Vliv operace katarakty na zorné pole u fdt perimetrie

( FDT perimetrie )

Princip FDT perimetrie

FDT perimetrie je metoda schopná zachytit změny v ZP dříve než klasická počítačová perimetrie. Je založena na fenoménu, který před 40 lety popsal

Kelly ( Kelly DH. Frequency doubling in visual responses. J Opt Soc Am 1966;56:1628-33 ). Tento fenomén se nazývá frequency – doubling – illusion. Kelly zjistil, že jestliže u achromatické sinusové mřížky sestávající z tmavých a světlých pruhů o nízké prostorové frekvenci dojde k rychlé protifázové výměně ( výměna světlých a tmavých pruhů, v anglickém znění „contraphase flickering“ ) při vysokých časových frekvencích, zdá se prostorová frekvence zdánlivě zdvojená. Jinými slovy vzniká dojem, že daný obrazec má dvojnásobný počet světlých a tmavých pruhů. K tomuto jevu dochází u sinusoidálních mřížek, které mají prostorové frekvence menší než 3 cyc/deg a časovou frekvenci vyšší než 7 Hz.

Později byla navržena teorie, že tato nelineární reakce zrakového systému je díky výskytu druhotného harmonického zkreslení, které může způsobit korekci a reakci zhuštěním.Maddess a Henry (Maddess T, Henry GH. Performance of nonlinear visual units in ocular hypertension and glaucoma. Clin Vision Sci 1992;7:371-83. ) zjistili, že frequency - doubling - illusion se dá velmi dobře využít při zjišťování defektů v zorném poli u glaukomu.

FDT stimuly dávají přednostně podněty magnocelulárním gangliovým buňkám zrakové dráhy, které zachytávají podněty o nízkém kontrastu a vysoké časové frekvenci, což znamená, že zajišťují vnímání pohybu. Podle některých studií na FDT stimuly přednostně reagují M-buňky, zvláště jejich podskupina nazývána M_y buňky, které vykazují nelineární kontrastní vlastnosti. Tyto M-buňky mají větší průměr vláken a tvoří pouze 3 až 5% všech gangliových buněk sítnice. Jejich poškození v průběhu onemocnění umožňuje účinné využití metody FDT perimetrie k detekci výpadků v zorném poli. [ 2, 5, 9,10 ]

2.