilan bog'liq bo'lgan molekulyar mimika. Miyelinning yo'q qilinishida

Sitokinlarni ishlab chiqaradigan, makrofaglarni faollashtiradigan, sitotoksik Th1 hujayralari ishtirok etadi

T hujayralari va bundan tashqari, miyelin tarkibiy qismlariga antikorlar demiyelinatsiyani keltirib chiqarishi mumkin

yuqori sezuvchanlik reaktsiyalarining II turi.

Morfologiya. Makroskopik ravishda, fiksatsiyalanmagan preparatlarda shikastlanishlar ularning farq qiladi

shaffoflik, ayniqsa ko'ndalang yoki uzunlamasına qismlarda. Ular dog'lar yoki plitalar shaklida.

oq, kulrang yoki pushti rang, ularning yoshiga qarab. Ushbu plitalarning o'lchamlari o'zgaradi

1 mm dan 1-5 sm gacha va undan ko'p. Vaygert-Pahl va Spilmeierni bo'yash topografiyani aniqlashga imkon beradi

demelinatsiya. Ba'zi lezyonlarga moyillik asosan yaqinda kuzatiladi

miya omurilik suyuqligining aylanish yo'llari: miya yarim korteksining kulrang moddasining subpial maydoni,

lateral qorinchalarning subependimal kulrang moddasi, korpus kallosum, serebellumning romboid tanasi,

ko'prik, optik asab, trakt, xiyazm, tomirlar. Omurilikda plitalar lateral yoki orqa qismini egallaydi

maydon, ba'zida atrofga poydevor qo'yilgan xanjar shaklidagi naqshni beradi va ba'zan ular egallaydi

periependimal mintaqa, bunday holatlarda tartibsiz shaklga ega. Uzunlamasına uchastkalarda jarayon

demiyelinatsiyani bir necha segmentlar darajasida kuzatish mumkin, bu keskin chegara bilan tugaydi

ushbu kasallikning xarakteristikasi.

Mikroskopik namoyishlar mumkin bo'lgan bosqichlarni aks ettiruvchi 3 ta variantga bo'linadi

kasalliklar.

121-bet

KingMed.info manbasi

121 2

• O'tkir lezyonlar (faol plakatlar) infiltratsiya bilan periaksial demiyelinatsiya shaklida namoyon bo'ladi

lipid o'z ichiga olgan makrofaglar (lipofaglar), mikrogliyotsitlar va perivaskulyar klasterlar

limfotsitlar, monotsitlar, plazma hujayralari. Tiqilib qolgan kemalar atrofida plakatlar mavjud

mast hujayralari.

• Eski lezyonlar (harakatsiz plakatlar) miyelinning yo'qolishi, sonining kamayishi bilan tavsiflanadi

oligodendrotsitlar, astrositlar ko'payishi va glial tolalarning zich tarmog'ini hosil qilish

(astroglioz).

• Blyashka-soyalar - harakatsiz plakatlar va o'zgarmas oq moddalar orasidagi o'tish zonasi.

Xaotik joylashtirilgan ingichka miyelin tolalari va oligodendrotsitlar klasterlari ko'rinadi. Blyashka -

soyalar - bu to'liq bo'lmagan demiyelinatsiya yoki remiyelinatsiyaning namoyon bo'lishi.