Nozokomial pnevmoniya sinonimlari: shifoxona pnevmoniyasi

Nozokomial pnevmoniya
Nozokomial pnevmoniya ( sinonimlari: shifoxona pnevmoniyasi , nozokomial pnevmoniya ) - bemor kasalxonaga yotqizilganidan keyin 48-72 soat o'tgach rivojlanadigan va yotqizilishdan oldin mavjud bo'lmagan va inkubatsiya davrida bo'lmagan pnevmoniya .
Mexanik ventilyatsiya bilan bog'liq nozokomial pnevmoniya - bu pnevmoniya bo'lib, u intubatsiya paytida o'pka infektsiyasi belgilari bo'lmasa, intubatsiya va mexanik ventilyatsiya boshlangan paytdan boshlab 48 soatdan kechiktirmay rivojlanadi. Biroq, ko'p hollarda, jarrohlik bemorlarda nozokomial pnevmoniyaning namoyon bo'lishi ertaroq bo'lishi mumkin.
Epidemiologiya
Kasalxonada pnevmoniya bilan kasallanish darajasi barcha shifoxona infektsiyalarining 20% ​​ga etadi va ko'pincha ko'krak yoki qorin bo'shlig'ida operatsiyalardan so'ng bemorlarda, mexanik ventilyatsiya bo'lgan bemorlarda va immunitet tanqisligi bo'lgan bemorlarda kuzatiladi .
Har qanday terapevtik va diagnostik protsedura bilan nozokomial infektsiyalarni rivojlanish xavfi ortadi va aralashuvlarning invazivligi oshishi bilan ortadi. Ba'zi ma'lumotlarga ko'ra, bemorlarning deyarli 15% tibbiy yordam ko'rsatish paytida yuqadi .
Jarrohlik bilan og'rigan bemorlarda kasalxonaga yotqizilgan pnevmoniya holatlarining 86% gacha mexanik ventilyatsiya qilingan bemorlarda uchraydi .
Kasalxona pnevmoniyasining sabablari

Patogen	Chastotasi
Pseudomonas aeruginosa	17%
Staphylococcus aureus	13 %
Klebsiella pneumoniae	11,5%
Escherichia coli	6,5%
boshqa Gram(-) ichak aerob tayoqchalari	14% gacha
Haemophilus influenzae	??
Pneumocystis carini	??
Mycoplasma pneumoniae	??
Legionella pneumophila	??

Patogenez
Nozokomial pnevmoniyaning rivojlanishi infektsiyaga qarshi himoya mexanizmlari, asosiy kasallik va bemorni davolash bilan bog'liq omillar va tibbiy yordam ko'rsatish paytida nafas yo'llarini kolonizatsiya qiluvchi patogenlarning patogenlik omillari o'rtasidagi nomutanosiblik natijasida yuzaga keladi.
Tasniflash
Nozokomial pnevmoniyaning paydo bo'lish vaqtiga qarab quyidagilar ajralib turadi:

• 
  erta, kasalxonaga yotqizilgan paytdan boshlab dastlabki 4 kun ichida sodir bo'lgan, an'anaviy ravishda ishlatiladigan antibakterial preparatlarga sezgir bo'lgan patogenlar bilan tavsiflanadi;
  
• 
  kech, kasalxonaga yotqizishning beshinchi kunidan ilgari rivojlanmaydi, u ko'p dori-darmonlarga chidamli bakteriyalar bilan infektsiyaning yuqori xavfi va kamroq qulay prognoz bilan tavsiflanadi [1] .