4. EVALUAREA VINDECĂRII DEFECTELOR OSTEOCARTILAGINOASE
4.1 OBIECTIV
Stabilirea eficacităţii condroblastelor autologe asupra regenerării defectelor osteocartilaginoase.
S-a recurs la această abordare deoarece restaurarea completă a cartilajului articular hialin şi a osului subcondral a fost semnalată foarte rar şi nici un tratament aplicat nu s-a dovedit optim pentru întrunirea acestui deziderat [24, 40, 41, 42, 84, 330, 383, 405, 475].
4.2.1 OCD a genunchiului
Recoltarea măduvei hematogene, prin puncţia diafizei humerale proximale, în vederea obţinerii de condroblaste s-a efectuat anterior practicării defectelor osteocartilaginoase la indivizii din lotul experimental. Intervenţia chirurgicală de protezare s-a efectuat la 30 de zile de la practicarea defectelor articulare. Sub anestezie generală pe cale inhalatorie, fiecare defect al câinilor din lotul experimental a fost protezat cu un scaffold încărcat cu condroblaste. Ca suport de creştere-încărcare-transplant au fost folosite scaffolduri de colagen-hidroxiapatită sau doar de colagen, produse de SC Sticlă şi Ceramică Poneti SRL Bucureşti.
Fixarea implanturilor pe femur s-a realizat cu ajutorul unor şuruburi de osteosinteză utilizate în reconstrucţia maxilofacială. Dacă la indivizii lotului M 1 defectele osteocondrale s-au protezat cu scaffolduri de colagen/ colagen-hidroxiapatită neîncărcate cu celule, la indivizii lotului M 2 nu s-a recurs la protezarea acestor. Fixarea scaffoldurilor pe condilul femural al indivizilor lotului M 1 s-a realizat cu ajutorul unor şuruburi de polietilenă sau cu tije de acid poliglicolic.
4.2.2 OCD a capului humeral
La 30 de zile postoperator defectele capului humeral la indivizii lotului experimental au fost tratate numai prin injectarea intraarticulară a 1 cm3 de suspensie de condroblaste derivate din cultivarea celulelor stem mezenchimale. Similar defectelor osteocondrale ale articulaţiei genunchiului, defectele capului humeral la indivizii lotului M 1 s-au protezat cu scaffolduri de colagen/ colagen – hidroxiapatită neîncărcate cu celule, iar la indivizii lotului M 2 au fost lăsate netratate. La indivizii lotului M 1, fixarea scaffoldurilor pe capul humeral s-a realizat cu ajutorul unor şuruburi de polietilenă sau cu tije de acid poliglicolic.
Dostları ilə paylaş: |