Samarqand davlat tibbiyot universiteti buxoro davlat tibbiyot instituti
Yüklə 3,83 Mb. Pdf görüntüsü
|
|
Gospital xirurgiyasi
51 Sahifa jarayonida uning holati dinamikasiga baho berish uchun asosiy dalillar hisoblanadi. Nafas olish sistemasi kasalliklarini aniqlashda ajralayotgan balg’amni tekshirish, uning miqdori va fizik xususiyatlarini mikroskop yordamida tekshirish, bakterioskopiya va bakteriologik ekma natijalarini o’rganish alohida ahamiyat kasb etadi. Rentgenologik usullarni qo’llash, o’pka patologiyasi bo’lgan bemorlarda diagnoz qo’yishda ko’pincha hal qiluvchi ahamiyatga ega bo’ladi. Rentgenoskopiya ob’ektni turli holatda (pozitsiya), harakatda tekshirishga, plevral bo’shlig’ida suyuqlik va havoning miqdorini aniqlashga imkon beradi. Rentgenografiya – o’pkalar va ular ildizlaridagi ayrim o’zgarishlarni aniq ko’rish, dinamikada kuzatish va taqqoslashga yordam beradi. Tomografiya usuli – qatlam-qatlam tasvirlar olish orqali, yirik segmentar va subsegmentar bronxlar bo’shlig’ining batafsil tasvirini olish, limfatik tugunlar holati to’g’risida xulosa chiqarishga yordam beradi. O’pka to’qimasidagi kichik patologik jarayonlarni aniqlashga, bullalar, kistalar, “o’choq”li soyalarni topishga imkon beradi. Kompyuter tomografiya – bugungi kunda keng qo’llaniladigan noinvaziv usullardan biri bo’lib, o’pkadagi har xil tuzilmalarning katta-kichikligini, joylashgan qismi va chegarasini yanada aniqroq va ravshanroq aniqlab beradi, ularning zichligiga baho berish imkoniyatini yaratadi. Bronxografiya asosan: bronxoektatik kasallikka shubha qilinganda – bronxlarning zararlanganlik darajasini aniqlash uchun, o’pkadagi yiringli jarayonlarda – bronxlar zararlanganligini aniq hajmini aniqlash uchun (ayniqsa jarrohlik amaliyoti mo’ljallanganda) yoki surunkali nospetsifik zotiljam va markaziy o’pka raki o’rtasida differentsial diagnostika o’tkazish uchun zarur tekshiruv usullaridan biri hisoblanadi. Bu tekshirish usuli, odatda mahalliy anesteziya ostida olib boriladi va uni och qoringa (bemor ovqatlanmasdan turib) o’tkaziladi. Bemorda balg’am ko’p miqdorda ajralayotgan davrda, avval sanatsion bronxoskopiya, keyin esa bronxografiya qilinadi. Tekshiruvdan 30 minut oldin teri ostiga 1 ml atropin sulfat yuboriladi. Anesteziya uchun 0,5% li dikain eritmasi, 10% lidokain eritmasi yoki 5-10%li novokain eritmasi ishlatiladi. Eng avvalo, yuqori nafas yo’llari anesteziya qilinib, rentgenkontrast kateter |