Trombosit patalogiyalarının simptomları və əlamətləri
Trombosit patalogiyaları tipik qanaxma nümunəsi ilə nəticələnir:
Dəridə çoxsaylı petexiyalar (adətən ən çox alt ayaqlarda görünür)
Kiçik travma və ya venapunktur yerlərində səpələnmiş kiçik ekximozlar
Selikli qişa qanaxmaları ( Burun, mədə-bağırsaq, sidik-cinsiyyət)
Əməliyyat sonrası qanaxma
Aybaşı zamanı qanaxma
Trombosit patalogiyasının diaqnostikası
● Petechiae və selikli qişa qanaxmalarının kliniki görünüşü
● Trombositlərlə tam qan sayımı (CBC), laxtalanma tədqiqatları, periferik qan yaxması
● Bəzən sümük iliyinin aspirasiyası
● Bəzən von Willebrand antigeni, trombosit bağlama fəaliyyəti və multimer tədqiqatları.
Petechiae və selikli qişa qanaxması olan xəstələrdə trombosit pozğunluqlarından şübhələnirlər. Trombositlərin sayı, laxtalanma tədqiqatları və periferik qan yaxması ilə CBC əldə edilir. Həddindən artıq trombositlər və trombositopeniya trombositlərin sayına əsasən diaqnoz edilir. Eyni vaxtda koaqulopatiya olmadıqda, laxtalanma tədqiqatları normaldır. Normal CBC, trombosit sayı, beynəlxalq normallaşdırılmış nisbət (INR) və qismən tromboplastin vaxtı (PTT) olan xəstələrdə trombosit və ya damar divarının disfunksiyasından şübhələnirlər.
● Nadir hallarda trombosit transfyüzası ● Nadir hallarda antifibrinolitik dərmanlar Trombositopeniya və ya trombosit disfunksiyası olan xəstələrdə trombosit funksiyasını daha da pisləşdirən dərmanlar, xüsusən də aspirin və digər qeyri-steroid iltihab əleyhinə dərmanlar (QSİƏP) verilməməlidir.
Artıq bu cür dərmanları qəbul edən xəstələr alternativ dərmanlar, məsələn, asetaminofen haqqında düşünməli və ya sadəcə olaraq onlardan istifadəni dayandırmalıdırlar.
Trombosit patalogiyasının müalicəsi
Aktiv qanaxma
Şiddətli trombositopeniya (məsələn, trombositlərin sayı < 10.000/mcL [< 10 × 109/L)
İnvaziv prosedura ehtiyac
Trombositlərin məhv edilməsi nəticəsində yaranan trombositopeniyada transfuziyalar həyati təhlükəsi olan, mərkəzi sinir sistemi və ya göz qanaxması üçün nəzərdə tutulub.
Trombosit disfunksiyası və ya istehsalının azalması nəticəsində yaranan trombositopeniyada, transfuziyalar, trombopoietin (TPO)-reseptor agonistləri (məsələn, romiplostim, eltrombopaq, avatrombopaq) və ya antifibrinolitik dərmanlar (məsələn, aminokaproik turşu, traneksamik turşu) olan xəstələr üçün qorunur.