|
Introduktion
|
tarix | 16.03.2017 | ölçüsü | 445 b. | | #11739 |
|
Introduktion Introduktion Syfte Slutsatser
Humana herpesvirus (HHV) Humana herpesvirus (HHV) - Herpes simplexvirus (HSV) typ 1 och 2
- Varicella-zostervirus (VZV)
- Cytomegalovirus (CMV)
- Epstein-Barrvirus (EBV)
Latent i värdceller efter primär infektion Orsakar infektioner i det centrala nervsystemet (CNS)
Encephalit Encephalit - Inflammation av hjärnan
- Vanliga symptom huvudvärk, feber, förvirring, ljuskänslighet m.m. Även medvetslöshet
Meningit - Inflammation av hjärnhinnan
- Vanliga symptom stel nacke, ljuskänslighet, svår huvudvärk, personlighetsförändring etc.
Meningoencephalit - Inflammation av både hjärna och hjärnhinna.
- Ofta mindre allvarliga symptom än meningit och encefalit
Att undersöka om herpesvirus återfinns i likvor i olika CNS infektioner, genom litteraturstudie Att undersöka om herpesvirus återfinns i likvor i olika CNS infektioner, genom litteraturstudie Avgränsas för virus HSV-1 och 2, VZV, CMV och EBV. Främst vuxna i studierna.
Anses vara det vanligaste herpesviruset i CNS-infektioner Anses vara det vanligaste herpesviruset i CNS-infektioner Inget samband mellan virusmängd i likvor och allvarlig HSV encefalit
Symptom: Munsår Symptom: Munsår Utbredd bland befolkning CNS-infektion: Främst encefalit - Allvarlig och ofta dödlig sjukdom
- 5-35 % av sporadisk encefalit
- Ca 7 % i likvor hos immunokompetenta. Främst meningoencefalit
- Upp till 17 % av HSV-1 encefalit ger milda, otypiska symptom
Symptom: Genitala utslag Symptom: Genitala utslag CNS-infektion: Främst meningit - Ofta självläkande i immunokompetenta vuxna
- Kan utvecklas till encefalit i immunodefekta
- Ofta utan samtidiga genitala utslag
- 80 % kvinnliga patienter
- 20 % får återkommande meningit
Symptom: Vattenkoppor, bältros Symptom: Vattenkoppor, bältros CNS-infektioner: Meningit, encefalit, meningoencefalit Vanligare än HSV i CNS-infektioner? PCR inte alltid positiv - 26,5 % positiv PCR
- Serologi av IgG-intrathekala antikroppar i vuxna, IgM i likvor för barn
CNS-infektion enbart i immunodefekta CNS-infektion enbart i immunodefekta CNS-infektion: Encefalit - 13 % bland HIV-positiva
- 25 % bland AIDS-patienter
- 5-16 % av AIDS-patienter har samtidig CNS- infektion med HSV
Symptom: Körtelfeber Symptom: Körtelfeber De flesta har virus innan 20 års ålder CNS-infektioner: CNS-lymfom, encefalit, meningit, meningoencefalit Vanligast bland immunodefekta? - Ca 7-10 % i AIDS- och HIV-patienter
- 0,2 % i stor studie
25 % av EBV infektion i CNS är dubbla infektioner med fler patogener 25 % av EBV infektion i CNS är dubbla infektioner med fler patogener - Virala och bakteriella
- Vissa har symptom av den andra patogenen
- Bevisats att EBV replikerar i likvor
- Primär CNS-infektion triggar immunförsvar. Leder till reaktivering av EBV och superinfektion?
Svårt att få exakta siffror Svårt att få exakta siffror Förmodligen intracellulära virus CMV och EBV opportunistiska patogener - Infekterar CNS endast i immunodefekta eller tillsammans med annan patogen
HSV och VZV mest potenta patogener i CNS infektioner - Höga virusmängder i likvor
- Infekterar immunokompetenta med allvarliga sjukdomar (främst HSV-1)
Dostları ilə paylaş: |
|
|