1. farmakologiyaning umumiy tushunchalari

1. FARMAKOLOGIYANING UMUMIY TUSHUNCHALARI
Farmakologiya (yunon.Pharmacon-dori) - o'zaro ta'sirni o'rganadigan fanorganlar bilan biologik va biologik bo'lmagan kelib chiqadigan kimyoviy birikmalarodamlar va hayvonlar. Farmakologiya umumiy va xususiy bo'linadi.Umumiy farmakologiya dorilarning organizm bilan o'zaro ta'sirining umumiy qonuniyatlarini o'rganadi.Uning tarkibida ikkita bo'lim mavjud: farmakodinamika va farmakokinetika.Farmakokinetika-farmakologiyaning so'rilishini, tarqalishini o'rganadigan bo'limitana, depozit, metabolizm va moddalarni yo'q qilish. Axir, siz bilganingizdek, ta'sirDori vositasi uning organizm bilan o'zaro ta'sirining natijasidir.Farmakodinamika-dorilarning ta'siri va mexanizmini o'rganadiularning harakatlari
Xususiy farmakologiya o'ziga xos farmakologik xususiyatlarni o'rganadifarmakologik guruhlar va individual dorilar.
Farmakologiya uchta muammoni hal qiladi:
1. Dori vositalarining turli xil biologik moddalarga ta'sir qilish mexanizmini o'rganishturli xil murakkablikdagi tirik tizimlarni tashkil etish ob'ektlari va darajalari-organizm,tizimli, organ, hujayra, subhujayra, molekulyar, farmakologiya hissa qo'shadibiologiya va tibbiyotning global muammolarini hal qilishga, asoslarni bilishga qo'shgan hissasiorganizmlarning normal va patologiyada ishlashi. Bu uning yotadiasosiy qiymat.
2. Farmakologiya klinik jihatdan farmakoterapiyaning nazariy asoslarini ishlab chiqadishartlar. Amaliy tibbiyotga katta miqdordagi mablag ' kiritilishi tufayliyuqori samarali dorilar farmakoterapiya universal davolash usuliga aylandiko'pgina kasalliklar. Shuning uchun farmakologiya barcha mutaxassisliklar shifokorlari uchun zarurdir,farmatsevtlar va bu uning amaliy ahamiyati.
3. Yangi, yanada rivojlangan va xavfsiz dori vositalarini topish, yaratish va joriy etishmablag'lar.Tibbiy amaliyotda qo'llaniladigan dori-darmonlarning ko'pligiga qaramay, quyidagilarga ehtiyoj borasl xususiyatlarga ega dorilar dolzarb bo'lib qolmoqda. Farmakologiyadori vositalarini ishlab chiqish etakchi rol o'ynaydi va bu uning katta qismidirzamonaviy tibbiyot uchun amaliy ahamiyatga ega.
Farmakologiya boshqa tibbiy-biologik fanlar bilan chambarchas bog'liq, ayniqsafiziologiya, biokimyo bilan. U tibbiyotning ushbu sohalarini ta'minlaydifiziologik va biokimyoviy jarayonlarni tahlil qilish uchun dorivor moddalar. Ichidahozirgi vaqtda bunday fanlar farmakologiyadan ajralib, mustaqil bo'lib qoldi,klinik farmakologiya, toksikologiya, anesteziologiya, vitaminologiya kabi,gormon terapiyasi, kimyoterapiya infektsiyalari va boshqalar.Ko'pgina dorivor moddalar yuqori faollikka ega,muhim toksiklik. Maqsaddagi beparvolik, noaniqlik, noaniqlikdori vositalari o'limga olib kelishi mumkin. "Dori terapiyasi-bu bir narsadori vositasini kasallikka moslashtirishdan sezilarli darajada ko'proq; u quyidagilarni talab qiladibilim, aql - idrok, mahorat va donolik, lekin hamma narsadan ustunmas'uliyat".
