|
60 yaşdan yuxarı və/və ya yanaşı patalogiyalı ambulator xəstələr
Etilogiyaya təsir edən, həmçinin xəstəxanadankənar pnevmoniyada xoşagəlməz proqnozun risk faktoru hesab edilən yanaşı xəstəliklərə və vəziyyətlərə aiddir: AXOX, şəkərli diabet, steroidlərin qəbulu, durğunluq ürək çatışmazlığı, xroniki böyrək çatışmazlığı, qara ciyərin sirrozu, alkoholizm, narkomaniya, distrofiya.
Bir qrup pasiyentlərdə adekvat klinik effekt peroral antibakterial terapiyadan alına bilər, lakin bu kateqoriyadan olan pasiyentlərdə qram mənfi mikroorqanizmlərin etioloji rolunun mümkünlüyü artdığı üçün xəstəxanadankənar pnevmoniyanın xlamidiya etiologiyalı olması ehtimalının çoxluğu ilə bağlı olaraq, seçim preparatı kimi inhibitor müdafiəli aminopenisillinlər və ya 2-ci nəsil sefalosfopinlər və makrolidlərlə birgə verilməsi məqbul hesab olunur. Lakin kombinə olunmuş terapiyanın B-laktamlarla monoterapiya ilə müqayisədə üstün olması barədə dəqiq məlumatlar yoxdur. B-laktamlarla makrolidlərin kombinasiyalı terapiyasına alternativ respirator flüorxinolonların istifadəsi ola bilər.
Dostları ilə paylaş: |
