Тошкент Тиббиет академияси

жисмоний кичрайиб еки унинг боши катталашиб кетгандай туюла-

ди.

Худди шунга ухшаш атроф-мухитдаги буюмлар еки хамма

нарсаларнинг шакли, хажми ва уларнинг оралик масофаси тубдан

узгариб, бошкача булиб куриниши мумкин. Улар кичик булиб ку-

ринса- микропсия, аксинча, катта булса- макропсия, чузинчок

шаклда булса- паропсия, агар буралиб кетса- дисмегодопсия

деб аталади.

Бундай узгаришлар ялпи (тотал)-атрофдаги хамма бор нар-

салар еки уларнинг бир булаги чекланган (парциал) юкорида

курсатилганидек булиши мумкин. Баъзи психосенсор бузилишлар

хам атрофдаги нарсаларни кабул этишда, хам беморни жисмоний

тасаввур этиш кобилиятида баравар учраши мумкин.

Бу белгиларнинг хаммаси шизофрения ва бош миянинг орга-

ник касалликларида учрайди.

Психосенсор бузилиш булимида куринган белгиларнинг ил-

люзиядан фарки шундаки, буюмлар, нарсалар еки тана тизимини

кабул килиш кобилиятида хамма нарсаларнинг шакли, хажми ва

вазни узгаргани билан уша нарсаларнинг мазмуни ва сийратлари

узгармайди. Иллюзияларда эса хакикий бор нарсаларни идрок

этиш кобилиятининг бузилиши натижасида уларга хос сифатлар

йуколиб, бутунлай бошкача буюм булиб туюлади.

Психопатология масалаларининг ичида симптомлардан ке-

йинги мухим мавзуларга синдромлар-холатлар киради. Уларнинг

ахамияти ва роли тугрисида кейинги бобларда алохида тухтала-

ди. Бу ерда эса, анъанага кура, идрокнинг бузилиши натижаси-

да юзага чикадиган симптомлар воситасида пайдо буладиган

синдормларнинг таърифини келтирмокчимиз. Уларнинг номларини

юкоридаги жадвалда келтирган эдик.

Сенестопатик (сенесто-ипохондрия) синдром узи мустакил

холат сифатида камрок учрайди. Асосан юкорида шу белгига хос

шикоятлар-нохуш, огир, чидаб булмайдиган сезги ва огриклар.

Уларнинг хусусияти шундаки, улар учиб еки бир ички аъзодан

бошкасига ва ундан учинчисига кучиб юради. Яна бошка хусуси-

яти-ундан учинчисига кучиб юради. Яна бошка хусусияти- замо-

новий текширувлар оркали ички органларда бирон бир хасталик

борлиги аникланмайди. Бу синдромнинг кейинги белгиси ипо-

хондрия синдромида кузатиладиган аломатларга хос булгани

учун ва шу синдромнинг таркибида бошка юкорида курсатилган

белгиларга кушилиб келгани учун уни сенестопатик холат демай

- сенесто- ипохондрия синдроми деб юритилади. Бу синдром ши-

зофрения, бош миянинг органик касалликларида учраб туради.

 2Сенсор (психосенсор) бузилишлар 0 хам мустакил синдром

сифатида учраб туради. Купинча у бошка холатлар билан бирга

кушилиб келади ва кенг куламда органик (шикастланиш,бош мия-

нинг яллигланиши, кон томир касалликлари ва бошкаларда) уч-

раши мумкин.

 2Галлюцинатор (галлюциноз) синдроми 0 асосан эшитув галлю-

цинацияларида намоен булади. Касалнинг хуши сакланган була-

ди. Касалликнинг дастлабки белгилари безовталик, куркув ва

вахималардан иборат булади. Образли бредлар хам булиши мум-

кин, лекин улар галлюцинация синдромларининг таркиби купинча

эшитув (вербал) турлари билан чегараланиши мумкин. Уларни

динамикасига (кечишига) караб уткир ва сурункали шаклларга

булиш мумкин.

Галлюцинатор синдромлар шизофрения, эпилепсия, симпто-

матик психозлар ва бош мия органик касалликларида намоен бу-

лади.

 2Кандинский-Клерамбо еки галлюцинация-параноид синдроми

келиб чикишида идрок этиш кобилиятининг бузилишидан ташкари,

фикр-мулохазаларининг жиддий узгаришининг хам ахамияти кат-

та. Бирок синдромнинг таркибида чин ва псевдогаллюцинациялар

сезиларли даражада урин эгаллаганлиги учун биз унинг таъри-

фини шу ерда келтиришни максадга мувофик деб топдик.