1.1. Dorivor moddalarni olish usullari va manbalari
Yangi dorivor moddalarni izlash quyidagi yo'nalishlarda rivojlanmoqda.
I. preparatlarning kimyoviy sintezi
Yo'naltirilgan sintez:
1) biogen moddalarni ko'paytirish (masalan, adrenalin sintez qilingan,
norepinefrin, g-aminobutirik kislota, prostaglandinlar, bir qator gormonlar va boshqalarfiziologik faol birikmalar)
2) antimetabolitlarni yaratish(masalan, antibakterial sulfanilamidlartuzilishi jihatidan zarur bo'lgan para-aminobenzoy kislotasiga o'xshashmikroorganizmlarning hayotiy faoliyati va uning antimetabolitlari)
3) ma'lum biologik faollikka ega bo'lgan birikmalar molekulalarini o'zgartirish (masalan,buyrak usti korteksi tomonidan ishlab chiqarilgan gidrokortizonning ko'p qismi sintezlanadi suv tuz almashinuviga prototipiga qaraganda kamroq ta'sir ko'rsatadigan sezilarli darajada faol glyukokortikoidlar)
4) preparat o'zaro ta'sir qiladigan substrat tuzilishini o'rganish (uchunbunday tadqiqotlar 3D haqida eng batafsil ma'lumotlarni talab qiladipreparatning asosiy "maqsadi" bo'lgan makromolekulalarning tuzilishi. Ichidahozirgi vaqtda bunday ma'lumotlar banki mavjud, ular orasida juda ko'pfermentlar va nuklein kislotalar. Bugungi kunda takomillashtirilganrentgen strukturasini tahlil qilish, shuningdek, spektroskopiya asosida ishlab chiqilganyadro magnit rezonansi. Oxirgi usul tubdan yangilarini kashf etdi imkoniyatlar, chunki u moddalarning uch o'lchovli tuzilishini o'rnatishga imkon berdi eritmada, ya'ni kristall bo'lmagan holatda)
5) ikkita birikmaning tarkibiy qismlarining kerakli xususiyatlarga ega kombinatsiyasi;
6) organizmdagi moddalarning kimyoviy o'zgarishini o'rganishga asoslangan sintez (Birinchi yo'nalish deb ataladigan dori vositalarini yaratish bilan bog'liq. Ular ular "tashuvchi modda-faol modda" komplekslari yoki ular bioprekursorlardir.Tashuvchilar funktsiyasini oqsillar, peptidlar va boshqa birikmalar. Shunday qilib, masalan, monoklonal antikorlarni olish mumkin sut bezlari epiteliyasining o'ziga xos antijenlari. Bunday tashuvchi antikorlar blastomaga qarshi vositalar bilan kompleks, shubhasiz, quyidagi hollarda sinovdan o'tkazilishi mumkin tarqalgan ko'krak saratonini davolash.Ikkala komponentning vaqtinchalik aloqasiga asoslangan "modda tashuvchi - faol modda" kompleksidan farqli o'laroq, bioprekursor yangi kimyoviy moddadir. Uning tanasida boshqa birikma hosil bo'ladi - metabolit, bu faol moddadir. Organizmda faol metabolitlarning paydo bo'lishiga misollar yaxshi ma'lum (prontosil sulfanilamid, imipramin-desmetilimipramin, L-Dopa-do-Famin va boshqalar).
Empirik yo'l:
1) tasodifiy topilmalar;2) skrining.
II. Dori-darmon xom ashyosidan dori-darmonlarni qabul qilish va individual ajratishmoddalar:
1) hayvonlardan kelib chiqqan;
2) o'simlik kelib chiqishi;
3) minerallardan.
III. Qo'ziqorinlar va mikroorganizmlarning hayotiy faoliyati mahsuloti bo'lgan dorivor moddalarni ajratish; biotexnologiya (hujayra va genmuhandislik) Hozirgi vaqtda dorivor moddalar asosan quyidagilar orqali olinadi kimyoviy sintez.
