Tireotoksikoz kasalligi

Tireotoksikoz kasalligi

• TTG

• Т 4

• Т 3

• Gipofiz va qalqonsimon bez orasidagi a’loqa

• 0,4 – 4,0 мкМе/мл

• 10,0 – 21,0 пмоль/л

• 4,0 – 8,0 пмоль/л

Klassifikatsiya

• Subklinik tirotoksikoz: TTG ↓, T4 va T3 normal
• Tirotoksikozning namoyon bo'lishi: TTG ↓, T4 ↑, T3 ↑
• Asoratlangan tirotoksikoz: + asoratlar (yurak, aritmiya, jigar etishmovchiligi)
• Birlamchi tirotoksikoz (tiroid patologiyasi)
• Ikkilamchi tirotoksikoz (TTGni keltirib chiqaradigan gipofiz o'smasi)

Tiroid gormonlarining ta'siri

• Metabolizmni tartibga solish (kuchaytirish);
• Retseptorlarning boshqa gormonlarga nisbatan sezgirligini tartibga solish;
• Homilaning rivojlanishi davrida organlar va to'qimalarning yetukligi, farqlanishi;

Patogenez

• Tanadagi asosiy metabolizm intensivligining oshishi;
• Markaziy asab tizimida va avtonom NSda faollikning oshishi;
• Issiqlik ishlab chiqarishni ko'paytirish;
• Katexolaminlarga retseptorlarning sezgirligini oshishi;
• Qalqonsimon bez gormonlar va katabolizm mahsulotlarining organlar va tizimlarga toksik ta'siri;

Klinik ko’rinishlari

• Yurak-qon tomir tizimi:
• Yurak urishi
• Yuqori qon bosimi
• Ritm buzilishi (ekstrasistoliya, arterial fibrilatsiya)
• Miokard distrofiyasi tufayli yurak etishmovchiligi

Asab tizimi:

• Asab tizimi:
• Qo’zg’aluvchanlikning oshishi
• Uyquning buzilishi
• Oyoqlarning qaltirashi, butun tananing qaltirashi
• Terlash
• Zaiflik
• Charchoq

Ovqat hazm qilish tizimi:

• Ovqat hazm qilish tizimi:
• Ishtaxaning oshishi, ammo tana vazni kamayadi;
• Ovqat hazm qilish buzilishi (so’rilish buzilish sindromi)
• Spastik og'riq
• Toksik gepatit, jigar yetishmovchiligi

Muskul-skelet tizimi:

• Muskul-skelet tizimi:
• Mushaklar hajmining pasayishi (vazn yo'qotish);
• Osteoporoz
• Reproduktiv tizim
• Dastlab, biron bir buzilish yo'q, keyin yog’ to'qimalarining massasi pasayishi bilan oligomenoreya va bepushtlik bo'lishi mumkin.

Birlamchi tireotoksikoz etiologiyasi

• Greyvs kasalligi
• Ko'p tugunli toksik buqoq
• Tiroid adenomasi
• Qalqonsimon bezning destruktiv kasalliklari (tiroidit)

Greyvs kasalligi

• Bu autoimmun ziddiyati tufayli yuzaga keladi;
• Qalqonsimon bez kattalashib, ko'proq T3 va T4 hosil qiladi;
• Tirotoksikoz rivojlanadi;
• Ko'pincha yosh va o'rta yoshda rivojlanadi;
• Ayollarda ko'proq uchraydi;

Greyvs kasalligining klinik ko'rinishi

• Tirotoksikoz belgilari (TTG, T3, T4)
• Qalqonsimon bezning kattalashishi (ayollarda qalqonsimon hajmi - 18 ml gacha, erkaklarda - 25 ml gacha).
• AT-R-TTG darajasi oshdi
• Endokrin orbitopatiya