Ayak bileği blokları
Ayak bileği bloğu turnike uygulaması gerektir-
meyen ayak ve ayak parmaklarındaki ameliyatlarda
endikedir.
Ayak, siyatik sinirin dalı olan yüzeyel peroneal,
derin peroneal, tibial ve sural sinirler ile lomber plek-
sustan çıkan femoral sinirin uç dalı olan safen sinir
tarafından inerve olur. Ayağın dorsal yüzü baş ve ikin-
ci parmak arasındaki alan hariç yüzeyel peroneal sinir
tarafından inerve edilir. Derin peroneal sinir ise baş ve
ikinci parmak arasındaki alanın duyusal inervasyonu
ve ayağın dorsal fleksiyon hareketinden sorumludur.
Tibial sinir ayak ve parmakların plantar fleksiyonunu
yaptırmakta ayrıca bacağın alt dış yanına ve ayak
tabanına duyusal lifler vermektedir. Sural sinir de
ayağın dış yanını ve ayak tabanının proksimal alanını
inerve eder.
[14]
Şekil 1. Tüberositas tibia seviyesinde safen sinir bloğu.
T: Tüberositas tibia; G: Gastroknemius kası iç başı.
Şekil 2. Popliteal blok.
ME: İç epikondil; LE: Dış epikondil; A:
Enjeksiyon noktası.
TOTBİD Dergisi
86
Dostları ilə paylaş: |