Галлюцинатор-параноид (Кандинский-Клерамбо) келиб чики-

шида идрок этиш кобилиятининг бузилишидан ташкари, фикр-му-

лохазаларининг жиддий узгаришининг хам ахамияти катта. Бирок

синдромнинг таркибида чин ва псевдогаллюцинациялар сезиларли

даражада урин эгаллаганлиги учун биз унинг таърифини шу ерда

келтиршни максадга мувофик деб топдик.

Галлюцинатор-параноид (Кандинский-Клерамбо) синдроми

энг мураккаб ва позитив синдромлар каторига киради. Бу хо-

латга кузатувчан ва куч билан таъсирловчи бредлар, рухий ав-

томатизм белгилари, чин ва сохта галлюцинациялар хосдир. Ун-

дан ташкари, паранойял бредлар хам шу синдром таркибида ку-

затилади. Кучли таъсир этувчи бред булганида бемор иссик-со-

вук, гипноз оркали еки махсус мослама оркали унга электр

куввати, атом еки лазер нурларини таъсир этаетганини гапира-

ди. Рухий автоматизмларда ассоциатив (идеатор) сезув (сенес-

топатик) ва харакат (кинестатик) турлари оркали намоен була-

ди.

 2Идеатор автоматизмда 0 ташкаридаги кучларнинг умумий ру-

хий холатга, айникса фикрлаш кобилиятига таъсири сезилади.

Купинча хар хил фикр-мулохазаларга бош тулиб кетади, уларни

бошкариб хам булмайди ( бу белги ментизм деб атади). Бемор-

нинг хамма уйлари-мулахазалари атрофдаги одамларга маълумдай

туюлади. Уларнинг фикрлари (овозсиз булса хам) эшитилаетган-

дай булади. Ташки кучлар таъсирида уларнинг хаелида бировга

тегишли "бегона" фикрлар пайдо булади. Шундай кучлар таъси-

рида утмиш хотираларини эслашга мажбур этилади.

 2Сенетопатик автоматизмлар 0-ташки кучларнинг таъсири бу

ерда хам сезилади, уларнинг таъсирида емон сезгилар, огрик-

лар, иссиклик еки совуклик холатларини сезишади. Шикоятлари

ноаник, галати сузлар билан ифодаланади. Хар хил хис-туйгу-

лар ва кайфиятларга мажбурий равишжа тушиб коладилар.

 2Кинестатик автоматизмлар 0- бемордаги хатти-харакатлари,

килаетган ишлари хаммаси унинг хохиш ихтиери билан эмас,

кандайдир ташки кучлар таъсирида руебга чикаетгандек ишонч

булади. Албатта гап-сузлари, хатто тил харакатларининг хам-

маси унинг узига боглик эмас, кимдир еки кандай куч бошкара-

япти, идора этаяпти, балки улар кузатувчан кишиларга бевоси-

та боглик деган мулохазага ишонишади.

Синдром кечиш хусусиятларига караб уткир ва сурункали

турларга ажратилади. Уткир синдромда образли (хиссиетли)

бредлар булиб, унинг системалиги учрамайди, лекин рухий ав-

томатизмнинг хамма турлари деярли уз жойин эгаллайди хамда

касалларда вахима-куркув ва безовталиклар булиб, хатто ката-

тоник белгилари хам пайдо булиши мумкин.

Сурункали турида мунтазам равишда бред билан псевдогал-

люцинациялар купрок урин олади Куркув,безовталик холлари де-

ярли булмайди.

Синдром структурасига караб яна икки турга булинади:

галлюцинацияли ва бредли турлари. 1-турида беморларда асосий

уринни псевдогаллюцинациялар эгаллайди, рухий автоматизмлар

билан кузатувчанлик ва таъсир этувчи бредлар камрок учрайди.

Иккинчи тур (бредли тури)да, аксинча, юкорида курсатилган

бредлар билан рухий автоматизмлар синдромда асосий уринни

эгаллайди, псевдогаллюцинациялар эса, иккинчи даражали бел-

гилар сифатида учрайди.

Кандинский-Клерамбо синдроми хам эндогеник, хам экзоге-

ник хасталикларда учрайди. Жумладан, шизофрениянинг сурунка-

ли ва купинча емон кечадиган турида, эпилепсияда, узок кеча-

диган симптоматик психозларда, сурункали ичкиликбозликда ва

бош миянинг органик касалликларида учрайди.