1.2. Dori vositalarining tasnifi
Turli xil xususiyatlarga asoslangan ko'plab tasniflar mavjud dori vositalari.
Tizim printsipiga asoslanib:
* asab tizimining funktsiyalarini tartibga soluvchi vositalar (periferik va Markaziy);
* ijro etuvchi organlar va ularning tizimlarining funktsiyalarini tartibga soluvchi vositalar (nafas olish, qon aylanishi va boshqalar);
* metabolik jarayonlarni tartibga soluvchi vositalar.
* kimyoviy tuzilishi bo'yicha (masalan, furfural hosilalari, imidazol, pirimidin va boshqalar) kelib chiqishi bo'yicha-tabiiy, sintetik, mineral
* farmakologik guruhga ko'ra-Rossiyada eng keng tarqalgan tasniflash preparatning inson tanasiga ta'siriga asoslangan
* nozologik tasnif-davolash uchun kasalliklar bo'yicha tasniflash
qaysi dori ishlatiladi
* anatomik-terapevtik-kimyoviy tasnif (ATX) - xalqaropreparatning farmakologik guruhini hisobga oladigan tasnif, uningkasallikning kimyoviy tabiati va nozologiyasi davolash uchun mo'ljallangan preparat. toksikologik guruhlar bo'yicha:
* mustaqillik
* kuchli
* zaharli
2. DORI VOSITALARINING ORGANIZMGA TA'SIRI TURLARI
- Ta'sirlarning klinik ko'rinishlarining og'irligi bo'yicha:Asosiysi. Bu ma'lum bir farmakoterapevtik ta'sirga erishishda ifodalanadi(og'riqni yo'qotish, qon bosimini pasaytirish va boshqalar), aslida bu dorivor mahsulot ishlatilganpreparat. Bu terapevtik va toksik bo'lishi mumkin (antitumor dorilar,kimyoterapiya uchun ishlatiladigan, bir tomondan, juda zaharli, boshqa tomondan, bu ularning terapevtik ta'siri)
Yon tomon. Lvning boshqa organlar va tizimlarga kiruvchi ta'siri (adrenalin – sabab bo'ladigiperglikemiya, gipertenziya).Bu allergik va allergik bo'lmagan bo'lishi mumkin, toksik va boshqa ta'sirlar. Yon ta'sir ham birlamchi yoki ikkilamchi bo'lishi mumkin. Birlamchi harakat ushbu preparatning ma'lum bir substratga ta'sirining bevosita natijasi sifatida paydo bo'ladi (oshqozon shilliq qavatiga tirnash xususiyati beruvchi ta'sir bilan ko'ngil aynish va gijjalar). Ikkilamchi harakat bilvosita yuzaga keladigan salbiy ta'sirlarni (gipovitaminoz) anglatadi ichak florasini antibiotiklar bilan bostirishda). Ko'p tomonlama farmakologik xususiyatlarga ega bo'lgan ba'zi dorilar uchun, yuqori faol dorilar asosiy va yon ta'siri quyidagilarga qarab joylarda o'zgarishi mumkin dori vositalaridan foydalanish maqsadlari (antitumor dorilar, homiladorlik paytida foydalanish, qachon onaning foydasi nisbati homila uchun mumkin bo'lgan xavfdan yuqori). albatta, oldin tibbiyot mutaxassisi xavflarni, masalan, asosiy vazifa bilan bog'lashning asosiy vazifasidir morfin uchun uning eng kuchli og'riq qoldiruvchi kuchi va uning qobiliyati giyohvandlikni keltirib chiqarish muhim kamchilikdir. Yon ta'sirlarning rivojlanish darajasi JSST tavsiyalariga muvofiq tasniflanadi:juda tez-tez (kamida 10%), tez-tez (kamida 1%, lekin 10% dan kam), kamdan-kam (kamida 0,1%, lekin 1% dan kam), kamdan-kam (kamida 0,01%, lekin 0,1% dan kam), juda kam (0,01% dan kam, shu jumladan alohida holatlar)