Kusma klinik olarak iki formda karşımıza çıkar.
1)Non gastrik kusma
2)Gastrik kusma
Nongastrik kusmanın nedenleri; primer bozukluk mide dışındadır.
- Hemen hemen tüm abdominal bozukluklar, lokal doku reseptörlerini stimüle ederek kusmaya neden olurlar. Doku reseptörlerinin stimulasyonu beynin medullar kısmında bulunan kusma merkezini sitümüle eder.
- Enterik veya kolonik bozukluklar, peritonitis, perikarditis, karaciğer hastalıkları, prostatitis, ürogenital sistem hastalıkları
- Değişik sistemik veya metabolik hastalıklar, (D. Mellitus, hepatik ensafalopati, üremi,
sistemik hastalıklar ve adrenokortikal yetmezlik,
- İlaçlar ve toksinler, (Pb, Ar, Etilen glikol)
- Beyin tümörleri, yangısal lezyonlar, hidrosephalus, serebral ödem,
- Distemper lezyonları veya kusma merkezinin hipoksisi gibi,
- Ağrı, korku, anormal davranışlar, psikojenik nedenler, serebellar ve vestibuler
bozukluklarda kusmaya neden olur.
Teşhis: Tam kan sayımı, biyokimyasal profil ve idrar analizleri ile konur.
Tedavi: Primer hastalığı tedavi etmektir. Hastada kusma sürekli ve genel durum bozulursa antiemetikler verilir. Gelişen sıvı elektrolit dengesizliklerinde giderilmesi gereklidir.
GASTRİK KUSMA
Mideden kaynaklanan kusmaların etiyolojisinde; akut gastritis, midede yabancı cisimler, kronik gastritis, kronik hipertrofik gastropatiler, gastrik ülserasyon, eosinofilik gastritis ve granüloma, gastrik retensiyonu, gastrik pylorik motilite bozukluğu, gastrik tümörler, gastrik dilatasyon ve volvulus önemli rol oynar.
Tanı: Anamnez ve klinik muayene bulgularına göre teşhis konur. Yalnız kusmanın regürgitasyondan ayrılması ve hızlı ve güvenli bir tedavinin yapılabilmesi için etiyolojinin de belirlenmesi gereklidir.
Dostları ilə paylaş: |
